一、護理技能的提升
加強護理水平是我們每一個護士的任務，因為作為來到醫院不久的護士需要做的工作有許多，同樣要做的工作也很多，經常會因為工作忙碌忘了學，造成自己一直在原地打轉。在今后工作中，我會抽時間，找時間來學習，雖然我們的工作非常忙碌但是也有零碎的時間休息時間能夠利用，只要利用得當就能夠讓我學到更多的東西，能夠讓我有更大的發展進步。所以在今后工作中我會加強工作的指導和安排，每天花兩個小時左右時間來學習護理技巧，學習提升自己，獲取的途徑會從護士長，同事之間獲取，還會通過自我學習，主動汲取知識和養分，提高自己的能力鍛煉出出色的護理能力，對工作中需要協助的一些醫療工具都會熟悉和記牢避免在工作匆忙時出現問題，避免自己因為一時不查導致動作收到阻礙。
二、多與病人溝通
在工作中醫患關系主要是溝通不及時，溝通少造成的，為了避免不必要的事情發生，在給病人治療之前，診斷之前，會提前與病人做好溝通，與病人家屬做好協商，得到病人同意之后我們才會采取行動，如果病人或者其家屬不同意，我們也會給出合理的建議，當然都會站在病人的角度去考慮問題，去為病人思考而不是私自做主，雖然我們想要及時給病人治病及時給他們幫助，但是病人自己的意見和家屬的意見一樣很重要。
同時對所有的病人都一視同仁，尊重病人，也會善待病人，減少與病人的沖入，在與病人相處的時候多尊重病人，不因為病人患有各種疑難疾病而對病人有明顯的歧視行為，一切都以病人的健康為主，溝通是建立在彼此尊重的基礎上，彼此要相互體諒，把溝通做好，也要重視，不能制作一個不知聲的人，這樣對于病人，對于家屬都不好，想要做好就要給他們更多的幫助，潤物細無聲，做要做的好，做的細致。
三、正常工作
每天的工作得按時，在醫院我們護士的工作雖然沒有醫生那么重要，但是也不能隨意的缺勤請假，遵守醫院的各條規章和制度，做好自己分內的是，把我好自己的工作節奏，對到工作充滿熱情，給病人看病不能三心二意，一切都必須要安全正確，在使用各種醫療用品和藥品的時候注意日期，避免病人因為服食用過期藥品導致病人病情惡化，出現突發時間第一時間通知領導，通知相關人員，做好防范工作，把每日的工作都牢記在心中，做到心中有數，做好基礎做好工作。
#691260
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習，提高護士的.整體素養，要求在職護士做好護士工作總結及計劃。
組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
#691256
根據醫院專科護士培訓計劃與管理要求，并結合兒科臨床的?？铺厥庑?，在總結既往所開展工作的基礎上，作為一名從事護士長管理崗位上的專科護士，在醫院及護理部的大力支持下，不斷提高自我綜合能力并加強科室團隊建設，以更好地發揮專科護士的帶頭作用。因此特制定20__年的工作計劃，其具體內容如下：
一、加強自我管理，不斷鉆研?？评碚撆c技能
作為一名?？谱o士，一名護士長，一位學科帶頭人，必須首先加強自我管理，不斷加強自我學習，學習專科的新理論、新知識與新技能，關注本?？频那把刂R，不斷給自己充電，以飽滿的姿態、滿腔的熱情及豐富的專科底蘊來投入到本專業工作。
二、加強科室團隊建設，提高護士主動服務意識
作為一名護理管理者，建立一支高效、團結、向上的急救護理團隊是管理的首要目標，同時由于兒科護理工作與患兒的特殊性，要求兒科護士不僅具備過硬的急救技術還應具有較強的溝通協調能力及主動服務意識，為患兒及家屬提供更優質的服務，因此，必須強化護士服務意識，引導護士主動參與科室及患兒和家屬的管理，提高護士的能動性。
三、開展品管圈活動，提高護理質控水平
加強科室質量管理，體現持續改進是護理質控的永恒話題。作為一名管理者，科室的質控管理是基礎也是關鍵。在醫院開展品管圈的基礎上，計劃開展有?？铺厣钠饭苋顒?，組織全科人員進行學習，實施頭腦風暴法，發揮全體護士的積極性，提高科室護理質量，并做好有關統計總結工作，體現持續改進。
四、加強專科培訓，整改培訓形式，提高培訓效果
護理培訓需要不斷地強化，尤其是專科理論與技能，在總結以往培訓的基礎上，進行培訓形式的整改，杜絕形式化培訓，讓護士主動參與培訓，根據護士的層級對護士需掌握的內容進行歸納總結，高層級護士對低層級護士進行培訓，提前準備課件并護士長參與審核，最后進行相關考核，力爭達到學有所用。
五、不斷開展新技術新項目，提高科研水平
在如今知識更新迅速的年代，應及時摒棄舊知識、舊理念，接受新知識、新觀念，以適應學科發展的需要。帶領全科護理人員不斷開展新技術新項目，并提高創新意識與科研能力，開展新項目1-2項，帶動全科護理人員進行相關科研設計與研究，做到用數據來證實，用實例來研究。
六、開展微笑服務，做好科間協調工作
根據?？铺厣贫ǜ敿?、更實用的兒科微笑服務措施：繼續開展責任制整體護理，護士包干病人，以便更好的與患兒及家屬進行溝通，提高其健康教育的知曉率，以提高患者滿意度；始終將“以病人為中心”的服務理念貫穿于護理工作中；繼續開展“出院患兒的電話回訪”；每月召開工作座談會及護患溝通會，了解病人住院期間的感受、患兒家屬的需求，征求患兒家屬的意見，增進護患關系；同時，加強科室與急診科以及其它各臨床科室的協調工作，及時進行質量評價與反饋，促進急診護理工作更有效的開展。
總之，作為一名?？谱o士和一名護理管理者，必須從更深更遠的層次與角度來看待自我發展與學科發展問題，同時也必須從自我做起，從細節做起，帶動全科護理人員完成計劃工作，促進本?？谱o理的發展。
#691259
作為一名兒科護士，我要好好規劃2021年的工作，這樣才能夠做好這一年的護理工作，更好地為病患負責。
一、認真學習《醫療質量暫行規定》，增高護理服務質量
詳細目標：學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。
實施措施：
1、認真學習《醫療質量暫行規定》，按規定規范護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。
3、認真學習護士修養與禮儀規范，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。
二、深入開展整體護理，全面增高職業素質
詳細目標：繼續開展整體護理，規范護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。
實施措施：
1、學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。
2、聽有經驗的老護士講課，學習整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、參與教學查房，分析存在問題，提出改進措施。
4、電子病歷及時評價，堅持每周檢查2-3次，發現問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發生。
三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高應急、急救能力。
詳細目標：以《兒科護理學》為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。
實施措施：
1、每月參與一次專題講座，自學并做好讀書筆記。
2、增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。
#691258
20__據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20__護理工作的主要任務和計劃特制定供應室20__工作計劃如下：
一、加強臨床護理質量管理
1、加強護理管理，在我院護理部的領導下以創“二甲”，保“二乙”醫院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務，同時做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節支，創造護理經濟價值。
2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3、 將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。
