市國土資源局：
現(xiàn)因______________貸款需要，愿意將本(單位、公司、個(gè)人)座落于高要市_______ 鎮(zhèn)_______路(街)_______ 巷 _______號(hào)，宗地四至為：_______東至： _______;南至：_______ ;西至：_______ ;北至：_______ ;的土地使用權(quán)，面積為 _______平方米，地號(hào)為_______ 號(hào)，土地使用證號(hào)為高要國用( _______)字第_______ 號(hào)的宗地作為貸款抵押物，向_______ 作貸款抵押。如逾期不能償還貸款，本(單位、公司、個(gè)人)愿意處分上述土地用于償還該筆貸款的本息。請(qǐng)貴局給予辦理土地使用權(quán)抵押登記手續(xù)為荷。
禮
擔(dān)保人：_______
(蓋章)
年 月 日