現代護理管理模式,不僅是護士對病人管理,同時更體現在護士長對護士的管理水平。
護士長必須具備較高的思想素質:護士長的思想及素質的高低將直接影響到護士的素質,在科里起到主導作用。護士長必須熱愛護理專業,把病人的利益放在第一位,時刻以病人為中心,樹立全心全意為病人服務的思想,對事業忠誠,實事求是,有科學的工作態度,有辛勤勞動,埋頭苦干,勇于獻身護理事業的精神,團結同志,搞好醫護患三者的關系,共同為病人做好服務。作為護士長應保持護理人員的本色,工作中遇到不正常現象,必須以身作則,嚴格執行工作制度,違背各種醫德醫風的事情堅決不做。
護士長要不斷提高理論水平:護士長如果不善于學習,及時進行護理知識的更新就無法適應目前日益發展的新業務、新技術的需要。因此必須提高理論水平:
①在工作中不斷自學理論知識,參加各種業務學習,組織本科的業務講課。
②護士長組織護理查房是提高護士長理論水平和服務能力的好方法,通過查房和護士口述業務理論知識和經驗與護士共同提高。
③每日對病人進行健康教育知識宣教,由護士和護士長共同完成,組織專科護理科普知識講座,從護理角度給護理人員和病人講解相關知識,即提高了病人對自身疾病的治療,對護理的了解,取得他們的配合,又提高護士長本身的理論水平。
④護士長經常檢查各科護理記錄單出院病例,了解醫生對護理工作的意見,密切醫護關系,提高業務理論水平。
一、護理管理工作
護士是一個人多的群體,我的責任很多,管理好每一個護理人員,都是我的職責,不管在什么時候都應該清楚這些,工作是一定會發生的,只有不斷的配合工作只有不斷的積累知識,在工作當中做到團結同事,管理好部門的每一個人,這些才是我們應該做好的,無論是在什么時候都應該做到這些,我知道作為護士長我的職責是在首位,只有不斷的積累知識,只有一直把自己的工作做好,我們所有護理工作人員才會更加強大,一年來我認真負責的把每一件工作都交待的清清楚楚,讓所欲護理人員都知道自己的本職所在。
二、積極學習進取
積累知識是第一,我非常愿意在工作當中發現錯誤,一年的工作當中我做每一件事情我都會很細心,做到這些自然就會讓工作越來越嚴瑾,我知道做好工作當中的細節非常重要,這些都是可以改變的,但是我們工作當中也需要不斷的學習,一年來我積極的參加了每一次的講座,我知道我所掌握的知識只有越多越好,這是一個前提,只有在這種實際行動中我們發揮的工作才會是更好,一年的工作是一個非常好的考驗,我會利用好自己空余的時間學習,盡管時間不是很多,但是積少成多,這個年紀也是記憶好的時候。
三、工作不足之處
在自我協調能力上面我還是欠缺一點,這一點是需要加強的,我真心覺得工作是需要通過這些才能做好的,但是不斷的積累更多的知識是一定能夠做好的事情,我相信在工作當中不斷的加強,給自己足夠的時間改變缺點,完善好自身的不足總會讓這些不好的糾正過來,下一階段的工作我一定會更加用心,給醫院創造一個好的護理工作環境。
20__年在院領導及上級職能科室的正確領導下,在院后勤等行政部門的幫忙下,在科室全體醫護人員的支持下,認真完成了20__年度的各項工作任務,自身的政治素養、業務水平和綜合本事等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情景以及今后的努力方向匯報如下:
一、加強思想政治學習,提高自身素質。
本人在思想上,能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動經過報紙、雜志、書籍等方式進取學習《廉政準則》等政治理論,嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自我,并認真撰寫心得體會和學習筆記,使自身思想政治素質有了很大提高,為自我開展各項工作供給了強大的思想武器。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業務知識和法律法規的學習,為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。
二、恪盡職守,認真作好本職工作。
1、科學合理的排班,培養護理人員的全面素質。
本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作,都能很好地完成自我的本職工作,可是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時,很難有比較適宜人員進行填充,在20__年8月科室工作人員配備充足的情景下,有針對性在一部分工作人員中進行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個科室醫療護理工作的順利開展做好了鋪墊,同時,也全面提高了護理人員的整體素質。
2、夯實基礎護理,供給優質服務。
進取響應“優質護理服務示范工程”創立活動,積極組織科室護理人員學習、落實衛生部下發的《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》等有關文件,牢固樹立服務意識,由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作,始終以病人為中心,落實基礎護理,為病區患者供給安全、優質、滿意的護理服務
3、建立檢查考核制度,強化質量控制。
在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組,每周有針對性對護理工作開展護理質量自查,建立健全了各項管理制度和考核制度,細化了護理人員的考核細則,每月進行一次匯總并在科室排行,對于排行在前兩名和后兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰,各項檢查考核制度的建立,進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的進取性,除此之外,護理質量也得到了進一步的提高。
4、積極開展康復活動,落實全程康復理念。
根據科室患者的實際情景,在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動,主動深入患者聽取患者意見,與患者一齊制定康復活動計劃,定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理本事訓練等活動。20__年3月外出學習回來后,與工作人員一齊商討學習心得,在科內順利開展了對精神發育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數字、字母等康復訓練項目,這些項目的開展對患者的治療、康復起到了進取的作用,縮短了患者住院時間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀,為病區承擔工娛治療做出了初步的嘗試,同時,也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當,在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導致計劃中的工作有未按時落實現象。
2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性工作,缺少創新精神和意識。
3、基礎理論知識不足,不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強精神專科知識的學習,努力掌握專業技能。
2、進一步加大科室管理力度,狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作,為爭創市級重點專科、專科醫院等級評審等工作做好準備。
3、在和做好常規臨床護理工作的同時,進取探索新知識、新業務、新技能,有創造性的開展工作。
總之,一年來,我和科主任及全體科室醫護人員同心同德,克服困難,知難而上,以醫院大局為重,內強素質,外樹形象,不斷提高醫療護理水平,切實為病供給優質的護理服務。在今后的工作中,我會不斷努力,積極進取,為病區的發展,醫院的繁榮發揮更大的作用。
轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現將20__年以來各項工作總結及明年工作計劃如下:
一、嚴格管理,有效協調