4、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題， 避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現?？谱o理的特殊性，使護理文件標準化和規范化。
6 、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展
1、組織新入科護士學習相關文件，領會文件精神和工作要求，正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。
2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發揮責任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。加強溝通技巧，提高病人滿意度、促進醫患關系和諧。
3、加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，制定規范的學習計劃 ，申請到上級醫院學習，上網查閱最新消毒感染知識，全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次，全體培訓每月四次，有考核有實踐。全面提高業務素質，更好的做消毒滅菌工作。
4、結合?？铺攸c，進一步優化服務流程，完善服務細節，開展特色，確立優質?？谱o理服務品牌。
5、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作。
三、加強護士業務培訓
1、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質，按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強?？萍寄艿呐嘤枺瑥娀齻兊膶W習意識，具體措施：
1）組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2）制定我科常見病護理常規并組織學習。
3）制定科室業務學習計劃，技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。
4）護理查房時提問護士，內容為內科護理常規，基礎理論知識、?？评碚撝R、院內感染知識
5）利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病護理常規，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6）熟練掌握消毒器材及儀器的使用，加強設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
2、抓好實習生的帶教工作：對進入的每一位實習同學，都要給予科室的崗前培訓，并制定實習生帶教計劃，予以專科知識講課，進行專科理論和操作考核，合格后方可離科。
四、今年護理工作目標
1、消毒物品合格率達到百分之百
2、做到下手下送，更好為臨床服務
3 按時業務學習，不斷提高護理質量
4、認真搞好環境衛生，真正做到無菌、滅菌。
5.刷洗、消毒、滅菌遵守操作流程，保證消毒質量。
一、指導思想
在護理部總的指導思想引領下，以消化內科?？谱o理發展為基礎，崗位需求為導向、崗位勝任力為核心，突出專業內涵，以解決臨床護理問題為目的，強化護士分層化、?？苹嘤?，培養護理人員循證、科研思維，提升科室護理教學科研質量。
二、工作目標
1、完成消化科兩個區的護理教學與科研的整合工作，科學管理護士隊伍，增強護理人才培養，科室呈現良好的學習氛圍。
2、進一步落實分層培訓，提高各能級護士崗位勝任能力，采取多元化培訓模式，落實規范化培訓方案。
3、提升科室護理人員循證實踐的能力，培養評判性思維，切實解決臨床護理問題，強化護理工作的科學性。
4、提高團隊合作精神，加強教學質控，促進持續改進。
5、鼓勵護士積極撰寫論文，20__年在護理專業期刊上發表論文數較前一年上升。
三、具體措施
1、根據消化科?？瓢l展要求，完成兩個區護理教學的整合工作，有效利用各項資源，提高科內護理教學水平。
2、將本專科總院兩個區護理人員按照各人亞專業情況分為6個小組，護理查房、業務學習形式由以前的一人一月負責制改為一組一月負責制，合理安排人力資源，從而增強培訓內容的深度與廣度，提高人員的積極性、主動性，以及團隊合作能力。
3、科室分層培訓計劃中加入文件檢索，論文書寫、循證護理等內容，對科室護理人員進行護理科研及循證護理相關知識、相關技能的培訓，培養護士的護理循證，開發研究性思維，營造科室良好的科研學習氛圍。
4、豐富科內培訓內容，更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，對于新開展業務與技術，或遇到特殊疑難病例，可通過請相關亞專業醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房或護理會診等形式更新知識和技能。
5、有針對性的選派護士參加院內、院外各類學習班和繼續教育項目，提高護士專業水平。
6、關于讀書報告的撰寫
(1)N0-N3級護士，每季度撰寫并上交一份危重癥(或疑難)病人護理體會和一份讀書報告。(2)N0-N1級護士，每年撰寫并上交一份“護理個案報告”;N2-N3級護士，每年撰寫并上交一份護理綜述(或論文)。
通過整合資源，可以增加護士學習新知識及文字整理等能力，激勵護理人員的思考能力，以發揮潛在創造力，學習以科學方法與理性態度解決問題，提供改善護理業務方法，以提升護理業務品質，增強自身學習的積極性。
20__年，三病室在艱難中穩中求進，邁出了堅實的步伐，基本上有了一個相對穩定的醫生隊伍，走上了良性發展之路。
一：整體情況
到11月25日止，全年完成業務總收入__萬元，其中藥品收入__萬元，藥品比例48.3%；全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20__年11月25日，科室已經完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外，三病室醫生一直兼管血透室的部分醫療工作。
加強了職業道德教育，進行了全科優質服務討論學習，全科服務與績效分配討論會議等，統一了思想，促進了服務的改進。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪兩次。
經常性、正規化、標準化管理是三病室的工作特點?？剖覉猿止芾順藴使_化、透明化；制度面前一視同仁。主任護士長以身作責，率先垂范，主任護士長能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫院要求做，業務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準，每次有照片有參加人員簽名，是醫院比較規范的科室之一，經常受到醫務科、質控科等部門的表揚。12月醫療護理文書競賽中，護理一等獎、醫療個人一等獎和三等獎各一個。
規范的科室管理，三病室不管是在創無煙醫院活動中，還是平時醫療護理綜合管理，都得到了多部門的認可，在年終市衛生局組織的年度檢查中被推為重點，圓滿完成各項工作任務。
二：醫療管理
1、緊跟醫院步驟，嚴格環節質量管理。一直以來，科室始終注重環節質控工作，認真挑選了醫療與護理質控員，強化了質控員工作責任，對質控員進行科內獎勵。目前由__任醫療質控員。嚴格按照醫院質控科下發的質量標準，從嚴對待各類文書書寫。堅持常態化管理，強化在床病歷質量，做到了自查、質控員查、主治醫生查、科主任查的四級科內質控體系，對有缺陷的堅決返回責任醫生，及時重抄重寫。保證了病歷質量。科室醫療與護理文書質量，在每月一次的醫院質量檢查中，經常獲得優秀而受到獎勵。年底醫療病歷書寫競賽，科內二位選手（__）雙雙入圍，__得一等獎、__得三等獎。
2、嚴格病房及病人管理，從衛生環境到病床安全，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應的住院制度，確保醫療秩序井然，盡最大可能避免了醫療風險。三病室獨自增加并堅持執行了“住院病人外出風險告知”制度，病人入院即簽訂相關知情同意書，實行了“住院告知”、“出院告知”，重點強
