(一)學科特點
就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由于中樞神經系統的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫生來說,面對有神經系統癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急能力,也是神經外科醫生必須具備的基本素質。
(二)實習方法
由于神經外科屬于專科性強的科室,實習同學進入科室后,面對各種神經外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術操作難度大,從而產生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。
首先,熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此,在進入神經外科實習前,就應該復習中樞神經系統的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習,做到理論與實踐相結合,從而實現對疾病的正確認識。
其次,要選擇好自己實習的立足點,明確實習的重點。由于神經外科的專業性相對較強,要想在較短的時間內達到專科的水平是不可能的,因此,教員和專科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病,同學應該根據教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內容,然后制訂適合于自己的實習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業性太強的有關知識和內容。
第三,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現理論與實踐相結合,因此,應把學習的重點放在對神經外科疾病,特別是神經外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
時間過得很快,轉眼骨科的實習生活已結束,回顧這些日子,有 苦有 樂,有 酸有 甜,每天 查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。 在骨科近一個月的實習生活,讓我對自 己有了更多的了解,骨科換藥是最多最復雜的,手術幾乎是最多時間最長的,有很多是四肢的開放性骨折、機器傷, 往往一站 就是好幾個小時,甚至一天都下 不了臺 。特別是晚班,急診病人一來,必須要上臺,手術經常會 做到半夜,雖然很累,但我還是 覺得很充實 。 在臺上,以前覺得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的, 我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,每次手術的時候, 不管做到多晚多累 ,老師還是會堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學多練,多問,多想才能熟能生巧, 我非常感謝游老師給了我這些機會。
在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多, 對于車禍傷 ,刀傷,機器傷, 各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等 都有了一定的了解,對 外科無菌原則及操作上又有了一定的提高。 在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導, 整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現在我還只是學生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來充實我的知識與技能,勤學多練,再接再厲。
20--年,我在院、科兩級領導的領導和指導下,在同志們的熱心幫助下,通過自己的努力,在思想上、業務水平上都有了很大的提高。以“服從領導,扎實工作,認真學習,團結同志”為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學習任務,并取得了一定的成績;牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。
在這一年,我嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度,一切服從院上和科室的安排,積極參加院上和科室舉行的集體活動,努力完成院上和科室布置的工作內容。對各科室的器械維修,我基本上做到隨叫隨到,認真維修,對于不能維修的工作,及時上報科室。在工作中我堅持學習,不斷提高自身綜合素質水平、工作能力,擴大自己知識面,參加一切可以參加的與工作醫學有關的考試,同時也學習電腦知識,并結合著自己的實際工作,認真學習機械電子維修知識,虛心向身邊同志請教,通過看、聽、想,做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的藥學和醫療器械維修工作人員。同時利用業余時間學習醫學法律法規、規章制度,做一名懂法守法的藥學工作人員。但是在工作中也存在很多不足,主要表現在平時工作懶散,對各科室的維修工作有時出現推脫現象,對一些工作敷衍了事,沒有很認真的完成。對院上和科室布置得學習有時不能堅持到底,有半途而廢的現象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。
在20--年,我將堅持自己在過去一年工作中的優點,改掉自己工作中的不良現象,緊密團結在院、科兩級領導的周圍,團結同志,做好自己份內的工作,同時加強政治、業務和工作能力學習,認真完成院上和科室布置的學習內容,使自己工作能力和業務知識面有很好的提高。
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護 。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
在過去的一年里,擁護黨的領導,本人在院領導及科主任、護士長直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了布置的各項護理工作任務,熟練地掌握了各項臨床操作技能,工作情況總下:
自進入本院參加工作以來,在這一年時間實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必整改措施須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教同事及上級,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。
普外科病種多,且手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在普外科護理中我學到了許多相關知識,比如食管癌術后護理的護理:
1觀察生命體征,尤其是呼吸及血氧情況,每小時一次。
2觀察傷口滲血情況。
3保暖,促進血液循環術后可用。
4各引流管的引流量。
在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比較忙,記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向同事請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過一年多的工作實踐,除熟悉了科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長及帶教老師的積極認真指導下,我在很多方面都有了很大的提高,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,辦公室工作總結我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的.情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在技術性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和科主任給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。在即將迎來的20__年,我會繼續發揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,做一名救死扶傷的好護士。
