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__鎮地處城鄉結合部，下轄12個村、3個居委會，全鎮共有32383人，其中農業人口13751人。一年來，我們在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衛生局的直接指導下，我鎮以創建省級衛生城市為抓手，高度重視新型農村合作醫療、計劃免疫、地方病防治工作，實現城鄉統籌發展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象，現總結如下：
一、高度重視農村新型合作醫療工作，引導農民轉變觀念，辦好、好實這項"民心工程"。
我鎮在開展新型農村合作醫療工作中，堅持推行由政府組織、引導、農民自愿參加，個人、國家多方籌資，以住院和大病統籌為主的新型農村合作醫療互助共濟制度。
(一)、加強領導，建立健全新型農村合作醫療制度。為把這項涉及廣大人民群眾根本利益的大事辦好、辦實，我鎮先后多次召開專題會議，成立了由黨委副書記、紀檢委書記為組長的新型農村合作醫療領導小組，下設辦公室，并抽調一名同志專門負責辦公室的日常事務，制定了《__鎮新型農村合作醫療實施方案》。
(二)、加強宣傳，引導農民轉變觀念，讓要農民參加轉變為我要參加。
1、通過政務公開、村務公開等形式每月定期對外公布全鎮各村參加合作醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實現陽光操作，讓廣大參加合作醫療的農民及時了解全鎮補償情況，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫療政策的優越性，從而轉變觀念，積極、主動地參加和支持新型農村合作醫療工作。
2、利用補償實例，跟農民算清參加新型農村合作醫療的利民帳。我們利用召開村組干部會、村級群團組織會、群眾大會的機會，用本鎮、本村、身邊的人的鮮活實例，算一算他們參加新型農村合作醫療后的實惠帳，讓群眾感到參加新型農村合作醫療真好、真重要。
3、通過傳媒宣傳，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，我鎮向每個農戶發放了新型農村合作醫療手冊和知識卡片，擴大了新型農村合作醫療工作的知曉率。
(三)、強化管理，努力為參合農民提供優質服務。經辦機構服務水平的高低直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，為此，我們始終把優質服務放在工作的重中之重，努力打造一支"便民、高效、廉潔、規范"的新型農村合作醫療隊伍，實行有情操作，爭取不讓每位參合農民帶著不滿和疑惑離開。
(四)、嚴格財務管理，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系的保證下，我鎮的新型農村合作醫療基金的管理和使用，做到了封閉運行、專款專用，參合農民報銷的醫療費用全部直接在現場報銷，鎮財政所絕不截留，到10月底前，我鎮12個村已上解20__年合作醫療基金128690元，參合比例達96.6%，比20__年增長9.3個百分點，超額完成了縣委、縣政府下達我鎮的參合指標數。截止今年8月底，我鎮共補償346人次，補償金額達399774.9元。通過一年來的運轉，可以說我鎮新型農村合作醫療工作已見成效。
二、夯實計免工作，提高常規免疫接種率和質量
計劃免疫工作，特別是兒童的計劃免疫是有效控制傳染病，保護人類生命健康的大事，經過我鎮全體干部職工的努力，特別是衛生系統工作人員的大量工作，我們一改過去冷鏈設備缺乏、免疫對象不清、資料管理混亂、預防接種無序的落后狀況，實現了計劃免疫工作的預期目標：
(一)加強管理，落實責任。我鎮成立由黨委副書記、紀檢書記為組長的領導小組，并在年初和年中召開了全鎮計劃免疫工作的專題會議，將計劃免疫工作納入了鄉村干部工作的管理和考核之中；
(二)嚴格檢查，我鎮每半年由分管領導帶隊，衛生部門主要參與，對全鎮范圍內的兒童免疫、學生免疫做一次全面檢查，查出的問題及時改正，使轄區內達到上級業務部門規定的要求，無免疫空白。
三、加大地方病防治力度，構建和諧的人居環境
年初，我們按照全縣衛生工作會議精神，本著群眾利益無小事的原則，對全鎮地方病防治工作做了重點安排和部署，成立了領導小組，專門領導全鎮地方病防治工作，按照"政府領導、部門協作、社會參與、經費保障"的原則和"本底清楚、網絡健全、宣教到位、措施落實"的防治機制和防治模式，我鎮抓了如下工作：