調對病人住院期間的告知，對出院帶藥及注意事項的有效告知，杜絕了由此產生的相關醫療風險。
3、堅持臨床路徑、規范醫療行為，合理用藥：按照醫院20__年規定的臨床路徑，科室自始至終堅持了臨床路徑的執行，所有符合臨床路徑標準的病人，全部進入路徑管理，并認真記錄。科室實行二級分配實行多勞多得（50%系數，50%按各人收入計算）而藥品不計算收入，這樣促使大家合理用藥，增加本科收入才能增加自已收入，從而合理調整科內醫療、護理、藥品等的比例，努力增加本科收入，適當提高輔助檢查比例，嚴格控制藥品比例（今年實際藥品比例48.3%，是同類科室中最低的），優化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫院名列前茅。得到醫務科的認可與肯定。
三：護理管理
一、加強與落實護理安全與質量控制管理。
1、落實核心制度的學習，做到人人背誦并能靈活運用于臨床。
2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析，不良事件發生率較前明顯下降。
3、全年召開科內護理質量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施，取得了不小的成效。
4、組織院感知識學習，定期進行科內院感質控檢查?？苾攘纸⊥ㄟ^學習與培訓獲得院感監控合格證書。__任護理質控員，多次得到月度質控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。
二、認真做好健康宣教工作，加強患護溝通。
1、每月定時推出板報宣傳，內容涉及創衛、禁煙、流行性疾病知識、內科常見疾病相關知識等多個方面。
2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次，著重內函建設。
四：業務培訓
1、加強業務學習：促進醫療水平進步，及時掌握醫學新動態。除參加醫院組織的業務學習外，科室組織醫生13次學習：
（1）：支氣管擴張咯血的救治；
（2）：病歷書寫規范及病例質量控制計分標準及補充規定；
（3）：20__年禽流感防治方案；
（4）：優質服務、文明禮儀學習，優化收入結構。
（5）：肺泡出血綜合征
（6）：病毒性肝炎防治方案指南
（7）：中暑的救治
（8）：醫院糾紛病例分析，醫療糾紛防范學習討論
（9）：肝性胃腸功能不全學習
（10）：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療
（11）：登革熱診療指南（20__年版）
（12）：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術
（13）：肺癌合并大量胸腔積液的處理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和__市內科年會在__市區召開的好機會，除留一人守班外，其他醫生都要求參加學術會議，極大地促進了業務進步。
3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素，在先后兩位護士長的帶領下，科內有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12次，參加醫院護理知識培訓12次，操作培訓12次，共完成科內理論考核100余人次，操作考核90余人次。與醫生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。
五：科間合作
20__年，科室不斷強調科間合作，努力做好協調配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉義診或業務拓展下鄉10余次。他科會診、協助搶救上百次。如內一科主任因病外出，多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如，經常有病人轉入我科或我科重病人轉入ICU治療或轉入外科等。護理部抽出現人支援他科共計4個月。
六：教學與教學管理
1、臨床教學、管理明顯進步科室醫生必須承擔診斷教學與內科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室，教學與教學管理、臨床醫療三層擔子，促使我們加強學習，多方請教，克服困難，多次組織醫生集體聽課，對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講，經常開展聽課評教、與教學研討，保證了教學水平的提高。
加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯系溝通，得到了相關科室主任的大力支持，通過與各科主任協商安排各位老師授課課程，即保證了科室工作，又滿足了臨床教學要求，臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀，臨床教學與管理工作，取得了新成效。
三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評，無教學事故發生。
2、迎評工作擔當重任
診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學校人才培養評估工作中，我們克服接手時間短，人手緊，資料準備任務重，周末、晚上加班加點，按時按質備好全部28個文件夾（每個文件夾均包括近三年的資料）。
迎評過程中，多次組織科室醫生進行說課準備并參加臨床醫學系或學校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時，緊急培訓實習學生或在校學生50余人；正式檢查時，有3名醫生參加了學校的說課或說課程，得到了評估檢查組的好評。
七、科室存在的問題
三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專業組成，相對來說應該是病源廣、病人多；雖然20__年的病人相對穩定地增長，但一年的發展并不如人意，實際住院病人并不理想，原因可能：醫生過于年輕，信任度低，專業不精，沒有?？铺厣?，沒形成聚集效應。護理人員過于年輕，護理技術相對不足等有關。
存在的問題：
1：人員變動太頻繁：三病室20__年，醫生調動變化較20__年小，但今年__外出進修，新進醫生3人經科內培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁，新進年輕護士，穿刺技術差，反復穿刺引起病人不滿者時有發生，有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現象。人員的變化與過于年輕，導致病人連續性降低，科室工作很被動。
2：年齡小，資歷淺，病人信任度差：科室相對成熟的醫生少，新加入的低年資，看外表就很稚嫩。實際經驗不足，動手能力有待加強，個別同志專業鉆研精神缺乏，敬業精神欠缺，業務能力相對不強；與病人溝通能力欠缺，與病人溝通不深入、不細致，怕苦怕累，勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關技術、設備使用不鉆研，也沒掌握，學習勁頭不足，不重視本科平時學習積累?？苾扰嘤柸蝿罩?，有待來年加強培訓與考核，促進共同進步。
3：纖支鏡使用率不高，沒有發揮應有的效益。主要原因是人手少，會做的只我一人（__外出進修），缺少幫手，另一方面，原來在支氣管鏡在手術室不方便，加上今年應對科內醫療與教學工作，做得少。
4：收入結構有待優化：本科收入、細菌培養、消化道造影等有待加強。
八：20__年科室工作個人設想
1：加強醫生隊伍建設：20__年科室人員結構上請領導繼續給予充分的考慮。為加強、規范呼吸內科建設，科室設想：
（1）建議派進修呼吸內科，再固定一人作為呼吸內科醫生，等到進修回來后，20__或20__年再進修呼吸內科。
（2）建議培訓一到二名呼吸內科?？谱o士（這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件）。建議春節后選派一名護士到湘雅醫院進修三個月左右（支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU），進修結束后，回科室負責協助支氣管鏡檢查、消毒，負責進行肺功能檢查操作，平時兼管呼吸機。
