一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況,并及時總講評,不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養,并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。
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從書面上講,婦產科護理學包括很多方面,如:女性生殖系統解剖與生理、妊娠期婦女的護理、分娩期婦女的護理、正常產褥期母嬰的護理等。在工作中若想將這門學問做得更好,不是件容易之事,以下是婦產科某月份護理工作計劃:
一、加強護理人員的規范化培訓,尤其是急救技術、??浦R和法律法規知識的培訓,不斷提高各級護理人員的專業水平,更好地開展臨床護理工作。
1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,按護理部計劃強化基礎護理知識為主,引導、關愛、支持、幫直至達標。
2.加強專科技能的培訓:
制定出??评碚?、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試,要求講究實效、實用。
3、基本技能考核:
屬于規范化培訓對象的護士,在年內21項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
5、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養。
6、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護士長經常深入病室檢查、督促、考評。
考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
三、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士護士長出院病歷終末,定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
一 、繼續打造“學習型團隊,凝聚型團隊”
1.科室學習常抓不懈 建立一支創新型學習團隊,科室首先把終身學習當成自己的職業準則,希望通過學習,提高科室整體理論、技術水平;
(1)制定詳實的新進人員培訓計劃,做好三階梯培訓工作;
(2)嚴格按醫院要求,每周必教學查房、病例討論、業務學習;
(3)將本科搶救疾病全科反復培訓演練如羊水栓塞、產后出血、胎盤早剝、宮外孕失血性休克、新生兒復蘇等;成立搶救小組,以應對突發情況。
具體措施:科主任制定科室全體人員學習的總計劃;劉蘆屏負責制定大夫學習計劃并落實實施;護士長王冬梅制定好護理學習計劃并實施;產房巴金燕制定產房學習計劃并實施;
2.科室根據每位大夫的專業特長,鼓勵和支持開展創新,充分發揮中醫的特色,走中西醫結合的發展道路。護理根據本科室特點中醫護理開展好,全科醫護一條心,建立一支牢牢團結在一起的凝聚型團隊,形成一個大家庭,同甘共苦。科室興旺,是大家的功勞,以全科的力量戰勝一切。
二、打造名副其實的重點???/p>
除了按照三甲要求做好科室各項工作外,重點發展不孕不育,以特色病種,特色療法帶動科室發展。
1.主要板塊:圍繞不孕不育,重點是習慣性流產的保胎治療,準備床位15-20張。
通過2年多的臨床研究積累,本科對習慣性流產不但有自己獨特的治療手段和完善的診治方案,而且治療效果達到國內領先水平,成功率95%,而且已經得到了廣大患者的認可,有一定的社會知名度,本年度準備重點發展此病種,并帶動科室發展,改變過去十幾年我們科大門診小病房局面,通過努力保胎床位數達到15-20張
另外發展不孕不育的相關特色病種來增加床位數 :
1)稽留流產:(指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者。)的中西醫結合診治;本病發病率較高,是本??瞥墒斓牟》N,有系統規范的治療方案,臨床應用時間2年。
2)盆腔炎、子宮內膜異位癥;中醫病名婦人腹痛,已成為我科優勢病種:婦人腹痛(盆腔炎、子宮內膜異位癥),患者入院后辯證口服中藥配合中藥水煎保留灌腸和中藥外敷下腹部。配合微波治療。
對輸卵管性不孕根據病情選用宮腔鏡、腹腔鏡聯合診治以提高妊娠率。
3)輸卵管病變:找西醫院顧及不到的病種,將其做規范,吸引病源,(外院介紹)增加了我院輸卵管造影人數,增加了理療人數,增加了住院人數,病房內增加了1個病種婦人腹痛
4)宮腔鏡適應癥病人盡量收住院檢查治療,增加床位使用率
5)建設好門診中醫綜合治療室:按照國家中醫管理局要求建設,開展急慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥、流產后、輸卵管造影術后等盆腔微波治療、穴位貼敷、中藥塌漬、中藥灌腸治療等中醫綜合治療
2.第二大板塊:
宮頸病變:是我們兩年來已經在發展的病種,門診按照國內規范,形成宮頸病變的規范化檢查,病房對檢查結果進行規范化治療,治療嫻熟如:宮腔鏡宮頸電切,宮頸錐切。提高了收住院人數、提高手術費
3. 第三大板塊:產科,主要規避風險,在此基礎上提高產科病人住院率,為產科獨立打下基礎
具體措施:
1)產科在以往工作基礎上繼續鼓勵順產降低剖宮產率,手術美容切口,加強宣傳孕婦大課堂網絡宣傳等
2)建立VIP產科溫馨病房,對VIP病人一對一服務,適當收取服務費
三、最重要的是規避風險
產科是最高風險科室,時時刻刻強調危機意識、風險意識,每個人時刻要求按原則及規章制度辦事
1、加強學習:強調業務本領過硬,將本科搶救疾病全科反復培訓務求人人熟練掌握,務求發生險情,人人都是搶救專家,以確保母兒安全。
2、嚴格按照醫院規定學習各種制度如疑難病例討論、會診制度及三級醫師查房等并要求必須做到
3、要求對產后、術后病人大夫、助產士、護士6小時內各巡診兩次
4、加強助產士責任心,產房工作重點抓。產房是一個高風險的地方,稍有不慎,即危及母兒生命。組織產房人員反復學習分娩的過程,分娩機轉及各種產科急癥。反復模擬各種搶救技術操作,努力提高專業知識。使人人都能對產程細致觀察,并對產程進展做出正確判斷,防微杜漸各種潛在危險因素,確保母兒安全。