(一)夯實村級防控網絡建設，目前，我鎮12個村共有15個村衛生室，村級醫生從業人員達15名，達到了每村一名村衛生員的要求，有些地方偏運，人口居住稀少的村還配備了兩名村衛生員，解決了老百姓看病難的問題；
(二)以"六改"為突破點，大力防治地方病。1是改房，做到房屋整潔，通過重點村建設，我們積極引導有建房需求的農民在規劃區內拆舊建新；2是改欄，做到人畜分離。3是改水，逐步做到飲用安全衛生的自來水；4是改廁，大力推廣沼氣池建設，達到衛生、節能、環保；5是改路，做到道路硬化；6是改環境，做到林果成蔭，環境優美，逐步告別臟、亂、差現象。
總之，一年來我鎮在農村公共衛生工作中，做了大量認真細致的工作，取得了一定的成績，在今后，我鎮將繼續爭取上級的資金支持力度，著力解決農村公共衛生工作中的一些薄弱環境，力爭把我鎮農村公共衛生事業推上一個新臺階。
尊敬的__領導：
為了認真貫徹落實基本公共衛生工作任務，嚴格按照衛生局文件精神要求，切實加強對村衛生室的監督管理，強化措施，落實各項工作任務，解決突出問題，難點問題和群眾關注的熱點問題，本著從實際出發，標本兼治，扶正祛邪。使其走向規范化。標準化。正規化的醫療秩序。結合本地實際，特對本村衛生室實行整改實施，具體如下：
一、元嶺村衛生室建立于元嶺村村委會。建筑面積大于60平方米，承擔經營醫療服務活動，認真搞好本區域的基本公共衛生項目工作任務。徹底解決自設非法分支醫療機構。
二、基本公共衛生服務項目，防疫接種，傳染病及突出衛生事件，居民健康檔案，65歲以上老年人健康管理。
三、健康教育，0-6歲兒童健康管理，孕產婦保健，高血壓，二型糖尿病，精神病。
四、提高醫療質量，改善服務態度，更好地為人民服務。首先，要認真學習業務知識，提高技術技能。其次，加強自身建設。樹立愛崗敬業，優質服務的思想，為本區域的人民群眾更好服務。同時，加強職業道德修養，加強醫德醫風建設，樹立正確的`人生觀與價值觀，為當地群眾作出應有的貢獻而努力。
五、村委會對本村衛生室人員進行監督管理，服從村委會領導。對群眾所反映問題有權進行管理。衛生院對村衛生室按照衛生局基本公共衛生的服務項目要求標準，嚴格進行監督、檢查與考核，以保證工作質量，更好的為本轄區人民群眾服務。
特此報告
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____年__月__日
20__年上半年，我院在當地黨委政府的正確領導和縣衛生局的關心和指導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(20__版)》，按照縣衛生局、財政局《關于印發昭平縣20__年基本公共衛生服務項目績效考核實施方案的通知》(昭衛字〔20__〕__號)文件的要求，加強管理，結合實際，認真履行基本公共衛生服務項目工作，現將我院公共衛生20__年上半年工作總結如下：
一、加強領導、制定計劃
結合我鎮實際，我院制定了年度工作計劃、方案，成立了馬江中心衛生院國家基本公共衛生服務項目領導小組，并領導小組成員做了具體分工。
二、強化培訓、定期督導
上半年以來，我院定期不定期的對本院公共衛生人員和村衛生室人員進行公共衛生服務項目工作的培訓，并多次對村衛生室進行督導檢查，保證了各項公共衛生工作按照計劃完成。
三、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況
(一)居民健康檔案管理
上半年全鎮共建立居民健康檔案__624份，電子檔案__4__份，其中高血壓管理檔案675份；2型糖尿病管理檔案__7份；兒童保健管理檔案2055份；孕產婦管理檔案__5份；重性精神疾病管理檔案25份；老年人管理檔案__91份。截止目前，健康檔案(紙質版)建檔率達到__2.23%，電子建檔率__0.52%。
(二)健康教育
我鎮共舉辦各類健康知識講座7場,約__8人參加，在
街道市場及學校、人口聚集地進行健康教育宣傳咨詢活動4次，開展健康教育宣傳4次，共發放宣傳資料9780余份，全鎮共辦健康教育專蘭__期。
(三)計劃免疫
全鎮五苗接種率均達95℅以上；新生兒首針接種率__0℅；加強預防接種信息管理，加大流動人口預防接種力度，定期開展漏種排查并及時補種。對轄區內計劃免疫疫苗預防接種進行主動監測，半年無接種異常反應發生。
(四)兒童保健管理與健康情況
上半年我鎮0—7歲兒童2055人，7歲以下兒童健康體檢1934人，保健覆蓋率94.1%；3歲以下兒童系統管理856人，系統管理率92.84%；5歲以下兒童體檢人數為__84人，篩查出體弱兒童34人，體弱兒發生率為2.5%。