（3）通過1－3年，使呼吸內科迅速壯大，爭取成為市重點學科，為利于發展，創造競爭對比氣氛，在科內分小專業組，由不同醫生為主導負責：
一組：計劃偏重于肺、胸膜疾病，負責支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭取早日開展經皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療，由__為主負責。
二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負責治療與睡眠監測。配合省哮喘聯盟，在益陽市建立第一個哮喘聯系學校。由__主導負責。
三組：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，負責肺功能、血氣分析。由下位進修醫生負責。通過加大加快人員培訓，以利于呼吸內科的快速發展。因為目前__地區范圍內，包括中心醫院，呼吸內科都不很完善，開展的項目相對較少，我們應該迅速爭取，抓緊發展，正是趕超的大好時機。
（4）建議引進消化內科醫生一名。
（5）培養或引進1名腎內科醫生，固定2名腎內科醫生，加速血透室與腎內科合并建設。盡早開展腹膜透析。
2：科內業務培訓計劃：20__年計劃重點培訓、學習中華醫學會發布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍，努力按臨床路徑實施醫療，通過對指南、臨床路徑的學習，規范醫生的醫療行為，優化科室收入結構，降低藥品比例。
3：適當時候整合資源：根據科室設想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓和人員固定后，建議醫院適當時候將肺功能、睡眠監測等設備歸口由呼吸科管理，以提高使用率與準確性。
4：建立規范的輪科機制，同時建議適當時機開展醫生、科室雙向選擇，增強年輕醫生歸屬感與危機意識。對于護理人員，加強基礎技能培訓，是否在現在連續兩年解決正式工待遇基礎上，考慮在本院工作4或5年的條件？
5：建議增購一臺無創呼吸機：努力提高儀器、設備的使用率是科室創收工作的重中之重。加強科內對儀器使用培訓，提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創呼吸機，使用還算滿意，有時其他科室也要來借，周轉不過來，我科有時病人同時要用，也無法進行無創呼吸機的治療，建議再增加一臺無創呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率，開展胃腸鏡下相關治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的，應加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設備的使用加強，將是我科明年工作的重點，也是明年的經濟增長點。
6：提升服務水平，增進服務實效。做好在床病人的服務，爭取回頭病人。
7：加強科室推廣營銷工作，強化病人回訪，廣拓病源。
一、繼續深化貫徹落實優質護理
1、探索責任護士模式：
實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成2個小組，下設總責護士、責任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務，協助完成日常生活護理。
2、轉變服務理念：
將人文關懷融入護理專業技術操作中：多一聲問候，多一句關懷，多做一些健康指導；創造適合病人活動的環境，減少病人跌倒和其他意外傷害發生率；特殊檢查前后及時告知，減少病人疑慮，增強依從性，提高治療效果。
3、拓展服務內涵：
根據病人需求，提供個性化、連續性護理服務。繼續完善出院病人“電話隨訪”，給病人提供更多疾病預防、飲食調控、心理護理等方面的指導，使我們的護理工作由院內延伸到院外。注重與病人的溝通交流，關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等，讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
4、注重患者意見的反饋：對患者提出的治療、護理等問題予以耐心地解答，盡可能當天問題當天解決。
二、加強安全管理，注重環節
1、以核心制度為指引，保障護理安全。
2、組織護士定期學習《護士條例》，增強護士法律法規意識。
3、對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查，嚴格交接，規范管理。
4、對病人進行安全意識教育，及時簽訂安全協議書。
5、對有安全隱患的病人進行及時準確評估，制定護理措施，懸掛警示標牌。
6、進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7、及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并在晨會以及科室護士會議上組織討論，提出改進措施。
8、加強醫護溝通，全面了解病情，提供病情動態信息，相互提醒，為病人提供優質的服務。
9、質控小組分工明確，環節管理上注重重點，如有不合理流程及時改進。
三、加強護理質量、確保護理安全
1、加強護理管理，20__年繼續深化目標管理，完成以下指標任務。急救藥品、器材完好率100%；責任制整體護理合格率≥90%；危重病人護理合格率≥90%；護理文件書寫合格率≥90%；護理安全質控合格率≥90%；病區管理合格率≥90%；分級護理合格率≥90%；健康教育覆蓋率100%；住院病人跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫風險評估率達100%；護理不良事件上報率100%；消毒滅菌合格率100%；“三基”考核人人達標；住院病人滿意度≥90%；手衛生知識知曉率100%；洗手正確率≥85%；手衛生依從性≥85%。
2、建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪，設定可追溯機制，通過查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現問題，提出整改措施。
3、重視護理文書的書寫，定期檢查，發現記錄缺陷及時指正，組織分析討論，提出改進措施。
4、每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析，從中吸取教訓，提出防范與改進措施。
5、嚴格執行查對制度，杜絕嚴重差錯及事故發生。
6、對科室硬件設施、急救儀器等常規檢查，發現問題及時維修，保持設備性能完好。
7、加強重點環節的風險管理，實行責任組包干，新老搭檔，保證每時段都有責任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續性的治療及護理，減少工作中的漏洞，同時高年資護士要帶頭作用，注意培養護士慎獨精神。
8、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
四、抓好三基及專科技能培訓，要求人人過關
1、低年資護士做到專人帶教，基本技能操作必須全部達標，并在實際工作中抽考，其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?，制定培訓考核計劃。
3、加強相關知識的學習，做到理論與實踐相結合。
五、注重塑造形象，優化服務流程，提高護理實效
1、護士禮儀培訓：全面響應“內練硬功，外塑形象”，積極響應護理部“快樂天使”活動，營造護士美好專業形象。
2、“無縫護理”進一步規范：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目標”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環節的管理，細化護理服務內容，提升主動服務意識，為患者提供連續的、全程的、人性化的無縫護理服務。