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自我,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
二、狠抓護理業務培訓
作為一個中西醫結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其余都是西醫護理專業畢業,在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展,專科護士特點和優勢越來越明顯的今日,中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作進取性和隊伍的穩定性,也給病區護理工作質量帶來了負面影響。
針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式,發動科主任和醫生參與,對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫基礎知識和常用技能系統培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。一年的系統培訓下來,考核結果證明,護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅僅提高了她們的業務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,最終打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,經過護士“個人素質”的內因起作用。
為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中,我們中醫科的護士,人文素質有了很大提高。我最終打造出了“我用人文知識改變護士----護士有效管理自我---護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起,并且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫科以收費規范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務細節,提高病人滿意度
比如說,在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我經過長期以來的觀察,發現了一個弊端:護士說得少了,資料涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的資料列了一個提綱,作為護士口頭宣教的資料,而把詳細資料輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅僅有助于病人掌握,也節省了護士很多時間,所以深受大家歡迎。
五、不斷學習總結,提高自身素質
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經驗,提高自身綜合素質。于20__年_月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在國家級、省級雜志上發表學術論文3篇,在我院院刊上發表詩歌1篇,散文兩篇。
六、不足之處
盡管,回首往事,我能夠毫無愧色的說:我沒有虛度任何一寸光陰;應對我的病人我的科室,我也能夠坦然的說,為了你們,我一向在努力!可是,應對自我,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發展的重要動力,但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。所以,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心。
七、明年工作計劃
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2--3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情景。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養,要求在職護士做好護士工作總結及計劃。
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可經過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
消毒供應中心是醫院消毒與滅菌物品的供應中心,其管理水平和工作質量關系到醫院感染控制等醫療質量問題,為此國家衛生部專門于20__年4月頒布消毒供應中心的管理,操作和監測規范。就目前我院供應室簡陋的工作條件,硬件上我無法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:
一、合理劃分工作區域:分為污染區和清潔區。
污染區即去污區,主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區,敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二、科學排班。
供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規范》,《手衛生規范》,《職業防護制度》,《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發放班,質檢班。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。我帶領大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握各班的崗位職責,在工作中嚴格執行各項操作規范。指導消毒員掌握滅菌器的監測和滅菌物品質量監測,尤其是外來器械的管理。
三、完善供應室各項規章制度和崗位職責。
依據CSSD的三項標準,結合實際工作情況不斷完善各項規章制度和崗位職責。每周堅持一次科內管理互動,每月開展業務學習和技能練習,每季度實行一次安全教育。
四、逐步完善清洗,檢查包裝。
滅菌,無菌物品發放的規范化操作,把好質量監測關,對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監測,每包化學監測,每周生物監測。對環氧乙烷滅菌做到每鍋物理監測,每包化學監測,每天生物監測。堅持做到一次性使用無菌物品發放登記,登記發放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規格,數量,領取科室,領取人,發放人簽名。每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。
五、建立每月一次與臨床科室滿意度調查。
做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質量問題傳達給設備科和分管領導,以求盡早改善質量。
以上大量工作無非只是為臨床提供高質量的無菌物品。就目前供應室的狀況,如硬件設施,人力資源都難以達到以臨床需要為中心,為臨床提供最優化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。
20__年度供應室護理工作計劃:
1、堅持每周科內管理互動,每月業務學習,每季度安全教育。
2、對新員工做到崗前培訓,考核合格后單獨上崗。
3、按三項標準做好終末質量效果驗證和持續質量改進。
4、堅持每月與臨床科室溝通,及時反饋信息給相關科室或分管領導。
5、在不違反醫院感控制度的前提下,硬件設施雖不完善但人力資源(至少固定一名護工)具備的條件下可以考慮開展下收下送,下收下送中搬運工作需要護工操作,護士承擔與病房交接工作。供應室在開展任何新項目之前必須評估有沒有具備能力,而非認為是提條件,這也是保證工作質量的前提。
說了這么多只是我個人的設想,也是依據行業標準而產生的。這次二甲復審供應室雖然在理論知識掌握程度和滅菌物品監測工作中得到了專家的認可,但這只是供應室改造的皮毛,離標準遠遠不夠,供應室要達到高水平的服務質量還需要院領導給予大力支持。我的發言完了,最后祝大家在新的一年里身體健康,心想事成!