(五)孕產婦管理與健康情況
上半年全鎮共有產婦數__5人，保健覆蓋率為__0%；當年出生活產數為__5人，住院分娩__4人，住院分娩率為99.3%；產后訪視__5人，產后訪視率為__0%。
(六)老年人保健
上半年轄區65周歲以上老年人為__47人，在居民自愿的基礎上建立了健康檔案，并進行了規范化管理，共建立檔案人數__91人，建檔率為__6.__%。
(七)慢性病管理
慢性病管理，主要是針對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪。
(八)重性精神病管理
重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是加強日常摸排，并對轄區內確診的25例重性精神疾病患者進行隨訪管理。
(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；采取多種形式對轄區居民進行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區居民傳染病防治知識的知曉率。這半年來傳染病，無突發公共衛生事件發生。
(十)衛生監督
我院衛生監督協管工作在縣衛生監督局的業務指導下，認真貫徹落實上級有關文件精神，從食品安全、學校衛生、公共場所衛生、非法行醫等工作為出發點；加大產品質量和食品安全專項整治力度，對中心學校開展傳染病防治、健康教育、突發公共衛生事件應急預案處置，到各村巡查非法行醫，排查公共場所單位和個人，結合我鎮實際并制訂了實施方案；認真開展巡查、信息收集和報告等工作。
(十一)中醫藥健康管理
轄區65歲以上老年人中醫藥健康指導383人次，管理率33.39℅；0-36個月齡兒童中醫藥健康指導管理人數206人，管理率22.22℅。
四、目前存在的問題
我鎮20__年上半年基本公共衛生工作雖然有進步，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面：
(一)組織功能發揮不到位。特別是部分村衛生室鄉村醫生在基本公共衛生服務項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。
(二)是措施不夠扎實。各村衛生室雖然都積極地開展
了基本公共衛生服務工作，但督導發現個別村衛生室的工作流于形式(有的村衛生室根本沒有上半年的資料)，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶，部分信息自己編造，缺項漏項、缺乏真實性、邏輯性。
(三)是健康教育工作有待加強。個別村衛生室宣傳欄更新達不到標準要求；健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。
(四)是項目總結不及時，培訓資料不及時整理；兒童、孕產婦保健手冊存在缺項漏項，檢查記錄無家長簽名，孕產婦血RT多數未進行檢測，系統錄入與報表不相符。
(五)是門診登記填寫不規范、不完整；放射無登記，與診斷有關的傳染病項目陽性結果未進行反饋；傳染病報告率、及時率低，未開展轄區傳染病報告數據常規分析工作。
五、下半年工作安排
全鎮基本公共衛生服務項目工作重點是針對上半年存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:
(一)是我院認真對照日常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在年內完成各項公共衛生服務指標。
(二)是健全工作機制，強化工作職責。各科室要切實加強對村衛生室公共衛生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。
(三)是積極與上級業務部門溝通，努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。
(四)是加大宣傳力度，提高健康意識。加大對群眾進行相關知識的健康教育，改變部分群眾的不良生活習慣，加強宣傳基本公共衛生服務項目內容及國家的相關惠民政策，努力提高群眾的健康意識。