3、爭創優質護理服務“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進行一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發現問題、糾紛及時解決，努力實現“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
六、加強?？萍本燃夹g、應急突發事件的管理培訓
1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓，充分培養護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
七、加強人才管理，合理使用人力資源
1、實行彈性排班，根據科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源，保質保量為病人提供質的護理服務。
2、根據護理人員的職稱、資歷，實行責任護士分層負責制，如安排年資深、經驗豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較穩定的患者。
3、充分發揮科室質控護士的工作積極性，根據不同特點安排、分配相應的管理工作。
4、鼓勵護理人員提升學歷，參加護理本科、研究生的學習。
八、教學科研
1、指定具有護師職稱及以上的護士負責實習生的帶教，不定期聽取實習生及帶教老師意見及建議，提高帶教質量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態度、責任心，了解實習計劃的完成情況。
3、擬定每批實習生實習結束前，組織進行一次科室優秀老師的評選活動。
4、加強帶教老師授課能力培養，創造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。
5、增強科研意識，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭20__年發表CN論文2篇或以上。
6、計劃進行QCC小組活動，應用管理工具解決護理工作中存在的問題，提高護理質量。
九、健康教育規范、普及化
1、在責任護士負責制的前提下，要求每位護士與各自所負責的病人加強語言溝通，認真完成宣教工作，護士長不定期抽查。
2、科室通過多種形式來加強健康教育：充分利用起宣傳欄、健教處方、健教手冊的作用，印發圖文并茂的健康宣傳冊發放給病人。
十、建立績效考核機制
將精神激勵與物質激勵有機結合，工作中體現多勞多得、按勞分配原則，拉開獎金差距，限度激發每位護士的工作積極性。
1、對有創新服務舉措的護士，給于加分獎勵。
2、對有論文發表、科研課題、院內外各項競賽獲獎者的護理人員進行物質獎勵。
3、以多種內容作為護士評優、獎勵的條件：如各種考核測評、基礎護理量的落實情況（不達標、達標、超額）、是否收到病人表揚信、有無論文發表等等。
4、獎勤罰懶，獎優懲劣。
一、指導思想
我科將全面實施“優質護理服務”的工作方案，深化“以病人為中心”的服務理念，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，務實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準
嚴格執行我院護理部修訂的各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范、標準以及質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業準入制度，單獨上崗護士有執業證并注冊。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
（1）加強基礎理論知識的培訓，使科室護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、?？谱o理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。
（3）加強護理專業技術操作培訓。建立分層培訓機制，按照有關護士崗位技能所規定的訓練項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，務實基本功底。
（4）加強護士禮儀規范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規范和程序。護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。
（5）采取各種形式的學習培訓，以提高全科護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周晨會上進行總結。每月組織護理組長對優質護理工作進行質量控制，綜合評價，對存在問題在護士例會進行講評，限期整改。
4、務實基礎護理
切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。對于做得好的護士，護士長要在科內會議表揚并根據激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴格落實責任制整體護理
（1）試行APN排班方法，彈性排班，嚴格落實分管床位包干制度，工作忙時可加班，閑時可輪休。
（2）責任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（4）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
6、定期滿意度調查
（1）每月召開科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
（2）每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋個人。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。
7、加強患者健康教育
（1）個體宣教：由責任護士做每天不少于1次，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解。
（2）集體宣教：由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行
（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。
（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。
（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。
一、認真形式，統一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫院，無論從管理、服務、還是追求質量給我們均提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，困難較大，但新型合作醫療給我們帶來機遇和挑戰，靠精湛的技術和優質的服務來贏得患者，爭創“雙贏”全科上下團結一心，堅定信心，努力完成各項目作任務，我們堅信，有各級領導大力支持，有院科兩級正確領導，更有700多職工齊心協力，我們醫院一定會成為名副其實的“百佳醫院”。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉變服務理念，強化服務意識
1、人性化管理
新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、護士長首先要轉變觀念，不斷學習管理經驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫患、醫護之間溝通?？浦魅?、護士長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏向上的團隊。
2、改進服務措施
①新入院病人熱情接待。