一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了__年護理計劃90%以上,現將工作情況總結
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加__賓館、__賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,醫.學教育網對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1~2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,醫.學教育網病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
一年轉眼即逝,20__年就要過去了,外科的工作也基本步入正軌?,F總結如下。思想上。在這一年中外科只有5名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,大家能夠犧牲個人利益顧全大局。還能發揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。
工作上。按照年初的計劃:
1、大家認真執行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質量;
2、組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節質控措施;
3、建立了外科手術備皮的細節質控管理制度,每位護士都能夠按此執行,達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的;
4、規范了科室的入院指導、住院指導、圍手術期指導,切實提高護理質量;
5、全員參與護理部組織的各類培訓。
6、按照護理部的要求,規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7、全年基本做到了對化驗單的細節管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。
緊密跟隨醫院、護理部的各項改革:
1、學習使用電腦系統。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。
2、護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據工作崗位的變化,及時調整了崗位職責,制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5、設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診單能夠及時送到會診醫生手中。
學習上:
1、為了提高護理人員的自身素質,在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業知識的小問題,共同學習。
2、每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識,續專、不斷提高自身文化修養。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據此客觀地評價護理人員的工作質量爭取多發表有意義的論文;讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設好外科這個年輕的科室吧。
首先感謝主任、護士長對我的信任并給我機會讓我在護理組長的崗位上繼續鍛煉,在中我有很多做得不夠好的地方個性是在管理方面還有很多欠缺的地方,期望在以后的工作中自我能不斷地總結經驗教訓,不斷學習,爭取將工作干得更好,現將工作計劃歸納如下:
一、主要工作目標
1、年護理事故發生率為零。
2、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
3、護理技術操作考核成績平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對護理工作滿意度為>95%。
二、保證措施
1、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業潛力得到提高,每月組織一次業務培訓,資料包括基礎理論,專科護理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態。
2、加強護理專業技術操作培訓,個性是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。用心學習與護理相關的新業務新技術。
3、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。
4、認真做好基礎護理,使護理工作更加規范化。持續病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。
5、努力改善服務態度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人帶給方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。
三、搞好科室團結
提高科室凝聚力,加強自身協作、協調潛力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現有的水平,離我們預想的目標還有必須的距離,還存在一些這樣那樣的問題,期望在護士長的幫忙下能夠調動起大家的用心性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天必須會更加完美。
從上是我對所制定的護理工作計劃,在工作中總會不足的存在,請護士長和同仁多多幫忙,多多體諒!
在過去的一年里,我科在醫院領導的正確領導下,在各職能部門的大力配合下,經過全科同志的積極努力使本科室取得可喜的成績,特別是在利用中醫特色優勢大力發展中醫特色項目方面取得了長足的進步。
1.醫德醫風方面
我科同志遵守醫院的各項規章制度,具備高度的事業心和強烈的工作責任感,本著“一切為了病人,為了病人一切”的服務宗旨,不斷提高醫護質量,科室內部醫護團結友愛,互尊互重形成了一個有力的戰斗集體。
2.業務方面
我科積極與上級醫院聯系,開展一大批重大復雜的手術病例,如:胰頭癌十二直腸切除術、腹腔鏡膽囊切除、微創前列腺摘除股骨頭壞死、股骨頸骨折行股骨頭置換術、全髖關節置換術,腰椎間盤突出、腰椎管狹窄的手術治療,特別是胰十二直腸切除術填補了邯鄲市東部縣的技術空白。
3.發展中醫特色服務方面
積極利用中醫優勢,開展中醫特色服務項目,開展了中藥熏洗、中藥外敷、紅外線理療、中醫正骨、指骨夾板外固定,紅外線理療配合中藥外敷取得較好的療效。
4.業務學習
加強科室業務學習,努力學習基礎知識、基本操作,兩人取得執業資格證書,實現人人有證的目標。
回顧過去展望未來,201x年我們會進一步利用中醫優勢發展中醫服務項目,進一步開展脊柱外科、微創治療前列腺增生肥大等技術,在此向各位領導各位關心支持幫助過我們的人鄭重的說一聲謝謝。
實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度,這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。積極主動的學習。對從醫者整體素質也有比較深刻的解,為我以后的學習道路指明了方向。
學校的組織安排下我來到人民醫院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了這次經歷可謂收獲頗豐,本人是醫科大學臨床外科專業級的學生。使自己對醫學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。
并介紹icu環境,進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度。使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。
往往把學習重心放在操作上,進入臨床實習后。而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的手術后的病理生理會發生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。
使我對胸心外科術后監護有所了解,通過一個月的實習?;菊莆毡O護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。