上一年度，我院在縣衛計局的正確領導下，鄉、村兩級公衛人員嚴厲依照國家根本公共衛生服務標準及上級相關文件精神要求，各項作業使命得到了有序展開。歲末年頭，通過鄉對村、縣對鄉先后兩次績效查核，我院各項作業較往年有了很大進步，同時也發現了一些問題。對此，我院及時舉行鄉、村兩級公衛作業總結會議，總結上一年度公衛作業經驗，對作業中發現的問題，進行了深入分析，并提出整改意見。現將我院根本公共衛生服務項目作業整改陳述陳述如下：
一、存在的問題
經查核，我院居民健康檔案的填寫錄入作業中有部分空項，前后邏輯錯誤及聯系方式未能及時更新，電子檔案錄入不及時等;健康教育作業材料收拾、歸檔不行完好、標準;部分衛生室預防接種卡證不符，有部分漏種及接種不及時等;新產婦及新生兒信息把握不行及時，導致首次隨訪作業相對滯后，部分檢查項目未能展開;慢病患者隨訪記載不行完好標準，體檢記載有空項，錄入電子檔案不及時等;衛生監督協管部分作業記載不完好;中醫藥服務業務常識水平亟待進步等問題。
二、整改措施
(一)、加強組織領導，執行作業職責
進一步明確衛生院各項目擔任人崗位職責，根據年頭擬定的的本年度公衛作業計劃，運用村醫作業例會及季度查核督促、輔導。各項目擔任人本年度分期展開業務常識訓練，特別是中醫藥相關常識訓練，以進步村級公衛人員業務常識水平，本年2月份，我院已組織村莊兩級一切公衛人員展開了一次公共衛生服務常識考試學習。
進一步深化嚴厲績效查核準則，實施末位淘汰制，明確規定在年末查核中，如得分在80分以下，且排名倒數榜首、第二的村醫，將依照退出機制，予以清退并報縣局備案。
(二)、加大宣揚力度，進步居民公衛服務知曉率
運用健康教育服務網絡，大力宣揚國家根本公共衛生服務項目，本年我院專門收拾出一份根本公共衛生服務項目概述的宣揚單頁，做為本年度健康教育宣揚材料的榜首期，由衛生院和下轄13個村衛生所宣揚發放，城區內設臵65處公衛服務監督牌，村醫發放服務手刺，本年評論實施統一服務人員著裝，如此種種，力爭使每位居民都能了解到根本公共衛生服務的服務內容、服務意圖和意義，使每位居民都能自動參與進來。
(三)、進一步細化健康檔案的辦理
檔案錄入信息實在、完好，保證無空項、錯項，無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息，進步檔案運用率;標準各類花名冊的填寫及檔案的收拾放臵，方便查詢調閱。
(四)、及時把握新產婦新生兒信息
院內婦幼人員每周赴縣人民醫院婦產科抄回上述信息并下傳至職責村莊醫師，以及時隨訪跟進。
(五)、標準要點人群隨訪及體檢作業
要點人群的隨訪辦理及年度體檢是公共衛生服務作業的要點，也是居民最愿意承受和合作的一個方面，我院將在本年度把這項作業做實做細，努力進步隨訪服務質量，進步健康體檢質量及體檢率，以此帶動其他項目作業的展開。年頭已將嬰幼兒體重秤發放到位，本年度研討配備血紅蛋白監測設備及入戶隨訪專用背包等設備，以期進步服務質量及服務效率。
綜上所述，在今后的作業中，我院將進一步進步思想認識，汲取作業經驗教訓，保證如期完結好各項公衛作業使命
為了解我省公共場所衛生監督管理現狀，加強公共場所衛生監督管理力度，保障廣大消費者的身體健康，我局場所衛生監督處于20__年8月對我省石家莊市和保定市開展了針對游泳場館、旅招業、美容美發業、商場(超市)等公共場所現場督導檢查和監測工作，此次督導檢查共抽查游泳場館4家，旅招業10家，美容美發業10家，商場(超市)20家，并對商場(超市)的空調系統進行了監測，現將檢查情況總結如下：
一、游泳場館
此次檢查在石家莊市和保定市各抽取2個游泳場館，主要針對游泳場館的衛生許可情況、衛生檔案、從業人員體檢情況、衛生設施設備運轉及消毒情況進行了督導檢查。檢查中發現所檢查的游泳場館對大部分衛生要求均能夠達到，只有一家游泳場館未設立浸腳池;沒有衛生管理組織機構和衛生管理制度;也沒有日常衛生檢查記錄和池水消毒記錄，這給到這家游泳場館游泳的消費者帶來了健康安全隱患。在這4家游泳場館共抽查38名從業人員，均經過了健康體檢，并辦理了健康證。
二、旅招業
此次檢查在石家莊市和保定市分別抽取了5個賓館，主要針對其衛生許可情況、衛生檔案、從業人員體檢情況、消毒及化妝品索證情況進行了督導檢查。所抽檢的10家賓館全部都辦理了衛生許可證;基本上都能夠做到建立專門的衛生檔案;建立衛生管理組織機構，配備專職或者兼職的衛生管理人員;建立衛生管理制度、傳染病報告制度等相關制度;建立專門的消毒間，并配備專門的消毒人員和消毒設施設備。
共抽查了從業人員194名，均經過了健康體檢，并辦理了健康證。但在檢查中也發現部分賓館雖然建立了衛生檔案但內容不全，有的沒有建立衛生管理組織機構及衛生管理制度，有的沒有建立公共衛生事件應急預案、傳染病報告制度等。有的旅招業雖然建立了專用的消毒間，但是相應的消毒設施不全，沒有足夠數量的分類消毒容器或消毒池，部分從業人員不能完全掌握對不同物品消毒劑的使用量和使用方法及時間，所使用的消毒劑未索取消毒劑衛生許可批件，消毒好的&39;物品保潔柜數量不能滿足實際接待能力等問題。
