尊敬的各位領導,各位同仁:
新年好!
很榮幸能成為您們中的一員,接任供應室管理工作已3個月了,在此不能全面地給____年度的供應室做出一個總結,只能向大家闡述一下我自去年10月份以來如何做好供應室鏈接工作的。前任護士長臨退休前傳授給我寶貴的工作經驗和專業知識,我很感激她,同時我也感謝大家對我的信任和我們工作上的支持。
大家都知道我院即將面臨二甲資格復審,而供應室的發展水平直接起到一票否決的作用。通過專業理論培訓和去省立醫院cssd實踐學習,使我這個幾個月前對供應室管理工作一無所知的門外漢真正地懂得了供應室工作的重要性。在____年4月衛生部頒布的醫院消毒供應中心(簡稱cssd)的行業標準中已將供應室從后勤科室提升為醫療質量重要部門,稱為院感的“心臟”。為什么國家如此重視供應室的發展?大家不妨回憶一下____年的非典,如果當時院感監控工作就已得到重視,做得到位,就不會發生多例醫務工作人員被感染;大家再不妨到網上搜索一下,近幾年我國發生了多少次嚴重的院內感染事件,不僅給醫院造成巨大的經濟損失,也使醫院聲益在社會上留下了惡劣的影響。所以依據國家衛生部要求實行供應室集中管理模式已勢在必行。供應室工作雖然不能直接給醫院帶來顯性利益,但也不可否定它給醫院產生的隱形經濟效益。自10月份接任后,就目前我院供應室簡陋的工作條件,硬件上我無法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:
一·重新劃分工作區域:分為污染區和清潔區。污染區即去污區,主要負責接納清點,清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫療器材。清潔區包括包裝區,敷料制作間,滅菌間,無菌物品存放間,庫房,辦公室,更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業防護概念。
二·重新排班:供應室排班不同于臨床科室,是遵循《消毒技術規范》,《手衛生規范》,《職業防護制度》,《院感監控制度》來進行排班的。分為去污班,包裝班,無菌物品發放班,這三個班次由注冊護士擔任,還有滅菌班由有資質的消毒員擔任。其中去污班至少由2人同時在崗,包·發班至少也有2人同時在崗。去污班和包·發班的護士是絕對不可互相串崗的。每個班都制定了崗位職責,具體分工具體到某個人。重新排班后為了使本科人員能夠盡快適應并理解此類排班的意義,我帶領大家認真學習cssd的三項標準和相關的院感核心制度,并要求大家掌握新的崗位職責,在工作中嚴格執行各項操作規范。
三·認真查閱了以前的供應室規章制度和崗位職責,保留了符合院感要求的內容,再依據cssd的三項標準重新制定了各項規章制度,崗位職責,工作流程近一百條,并陸數在科室業務學習活動中向本科工作人員傳達。
四·逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發放的規范化操作,把好質量監測關,對滅菌環節嚴格做到每鍋物理監測,每包化學監測,每周生物監測。新建立了一次性使用無菌物品發放登記本,登記發放產品的產家,品名,生產批號,有效期,規格,數量,領取科室,領取人,發放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,這也是質量追溯的一個重要環節。質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。但也有做得不足之處,比如下收下送,因受房屋建筑限制,無直接運輸通道,目前還不能按院感要求來進行下收下送,但考慮到臨床科室工作量日漸增加,可能不等房屋改建要提前實施。
五·建立每月一次與臨床科室滿意度調查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進。
以上工作無非就是為臨床提供高質量的無菌物品,所以也希望大家在使用無菌物品給病人進行診療活動時思想上做到慎獨,行為上嚴格遵守無菌技術操作規范。否則,供應室即使在將來依據行業標準投資上百萬元設備也失去其最終的意義。
概括了____年供應室工作進展情況,接下來對____年供應室的未來簡單地做一下展望。
一·建筑要求:要符合人流和物流由污到潔,氣流由潔到污的布局,并通過省重點部門衛生學審核專家組審核論證。
二·設備及設施配備:可根據本院情況而定。具體內容我已于8月份向院領導遞交了一份長達9頁內容的報告,題目是《關于cssd驗收標準如何落實到我院實際規劃中》,在此就不重復說明了。
三·管理體制及管理要求:近幾年我國提出了手供一體化管理模式,確切地說應是cssd集中式管理模式。也就是說,供應室要承擔院內各科室所有重復使用診療器械,器具和物品清洗消毒,滅菌以及無菌物品供應,包括外來醫療器械的清洗,消毒與滅菌。它是個獨立的醫療技術科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它的核心專業職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所有相關流程,以達到控制院內感染,保障醫療質量的目的。而手術室的目標是通過保證手術質量和提高手術流程效率以達到保證醫療質量,控制感染的目地,顯然是分工不同的。手術室的發展好壞反映了醫院的技術水品,供應中心的發展好壞反映了醫院的管理水平。cssd的管理體制是在院長,護理部,院感辦的直接領導下開展工作,這樣效果更好。
四。人員要求:我科目前有5名護士,其中有4名近一兩年將要退休,所以急需培養專業的中青年護士,還需要持證消毒員一名,固定護工一名。cssd所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。
五·隨后制定了一份____年度供應室護理工作計劃。
說了這么多只是我個人的設想,也是依據行業標準而產生的。供應室要達到高水品的服務質量還需要院領導給予大力支持。我的發言完了,最后祝大家在新的一年里身體健康,心想事成!