②宣教認真仔細。
③及時處置新病人、力爭在5分鐘內，30分鐘內輸上液體。
④危重病人立刻處理，5分鐘內輸上液體。
⑤護送危重病人檢查，主管醫生，主管護士。
⑥保持病區干凈、明亮適舒，堅持周二衛生日。
⑦徹底轉變觀念，服務向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象。
⑧出院時送出病區，道一聲“安康”。
三、各種規章制度，成立各種管理組織
按照醫院管理年活動要求及醫院安排，熟悉15種核心制度，首診醫師負責制，病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊?？剖页闪ⅲ?/p>
①醫療質量管理小組
②醫療安全小組
③合療管理小組
④急救應急小組
⑤病案管理小組
⑥院感控制小組
⑦單病種質量管理小組
科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
四、醫療質量
醫院質量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線，重點抓內涵建設。
1、從基本素質抓起，培養良好素質、美好的醫德，特別是年輕醫生，年輕護士，多是獨生子女，在家嬌生慣養，心理素質差，愛發脾氣，工作責任心不強，科室抓，殺一儆百。
2、抓基層質量，抓年輕醫生綜合能力提高培養全科醫生。
3、抓醫療文件書寫，從病歷抓起，以衛生廳病歷書寫手冊為準則，科主任、二線醫生對所管的病人心中有數，查房后簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內討論，1周診斷不請院內討論。
5、加強環節質量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協作，堅持每日三次查房制度，二線醫生對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協議書，上對科室負責，下對。職控小組每月或每季度對醫療質量進行檢查反饋。并作處罰、獎勵。
五、抓醫療安全不放松
科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對同志負責，科室與院方簽定安全責任書，科室與每個同志簽好安全責任書，責任明確，安全措施到位，增強防范意識，認真落實醫療制度和診療規范、知情同意書，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產專人保管，特別要加強醫患溝通每月對醫療安全進行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態，杜絕醫療事故發生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養
隨著社會進步與發展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專業前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學習機會太少，知識更新較慢，科主任每年1—2次外出短期學習或培訓，了解前沿性知識，開展新業務，才能做好學科帶頭人，各級醫生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，規范醫療行為。重點醫生選拔外出進修學習。提高業務能力，今年計劃選1名醫生，1名護士學習氣管鏡，力爭下半年開展工作，主治醫師每人每年要求發表一篇論文。
七、開展新項目，拓寬服務范圍
消化專業：
1、爭取要回胃境室在1—2年內完成內境下食管硬化及套扎術。
2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期。
3、藥物早期干預治療肝硬化。
4、與外科協作腹腔鏡下腹膜活檢，提高腹水診斷準群率。
呼吸專業：
1、開展胸膜活檢術提高胸水診斷率。
2、肺癌化學+放療，提高腫瘤患者生存率。
3、開展纖支境，提高呼吸道疾病診斷率。
4、COPD，哮喘、肺間質性疾病診治上。
八、完善考核方案，體現多勞多得
科室將醫療質量，安全服務，醫德作風，工作業績均拉入考核之中，科室按：
1、技術職務。
2、工作年限。
3、工作能力三方面結合制定考核方案，分配按5年以下，10年以下檔次，中級職稱，一個檔次。
4、獎勤罰懶：
a、對無故推諉拒收病人，1次扣30—50元。
b、與患者發生爭吵無論對與錯，扣當事人10—20元，造成惡劣影響者扣除當月獎金。
c、差錯一次扣5—10員，重大差錯扣除當月獎金。
d、發生糾紛及投訴科主任根據事實情節具體決定處罰金額，對科室名譽造成影響即當月獎金。
e、發生醫療事故，當事人承擔一定賠償，金額并扣除對當月獎金。
f、每季度組織一次質量服務，衛生等綜合檢查考評。
九、勤儉節約，反對鋪張浪費
科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帳目清楚，定期公布。爭收節支，才有益。
一、醫德醫風和科室建設方面：
堅持以人為本，“以三好一滿意”活動為平臺，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫患溝通，不斷提高政治思想覺悟和道德水平，自覺抵制行業之中的不正之風。
全科人員能夠自覺遵守院科各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團結，高質量的保證了正常醫療服務的順利進行。按照“三級乙等”醫院的標準順利完成了各項臨床醫療和教學工作。
認真學習崗位職責，認真落實核心制度，嚴格按照職責、制度的要求工作，認真開展“三基”訓練，“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”，規范抗菌藥物的合理使用，較好地完成了院領導交辦的各項工作任務。
二、業務技術方面：
1、為實現我科成為醫院重點科室的發展戰略，我們消化內鏡，消化介入相互配合、相互協作，在醫院領導的大力支持下，消化內科專業的救治水平得到了大幅度的提升。
在工作人員少、重病人多的情況下，全科醫護人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術和無私的奉獻精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重，病情變化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案，及時準確的急診處理，急診治療，開辟了搶救病人的綠色通道。
心電監護儀的常規使用，多參數心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態監測，都與國內先進治療水平相銜接，對于消化道大出血的搶救成功率達93%，達到國內先進水平，較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質量，得到了院領導和兄弟科室的一致好評。
可以說，我科承擔著單縣市區乃至周邊范圍內消化內科常見病多發病劑疑難危重病人救治重任，我科亦有足夠能力很好地完成這項任務。我科在科室不增加醫療設備的條件下，實現業務收入331、8629萬元，業務收入大幅度提升。認真做好日常工作，全年共做胃鏡7200人次，檢出食管靜脈曲張并行內鏡下套扎治療77人次，檢出食管癌68人次，其中檢出食管早癌2人次，行食管支架植入術12人次，檢出賁門癌74人次，檢出胃癌52人次，檢出胃平滑肌瘤21人次，檢出胃底靜脈曲張27人次，行胃巨大平滑肌瘤內鏡下尼龍繩結扎3人次，檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次，并行金屬止血夾急癥止血3人次，檢出胃幽門惡性梗阻13人次，行晚期惡性幽門梗阻內鏡下支架植入術32人次。
全年共做結腸鏡823人次，檢出結腸息肉并內鏡下治療188人次，檢出結腸癌48人次，檢出潰瘍性結腸炎27人次，檢出偽膜性腸炎15人次，檢出腸結核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作，完成肝癌肝動脈栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，進行治療性ERCP42人次，其中行膽道支架植入術2人次，行經皮經肝食管胃底靜脈曲張TH膠栓塞術3人次，行經皮經肝膽道外引流2人次。