三、美容美發業
此次檢查還抽查了兩市各5家美容美發店，主要針對其衛生許可情況、衛生檔案、從業人員體檢情況、消毒及化妝品索證情況進行了督導檢查。檢查發現在抽查的10家美容美發店中有1家衛生許可證已經過期，還有1家未能出示衛生許可證，其他8家均辦理了衛生許可證。抽查的10家美容美發店基本上都能夠做到建立專門的衛生檔案;但是部分沒有建立公共衛生事件應急預案、傳染病報告制度等相關制度;對客人使用過的毛巾、剃刀等消毒情況也不容樂觀。抽查的10家美容美發店雖然有9家都建立了消毒制度和配備了消毒設施，但是只有5家真正對物品進行消毒，其他5家都沒有很好的落實。此次共抽查了從業人員90名，均經過了健康體檢，并辦理了健康證。
四、公共場所監督檢查行政處罰情況匯總
五、20__年公共場所公共用品消毒效果檢測匯總
六、商嘗超市業
此次檢查抽查了石家莊市和保定市共20家商場(超市)，所抽查的這20家商場(超市)全部都辦理了衛生許可證，也基本上都建立了衛生管理組織制度，設立了專兼職的衛生管理人員，對日常的衛生檢查也進行了記錄，但部分單位沒有設立公共衛生事件應急預案及傳染病報告制度，表現出部分單位對突發事件應急準備不足，有一定的安全隱患。此次檢查抽查了該20家商場(超市)的300名從業人員，均辦理了健康證。
對于空調系統衛生設施檢查中發現，這20家商場(超市)基本上都安裝了新風系統并且運轉正常，新風基本上都是來自室外，進風口附近沒有污染源，新風機房也都基本符合衛生要求，這些都保證空調系統能夠正常運轉，向室內輸送無污染的新風，保證顧客的身體健康。
此次我們對抽查的20家商場(超市)的空調送風(空調送風口下風方向15—20cm處的空調送風)質量進行了監測，監測的指標包括空調送風中的可吸入顆粒物、細菌總數和真菌數，監測結果。
財政部廣西監管局在完成20__年度基本公共衛生專項補助資金重點績效評價工作后，積極督促相關部門進行整改，推進被評價單位及時糾正問題，完善各項管理制度，加快項目資金支出進度，確保項目進展全面達標，提高資金使用效益。
一、自治區相關部門迅速部署全區整改。財政部廣西監管局在下發基本公共衛生服務補助資金重點績效評價結果意見的同時，主動與自治區衛生健康委、財政廳溝通，指出本次績效評價存在的問題，強調績效評價結果的有效應用，并要求各相關單位及時進行整改。自治區衛生健康委、財政廳、中醫藥管理局迅速行動，聯合向各地市衛生健康委、財政局、中醫藥局和區直有關單位下發《關于20__年度國家基本公共衛生服務項目績效評價和補助資金重點績效評價考核結果的通報》。一是通報廣西監管局的績效評價結果。指出存在的預算執行率偏低、會計核算不規范、部分指標不達標、新舊系統數據銜接不暢、不嚴格執行政府采購制度等問題。二是提出整改要求。對廣西監管局績效評價發現的問題，要逐條逐項整改，確保20__年底前各項指標全面達標，確保項目資金使用規范。對整改不到位的地區，進行全區通報，并與下一年度基本公共衛生服務補助資金分配掛鉤。三是落實整改措施。制定廣西20__年度基本公共衛生服務專項整改工作方案，明確整改的工作目標、主要任務、時間安排和有關要求等，確保整改落實到位。
二、被抽查的現場評價單位立行立改。重點績效評價現場勘查縣對績效評價意見高度重視，迅速對績效評價發現問題逐條進行整改，取得了良好效果：一是預算執行率明顯提升。如20__年12月底，現場勘查縣預算執行率達到100%，比20__年提升近10個百分點。二是現場勘查縣評價時未達標的部分指標現已達標。如20__年11月底，重點人群居民電子健康檔案使用率為81.43%，已達到考核指標要求。三是資金使用不規范問題均整改到位，并進一步健全和完善項目資金管理制度。四是歷年基本公共衛生項目資金結余數較大被財政部門收回的問題引起現場勘查縣政府的高度重視。該縣政府常務會議已決定將收回的資金用于鄉鎮衛生院的&39;服務能力建設。
三、各市衛健部門開展自查整改。根據財政部廣西監管局的績效評價意見及整改要求，全區14個市的衛健部門均開展了自查，查擺存在問題，并逐條對照進行整改，對當前基本公共衛生服務項目工作推進過程中存在的短板和漏洞，組織開展綜合督導工作，對推進相對滯后的項目開展專項督導，并向自治區衛健委上報整改報告，及時向廣西監管局反饋自查整改情況。截至目前，已有效整改地方資金到位率低、項目產出不達標、資金使用不規范等問題。
