一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育。
實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內1項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.1”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫`學教育`網搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
1、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內1項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.1”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的'服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術術項目1-項。
(五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
我們相信只要努力執行以上工作,我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。
一科學管理強素質:婦產科工作復雜繁重,風險較大,特別是產科母子兩條生命掌握在我們醫務人員中。為給患者提供安全滿意的服務,我們婦產科實施了科學管理,把制度建設及其貫徹落實工作牢牢抓在手上,通過每天的__,使每天的工作有條不紊的進行。我覺得婦產科是一支敬業奉獻的團隊,管理出素質,出成績,以制度管人,以制度調動人的積極性,使科室工作順利進行,得到社會的認可。
二優質服務樹形象:醫院應給病人信任感、安全感、親切感,有了這“三感”服務質量就在其中了。但這三感離不開高質量的技術和周到細致的服務。近幾年,科室在醫院的支持下,先后派醫務人員外出進修學習,同時積極聯系專家來我院講學,會診,指導。對我們年輕醫務人員傳、幫、帶,使我們的技術水平不斷提高,給病人減輕了不少痛苦,科室對新技術高度重視,科主任以身作則,孜孜以求,不斷學習新技術。
三親情服務暖人心:優質的服務更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎。我們堅持在醫務人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考,并從規范的言語和親人般的行為做起,通過我們的優質服務讓患者感到的是溫馨提示、知情告知,而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋,而不是“生、冷、硬、頂。
我一直都覺得非常驕傲和自豪,因為我的工作是迎接新生命的到來,雙手托起的是明天的希望,祖國的花朵。看著一個個活潑可愛的小天使的降臨,內心會感到無比的喜悅。產房的工作極富有挑戰性,我們面對的是即將成為母親的人,我們必須嚴密觀察產程,確保新生兒順利安全的到來,容不得我們半點疏忽。在分娩過程中經常會碰到突發狀況,也讓我們心理緊張,另一方面也挺危險,因為我們常接觸血液,不小心就有可能感染上傳染病。盡管我們的工作很臟很累,但付出的汗水會得到回報,當我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭,看到一個又一個的家庭快樂的從這里走出去,我們心里是充滿幸福的,生命帶給了我們無限的感動。“優質服務”,進一步拉近了我們與患者之間的距離,并在社會中得到了人們的一致好評。
__年,每所醫院都會做出工作計劃,這計劃包括方方面面。經醫療部門統計,我國女性婦科發病率已高達近50%。這些婦科問題纏繞著女性,使她們失去女性靚麗的光彩,增添了許多的煩惱。去醫院是治療方面之一,但如何在日常生活中保護好自己呢?
卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤之一,可發生于任何年齡,以20-25歲或生育年齡婦女見多。卵巢腫瘤有囊性與實質性、良性與惡性之分。囊性多屬良性,實質性多屬惡性。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官三大惡性腫瘤之一。由于惡性腫瘤迄今無早期診斷方法,晚期治療效果又不佳,死亡率居女性生殖器惡性腫瘤的首位,故卵巢惡性腫瘤已成為嚴重威脅婦女健康的一種腫瘤,早期無明顯癥狀,一旦發現為惡性腫瘤時,往往已屬晚期病變。
常見護理問題包括:①知識缺乏;②焦慮;③自我形象紊亂;④口腔粘臘改變;⑤舒適的改變:疼痛;⑥營養不足;⑦潛在并發癥--感染。
知識缺乏
相關因素
患病前未接受過相關方面知識教育。
擔心術后影響性生活,影響生育。
主要表現
病人四處打聽患同類疾病的預后。
不配合部分相關醫療檢查項目。
護理目標
病人了解疾病一般衛生常識。
病人情緒好轉,積極配合醫療、護理。
護理措施
向病人宣講本病的類別、特點、治療及預后,讓病人有一定的思想準備。
指導病人讀書、看報,增長一些衛保健知識,定期進行健康普查。
向病人介紹、傳授本病的術前、術后護理常識。
重點評價
病人對本病有關衛生保健常識的了解程度。
病人接受治療的態度變化,精神狀況的改善情況。
焦慮
相關因素
個體健康受到威脅。
擔心個人婚姻、生育有所影響。
主要表現
憂郁、煩躁不安。
猜疑、傷心哭泣。
悲觀、失望。
護理目標
病人情緒有好轉,對預后情況有一定的心理準備。
病人能逐步面對現實,積極配合醫護人員的醫療,護理工作。
護理措施
及時向病人介紹病房的環境、規章制度、主管醫師、負責護士。
提供安靜、舒適、整潔的環境,避免各種不良刺激。
安慰體貼病人,與病人多交談,及時了解病人的心理狀況。
向病人說明手術治療的必要性和安全性。
對病人提出的疑問給予明確、有效的答復。
指導病人欣賞輕音樂,并主動與室友交談、散步等,以分散注意力。
在做婦科檢查、治療等操作過程中,不要過多裸露病人身體隱私部位,必要時用屏風遮擋,請異性回避。
男醫師為病人作婦科檢查時,護士要主動陪同。
重點評價
病人的心情是否改善,情緒是否穩定。
病人焦慮的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。
自我形象紊亂
相關因素
手術切除生殖器官導致影響生育或夫妻生活。
化療后脫發。
主要表現
病人自卑、羞于見人、封閉自我。
病人感覺生殖器官部分切除、頭發掉光會低人一等,缺乏自信心。
又一個新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計劃也是新的突破:
一、加強細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,__年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規范業務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。