以上治療項目的實施標志著我科業務技術水平已處于全區的絕對地位。
三、業務學習和科研教學方面：
我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續教育及會議，在科內定期進行專業知識學習，各個醫生輪流進行有特色、有重點的小講課，從而不斷提高自身的專業水平及素質，掌握國內及國際先進理論及技術，為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。
我科一直擔任濟寧醫學院臨床理論班和臨床實習的教學任務，因專業性強，實習學生輪科時間短，我科仍以極大的熱情、優秀的教師配置，努力做好醫療教學工作。我們初步總結出：以基礎知識為主，內容扼要，重點突出，真抓實干的帶教經驗，在不斷提高帶教老師水平的基礎上，切實完成好每個同學的教學任務。
四、新技術新業務新工作方面：
按照20__年申報的新工作新技術的目標要求，基本上完成了年初既定的目標任務，發現食管早癌2人次，其中施行內鏡下粘膜切除術（EMR）1人次，完成干細胞移植治療肝硬化3人次，胃巨大平滑肌瘤施行內鏡下尼龍繩結扎3人次。
因愛博氬氣刀沒到位，EMR開展的不盡人意，例數不多，技術不成熟，更談不上宣傳和推廣，影響了科室的經濟收入和技術水平的提高，社會效益甚微。為此，20__年繼續開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內鏡下粘膜切除術（EMR）和內鏡下粘膜剝離術（ESD）。
為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以提高護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。消化科全體護士討論制定20__年護理質量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周三護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素消滅在萌芽狀態，并提出整改措施。以院內、外護理差錯為實例討論、借鑒，使護理人員充分認識差錯誘因、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。 2.將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二“患者衛生日”日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
一、指導思想
在護理部總的指導思想引領下，以消化內科?？谱o理發展為基礎，崗位需求為導向、崗位勝任力為核心，突出專業內涵，以解決臨床護理問題為目的，強化護士分層化、?？苹嘤枺囵B護理人員循證、科研思維，提升科室護理教學科研質量。
二、工作目標
1、完成消化科兩個區的護理教學與科研的整合工作，科學管理護士隊伍，增強護理人才培養，科室呈現良好的學習氛圍。
2、進一步落實分層培訓，提高各能級護士崗位勝任能力，采取多元化培訓模式，落實規范化培訓方案。
3、提升科室護理人員循證實踐的能力，培養評判性思維，切實解決臨床護理問題，強化護理工作的科學性。
4、提高團隊合作精神，加強教學質控，促進持續改進。
5、鼓勵護士積極撰寫論文，2020年在護理專業期刊上發表論文數較前一年上升。
三、具體措施
1、根據消化科?？瓢l展要求，完成兩個區護理教學的整合工作，有效利用各項資源，提高科內護理教學水平。
2、將本專科總院兩個區護理人員按照各人亞專業情況分為6個小組，護理查房、業務學習形式由以前的一人一月負責制改為一組一月負責制，合理安排人力資源，從而增強培訓內容的深度與廣度，提高人員的積極性、主動性，以及團隊合作能力。
3、科室分層培訓計劃中加入文件檢索，論文書寫、循證護理等內容，對科室護理人員進行護理科研及循證護理相關知識、相關技能的培訓，培養護士的護理循證，開發研究性思維，營造科室良好的科研學習氛圍。
4、豐富科內培訓內容，更新專業理論知識，提高?？谱o理技術水平，對于新開展業務與技術，或遇到特殊疑難病例，可通過請相關亞專業醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房或護理會診等形式更新知識和技能。
5、有針對性的選派護士參加院內、院外各類學習班和繼續教育項目，提高護士專業水平。
6、關于讀書報告的撰寫
(1)N0-N3級護士，每季度撰寫并上交一份危重癥(或疑難)病人護理體會和一份讀書報告。
(2)N0-N1級護士，每年撰寫并上交一份“護理個案報告”;N2-N3級護士，每年撰寫并上交一份護理綜述(或論文)。
通過整合資源，可以增加護士學習新知識及文字整理等能力，激勵護理人員的思考能力，以發揮潛在創造力，學習以科學方法與理性態度解決問題，提供改善護理業務方法，以提升護理業務品質，增強自身學習的積極性。
夯實基礎護理，提高服務質量；加強護理質量控制，確保護理安全；合理用人制度，開發人才資源；改善住院環境，規范病房管理；樹立品牌意識，塑造醫院形象。
一、繼續深化貫徹落實創建活動
1、探索責任護士模式：實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成4個小組，下設責任組長、責任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務，如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳，協助完成日常生活護理。
2、轉變服務理念：將人文關懷融入護理專業技術操作中：多一聲問候，多一句關懷，多做一些健康指導；創造適合病人活動的環境，減少病人跌倒和其他意外傷害發生率；特殊檢查前后及時告知，減少病人疑慮，增強依從性，提高治療效果。
3、拓展服務內涵：根據病人需求，提供個性化、連續性護理服務。繼續完善出院病人“電話隨”，給病人提供更多疾病預防、飲食調控、心理護理等方面的指導，使我們的護理工作由院內延伸到院外。注重與病人的溝通交流，關
關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等，讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
4、注重患者意見的反饋：對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答，當天問題當天解決。
二、安全管理，注重環節
1、以核心制度為指引，保障護理安全。
2、組織護士定期學習《護士管理條例》，增強護士法律法規意識。
3、對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查，嚴格交接，規范管理。
4、對病人進行安全意識教育，及時簽訂安全協議書。
5、對有安全隱患的病人進行及時評估，制定護理措施，懸掛警示標牌。
6、進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7、及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論，提出改進措施。
8、加強醫護溝通，全面了解病情，提供病情動態信息，及時糾正提醒醫生工作中的失誤及不足。
9、質控小組分工明確，環節管理上注重重點，不合理流程及時改進。
三、加強護理質量控制，確保護理安全
1、全民參與，人人樹立質量管理意識。
2、建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪，設定可追溯機制，通過查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現問題，提出整改措施
3、進一步簡化規范護理文件書寫，實行三級考
評制度，定期檢查，發現記錄缺陷及時指正，組織分析討論，提出改進措施。
4、每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析，從中吸取教訓，提出防范與改進措施。