謝謝大家!
在新的一年里,為了使________年各項工作完成更好,所以應更加努力干好工作,為完成各項任務采取以下措施:
一增強經營理念、提高思想素質。
發揚黨員優良作風,以院為家,同院里保持一致,急醫院所急,想醫院所想,做好每一件工作,有責任感和使命感,學習好下發的各項文件,把工作落實到實處。
二、嚴格做好質量安全管理,確保醫療護理安全。
首先加強科室的各項規章制度學習,并落實到實處,做好科室預防交叉感染管理工作。在器械消毒、滅菌、發放、敷料、供應等各方面。嚴格執行各項規章制度和技術操作常規,做好安全質量管理年的一切工作,樹立安全第一,安全為天,認真執行好安全在我心中,安全環節在我心中,建立長效安全機制,提高工作效率。
三、積極做好科室內感染指控工作
嚴格做好本職工作,提高技術和業務水平能力,學習院及護理部組織各種形式業務學習,多看書,更新知識,學習“供應室分冊”一書,豐富業務知識。
四、嚴格管理科室各項質量監測工作
做好科室質量控制,使器械消毒合格率達100%,完成好本職工作,做好消毒鍋監測工作,每天紫外線燈消毒二次,每周封閉熏蒸消毒一次,每月空氣細菌培養一次,物表,門把手及個人手的細菌培養,嚴格執行洗滌流程,各項檢測手段到位,做好預防交叉感染管理工作。做好手的清潔工作和物品發放工作。
五、全心全意、全方位為臨床服務好。
積極做好對科項物品消毒、滅菌工作,下收下送到每個科室。送無菌包時,物品分類放量、排列。使用期限排列,消毒日期、責任者、有效期標志明顯,及時征求意見,改進工作方法。
六、做好科室節約工作,杜絕浪費和現場管理。
做好勤儉節約,敷料制備,按規格做好敷料,滿足臨床要求,遵守紀律,嚴格勞動紀律。對于與能用的敷料和物品,處理后再利用到可行之處。節約每一滴水,一度電,精打細算,加強消毒維修記錄工作做好科室物品管理,物放有序,節資降耗,不該領的物品絕對不領,控制各科衛材,但保證供應,采用小包裝發放,并達到臨床滿意。為醫院在新的一年里有更大更快的發展壯大,而貢獻自己的全部力量。
護理目標:
20____年我們要以服務提高質量,素質決定能力,更好的為前勤服務。把以前的被動服務變為主動服務。爭取做到收發物品主動熱情,無差錯。消毒滅菌準確徹底,無延誤。提高素質加強學習,爭先后。年終工作滿意率爭取100%,計劃完成率》95%。
護理計劃:
一。接受最新知識,提高業務素質。
制定規范的學習計劃,申請到上級醫院學習,上網查閱最新消毒感染知識,全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次,全體培訓每月四次,有考核有實踐。全面提高業務素質,更好的做消毒滅菌工作。
二。主動熱情服務,提升服務理念。
收發滅菌物品主動上門,及時準確。按規范進行護理操作,樹立良好的服務形象,加強與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務。
三。強化科室管理,提高安全意識。
安規操作,按章辦事,以質量求發展。強化科室質量管理意識,強化每位護士的安全服務意識,認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻。
分工不同,價值不同。只要努力做好,我們一樣會體現自己工作的風采。為了實現全院護理工作計劃完成率》90%,供應室全體護士會不懈努力,達到工作目標。
在________年里,消毒供應室按照醫院制度落實的要求,結合本科室工作實際,繼續切實抓好和加強供應室管理,控制醫院感染,認真搞好主動服務和供應室改造工作現制定工作計劃如下:
1.完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區責任制,分期對不同區域進行崗位培訓,工作流程安排,各區域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區工作,保證各區域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。
2.完善規章制度:用制度規范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規章制度,并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件,規范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環節工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規章制度,落實崗位職責,嚴格執行操作流程。
3.強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出最大貢獻。
一、加強科室管理,完善相關規章制度,落實崗位職責,規范各項流程,嚴格執行各項操作規程??苾扔兄軝z查,月計劃,年有質量目標。嚴格護理質量管理,加強環節質量控制,實行護理部、科室二級質量控制,護理部每月檢查一次,科室每周檢查一次,對存在的問題做到有分析,有整改,有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。
二、對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監測制度,持續質量改進,規范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。
三、重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護,控制院感事件發生,確保醫療安全。
四、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優質護理工作的順利進行。
五、加強科內人員的業務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的階梯培訓,明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫院學習,不斷提高業務素質。加強三基及專科理論與技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。
六、加強設備的安全管理,定期維護保養。做好物資管理,控制服務成本。
七、針對二級醫院評審細則的要求,科內自查整改,持續質量改進。
八、護理質量目標:
1. 護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續改進。
2. 加強職業防護,工作人員著裝規范,正確使用防護用品,無職業暴露及感染發生。醫療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。投訴率小于95%。
4. 對手衛生等行為習慣持續改進,手衛生依從性大于90%。
5. 可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發放符合操作流程及質量標準。清洗質量合格率達到95%,消毒滅菌合格率達到100%。
6. 無菌物品的發放符合質量標準,物品發放正確率達100%。
7. 堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。
8. 保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。
9. 科內專科培訓及考核有記錄,考核合格率率大于95%,參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95%。
10. 無菌物品質量監測符合規范,監測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。