5、人人掌握溝通技巧。要求全科人員凡是對病情有疑問,及時向上級醫師請教,及時組織會診,防微杜漸。提倡凡是有病人稍微不滿意,人人及時匯報,科主任護士長立即想法設法及時溝通,使各種矛盾糾紛化于無形。
四、復發流產的中西醫結合治療課題已經在研,另外一項不孕課題已在北京東直門醫院立項。
五、準備舉辦國家級會議一次
已經申請國家級繼續教育項目復發性流產中西醫結合治療策略
六、完成本年度的門診、病房工作,教學工作,各項上級檢查工作,義診工作等,配合好各個行政部門的各項工作。
七、中醫護理項目繼續完善。
如:婦產科術后的足浴,預防下肢深靜脈血栓的形成。加大耳穴壓豆、穴位貼敷的治療范圍,利用我們的優勢,運用中醫中藥解決妊娠惡阻,術后、產后常見的腹脹、尿儲留及便秘等癥狀,解除病人的痛苦,使中醫中藥治療成為我院婦產科的亮點。
20__年婦產科下半年工作計劃
婦產科在醫院里是個舉足輕重的臨床大科室,它面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產科工作的好壞直接影響到醫院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產科建設是醫院建設的重中之重。根據市局制訂的婦幼系統工作標準,結合我院的工作實際情況,特制訂以下工作計劃:
一、抓學習、抓制度,確保醫療質量和醫療安全。
婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室,人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,堅持每月的政治學習和業務學習,進一步落實各級醫療操作規程,做到服務規范化,操作常規化,質量標準化。
二、加強細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質量,婦產科隨機性強,日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學全在線搜集整理,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
三、規范業務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的醫學全在線搜集整理。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規范??萍膊∽o理常規,每規范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
四、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及??谱o理水平。
五、設計使用??平】到逃謨?,加強健康宣教工作。
設計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識醫學全在線搜集整理。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
六、加強病房管理,完成日常各項工作及質控工作。
病房管理是科室管理的薄弱環節,20__年病房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高病房的'管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。
一、繼續加強護理人員的細節管理和分級管理,確保護理安全。
20__年將嚴格執行績效考核制度,實行責任班組長競聘制度。所有的質量控制工作都將被劃分到人員中,并將責任分配給人員。充分發揮責任組長和責任護士的作用,在日常工作中加強檢查,增加科室各班的自我管理能力,規范科室管理。
二、加強業務學習,更新知識,拓展服務內涵,增加經濟收入。
制定助產士培訓計劃,重點培訓助產士觀察產程、判斷難產,并在護理文件中添加產程觀察記錄,詳細記錄整個產程的進展,提高助產士觀察和處理異常產程的能力。同時組織全體護士對科室常見病、危重病進行專業學習,對危重病人及時組織護理查房。加強新業務、新技術培訓,嚴格執行準入制度,提高全部門理論和操作能力。
三、嚴格消毒隔離,防止醫院感染
1。產房和新生兒室的管理:產房和新生兒室是預防醫院感染最重要的。助產課工作人員實行周班制,責任組長負責,護士長負責全面質量控制工作。嚴格消毒、隔離和物品交接管理,加強醫院感染控制和監測。通過檢查監督,全面提高產房和新生兒室的管理水平,完成護理質量控制和管理工作。
2、規范醫療廢物處置,嚴格消毒滅菌。并做好報名工作。
3、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度,每天對母嬰和發熱病人病房空氣進行消毒。出院當天,應對患者進行消毒,防止交叉感染。
四、加強護理安全管理,嚴格實踐教學。
實踐教學是護理安全管理的重要組成部分。對實習生和進修生實行一對一的教學模式,不盯著他們,加強勞動紀律管理,制定學習計劃,定期進行學科考試的變更,對實習學生進行教師滿意度調查,選出當年最滿意的教師。
五、晨會護理班以注銷的方式交接,提高護士對患者“十大知識”的掌握和語言溝通能力。
六、繼續開展優質護理服務,不斷拓展服務內涵,增加優質服務內容,提高服務質量。
繼續免費為新生兒提供第一步出生,做好產后乳房護理和新生兒護理的健康教育,開展中醫護理操作技術,盡可能滿足患者合理需求,定期征求患者意見,提高服務質量,為患者家屬提供滿意的醫療環境。
七、加強醫療設備的管理,急救醫療設備,責任到人,設備放置在每個區域都要指定專人負責管理、維護,定期檢查和維護,確保每個設備處于良好的備用狀態,實現醫療設備的最大經濟性。
加強急救醫療設備管理,專人負責,定點安置,定期消毒,定期檢查維護,隨時處于待命狀態。
八、加強健康教育和產后訪視。
20__年,科室將錄制《母乳喂養》、《新生兒護理》等科教片,在病房播放。同時日常工作會保證房間里有教育,隨時指導治療護理,抓住一切機會做好教育工作。助產士負責電話15—40的產后訪視
九、規范收費,認真研究收費標準,由科室物價員和護士長檢查科室收費項目,做好不漏收費工作,堅決拒絕不該收費的收費,管好合理收費。