5、嚴格執行查對制度，杜絕嚴重差錯及事故發生。
6、對科室硬件設施常規檢查，發現問題及時維修，保持設備性能完好。
7、定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況，全面提高護士的病情觀察能力。
四、抓好三基及專科技能培訓，要求人人過關
1、要求新進院的護士及低年資護士對24項基本技能操作必須全部達標，要求在實際工作中抽考，其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。
2、加強專科技能的培訓，制定出季度、月?？评碚撆c技能的培訓考核計劃。
3、低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教，護士長定期抽查?？浦R掌握情況。
4、加強相關知識的學習，每月一次護理制度、法律法規、護士禮儀等綜合知識的學習，做到理論與實踐相結合。
五、注重品牌塑造，優化服務流程，提高護理實效
1、護士禮儀培訓：全面響應“內練硬功，外塑形象”，打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”，并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓，進一步規范全科護士的語言、服務、行為舉止。
2、“無縫護
理”進一步規范：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目標”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環節的管理，細化護理服務內容，提升主動服務意識，為患者提供連續的、全程的、人性化的無縫護理服務。
3、“限時護理服務”的運行及完善：通過晨會提問，帶領護士學習培訓“限時護理服務”的承諾內容，反復強調工作的高效率及病人的滿意度，為患者提供最優質的服務。
4、爭創優質護理服務“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進行一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發現問題、糾紛及時解決，努力實現“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
六、加強?？萍本燃夹g、應急突發事件的管理培訓
1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓，充分培養護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
七、加強人才管理，合理使用人力資源
1、實行彈性排班，根據科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源，保質保量為病人提供最優質的護理服務。
2、根據護理人員的職稱、資歷，實行責任護士分層負責制，
如安排年資深、經驗豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較穩定的患者。
3、充分發揮科室護士長助理的工作積極性，根據不同特點安排、分配相應的管理工作；安排助理參加本科室夜班輪值，實行夜間負責制。
八、教學科研
1、指定具有護師職稱的護士負責實習生的帶教，定期召開實習生及帶教老師會議，聽取老師及實習生的意見，提高帶教質量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態度、責任心，了解實習計劃的完成情況。
3、每屆實習生實習結束前，組織進行一次科室優秀老師的評選活動。
4、加強帶教老師授課能力的培養，創造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。
5、增強科研意識，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭20__年發表CN論文
一、目標管理
1、認真落實醫院目標簽約書中的各項任務，確保科室年度工作目標如期完成。
2、根據《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》、《中醫醫院中醫藥文化建設指南》的相關文件要求，推廣中醫藥文化特定禮儀，增加護理人員的中醫文化涵養，增加中醫技能操作培訓。
3、認真落實醫藥衛生體制改革實施意見，全面完成各項醫改任務，認真落實護理責任制工作，根據《二級中西醫結合醫院等級評審標準》做好迎檢工作，推進各項工作化規范化管理。
4、加強醫療、消防等安全工作的檢查并落實整改，消除各類安全隱患。針對科室的工作性質與特點，加強應急預案學習和演練，妥善處理各類突發事件，不發生因失職造成的重大損失。
二、護理質量管理
1、認真貫徹落實衛生主管部門的相關文件精神。落實醫院各項規章制度?？苾茸o理質量管理人員開展每日抽查、指導和考核，發現問題及時進行整改。
2、嚴格按優護質控標準定期檢查科室優質護理工作，使各項護理質量指標均能達優秀標準，并采用優護績效考核模式，傾向優護工作，體現能級化管理。
3、加強護理風險管理，落實醫療安全責任制，確保日常搶救物品與設備的完好率__%，基礎護理合格__%。年內壓瘡發生次數__。中醫護理文件及操作合格率__%。一次性注射器，輸液器用后毀形__%，護理醫患糾紛的發生率同比降低__%，杜絕醫療事件的發生。
4、嚴格執行衛生局關于醫院消毒隔離的衛生行業標準、認真落實消毒隔離制度及一次性醫療用品管理規定，有效控制醫院感染，規范執行醫療廢棄物處置。
5、有護理缺陷事故和糾紛的防范措施，對發生護理缺陷事故和糾紛的，如實及時上報，并有改進工作的措施。
6、參與并指導危重及搶救病人的護理、本科疑難病例、新技術、新儀器的操作和使用，全面保障病人的護理措施到位。開展護理查房每月x次。
7、每月認真落實護理質量自控考核，并定期召開科室護理質量講評會，對質控檢查存在的問題，進行分析總結并有整改措施。
8、積極參加護士長夜查崗工作，其中凌晨夜查次數超過__%，并做好記錄。
三、中醫護理管理
1、根據《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》的相關要求，積極開展中醫護理技術和操作三項，認真實施中醫護理常規并積極開展中風、肺癌及胸痹的專病?？浦嗅t特色辯證護理，提供具有中醫藥特色康復和健康指導。
2、強化醫院中醫、中西醫結合的特色優勢，進一步開展中醫特色護理質量評價。
3、積極開展中醫課題立項，爭取x項中醫護理課題立項。
4、積極加強護理技術管理。爭取開展一項新的中醫護理操作進入臨床實踐。
5、積極參加院外或院內中醫?？谱o理知識培訓，爭取發表中西醫護理論文1篇以上。
四、人力資源管理
1、按照《綜合醫院分級護理指導原則》和《住院患者基礎護理服務項目》及《優質護理服務工作方案》的有關要求，結合科室優護工作特點及人員結構，合理安排人力，科學排班，認真落實并加強各項優質護理工作。杜絕未注冊護理人員單獨執行各項護理操作。
2、認真落實各級實習及見習生的帶教工作，排班做到專人帶教。
3、每周二、五晨間交班時落實科內培訓，護理分層次培訓及晨間護理提問等護理業務培訓計劃，并定期考核，做好記錄，進一步提高護士?？谱o理水平。
4、每月召開公休座談會一次，并進行中醫特色健康指導，對存在的問題有改正措施，并有記錄。
五、精神文明建設
1、要做好科室精神文明創建工作的第一責任人。要嚴以律己帶頭垂范，教育和引導科內護士圍繞社會主義核心價值觀，樹立良好的職業道德觀，確保本科室不發生違反醫德醫風規定的事件。
2、積極響應各個部門部署的主題活動，利用主題活動，優化服務流程，提升優護服務質量，明顯改進護患關系，提高滿意度水平。
3、支持工會、團組織做好員工關心、慰問與培養工作。
六、其他
1、配合做好藥品、能源、消耗材料、維修等工作，力爭降耗節支明顯改善。
2、積極配合護工知識培訓及護工質量督察管理，減少因護工差錯事件的發生。
3、做好病區內環境保潔工作的督察工作，確保符合各項檢查的要求。
4、年內完成護理條線獻血指標x名。
5、及時協調處理日常工作中出現的各類問題，避免矛盾擴大，并積極與護理部溝通。