下一步，財政部廣西監管局將持續督促自治區相關部門強化績效約束，不斷完善績效評價結果應用反饋和整改落實機制，推動績效評價結果的運用。
20__年上半年，我院在縣衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(20__版)》，繼續依照縣衛生局《20__年基本公共衛生服務項目實施方案》的要求，加強內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，適時調整了醫院公共衛生科人員配置，優化組合，取得了較好的效果，現將我院20__年度基本公共衛生服務上半年工作總結如下：
一、加強領導、制定計劃
一年基本公共衛生服務項目運行多，得到了各位領導的重視，結合我鄉實際，我院成立了天星鄉衛生院國家基本公共衛生服務項目領導小組，領導小組成員做了具體分工。
二、強化培訓、定期督導
今年以來，我院定期不定期的對村衛生室人員進行公共衛生服務項目工作的培訓，并多次進行督導檢查，保證了各項公共衛生工作按照計劃完成。
三、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況
(一)居民健康檔案管理
截止6月底全鄉共建立居民健康檔案5363份，其中高血壓管理檔案190份；2型糖尿病管理檔案9份；兒童保健管理檔案__0份；孕產婦管理檔案份；重性精神疾病管理檔案21份；老年人管理檔案629份。截止目前，健康檔案(紙質版)建檔率達到82%。
(二)健康教育
我鄉共舉辦各類健康知識講座6場,共4__人參加，在街道市場及學校、人口聚集地進行健康教育宣傳咨詢活動6次，共5__人參加，開展健康教育宣傳6次，共發放宣傳資料5000余份，全鄉共辦健康教育專蘭4期。
(三)計劃免疫
為適齡兒童應建立預防接種證__人次，建立預防接種證__人次，免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗(麻風、麻腮風)、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯等國家免疫規劃疫苗，共接種653人次。接種二類疫苗__6次，在接種過程中，未出現過異常反應，對轄區內計劃免疫疫苗預防疾病進行主動監測，本年度無病發生。
(四)兒童保健管理與健康情況
1、6歲以下兒童保健管理情況：20__年我鄉0—6歲兒童321人，保健管理202人，保健管理率62.9%。
2、對查出的所有疾病進行了治療，無體弱兒。
3、以下兒童死亡情況：20__年上半年我鄉5歲以下兒童死亡0例，嬰兒死亡0例；新生兒死亡0例。
4、無死胎死產的發生。
(五)孕產婦管理與健康情況
今年我鄉共有新曾孕產婦19人，管理數__人，管理率89.4%，轉孕__人。20__年上半年我鄉活產數19人，產婦19人；產婦建冊__，建冊率89.4%；早孕檢查__人，早孕檢查率89.4%；產前檢查19人，產前檢查率94.4%，產檢次數68人次；孕產婦系統管理__人，系統管理率94.4%；產后訪視__人，產后訪視率94.4%，產后訪視次數__人次；住院分娩的活產數__人，住院分娩率94.4%；高危產婦1人，管理1人，管理率__0%，高危產婦縣級住院分娩1人，住院分娩率__0%。無孕產婦死亡的發生。
(六)老年人保健
本年度總計管理629名65周歲以上老年人，進行了生活自理能力評估。已經免費為__0位老年人進行體檢。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開展尿常規、心電圖、空腹血糖等輔助檢查。對查出的高血壓、2型糖尿病納入慢性病規范管理，對查出的結石、占位等異常情況轉診到上級醫療單位進行確診、治療。
(七)慢性病管理
慢性病管理，主要是針對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，隨訪的同時免費為慢性病患者提供隨機血糖監測，并針對轄區慢性病人群開展連續科學的健康評估、干預措施等，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
我轄區共管理高血壓患者190例、2型糖尿病患者3例，并按照規范對高血壓、糖尿病患者進行了隨訪，高血壓隨訪__0人:高血壓隨訪率為83.3%、糖尿病隨訪3人，隨訪率為__0%、控制率為50%。
(八)重性精神病管理
重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是加強日常摸排，并對轄區內確診的21例重性精神疾病患者進行隨訪管理；并對他們進行了體檢。
(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；采取多種形式對轄區居民進行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區居民傳染病防治知識的知曉率。
這半年來傳染病，無突發公共衛生事件發生。
(十)腫瘤登記、死因監測管理
腫瘤登記和死亡報告是慢性病監測的一個重要組成部分，是科學制定腫瘤防治策略規劃，開展癌癥防治工作的基礎依據。
20__年上半年，我轄區共報告腫瘤病例6例，死亡病例1例，其中因腫瘤死亡的為1例。
四、目前存在的問題
我鄉基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面：
一是組織功能發揮不到位。特別是個別村衛生室鄉村醫生在基本公共衛生服務項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。
二是措施不夠扎實。各村衛生室雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作，但督導發現個別村衛生室的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶，部分信息自己編造，缺乏真實性、邏輯性。
三是健康教育工作有待加強。個別村衛生室宣傳欄更新達不到標準要求；健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規范。慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；有的未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。
五是婦幼工作中存在的不足：一是個別婦幼人員責任心不強，對有些工作不能及時、主動完成；二是個別村級婦幼專干不能及時發現服葉酸人員，致使個別服葉酸人員葉酸發放不及時；三是個別專干不能及時隨訪轄區增補葉酸人員的葉酸服用情況，影響了葉酸服用的依從率；四是部分專干對我鎮0—6歲兒童系統管理工作重視不夠，體檢內容不全面，管理質量不高；五是轄
根據《衛生和_局基本公衛生服務項目考核反饋情況》的要求，結合20__年度我院基本公共衛生服務項目工作的實際情況，現將我院自查和整改情況匯報如下：
一、存在的問題
(一)組織管理方面
1、項目績效考核落實不夠，考核結果與項目經費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內容不完整，扣罰落實不夠到位。
2、項目培訓力度有待加強。基本公共衛生服務項目業務培訓不夠，責任醫生、責任護士對基層公共衛生服務項目規范知識掌握不熟練。
(二)資金管理方面
基本公共衛生服務工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結合，服務務經費與結果掛鉤的&39;不能體現。
(三)項目執行方面
1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求，部分檔案存在不真實;居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠;個人信息表單還存在缺項、漏項;體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問題未填寫等。
2、孕產婦管理：婦幼保健常住居民孕產婦管理基本都按照規定登記在冊，臺賬整理欠規范。
3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個別當年無體檢記錄;部分患者一年四次面對面隨訪未達到到，連續兩次控制不滿意未轉診;危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況;一次血糖控制不滿意2周內沒有隨訪;個別出現二次血糖控制不滿意的沒有按照規范進行轉診及2周內隨訪;個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪分類不對應，記錄內容填寫有邏輯性錯項;年度健康體檢工作開展還不夠，患者拒絕體檢未經監護人簽字確認，體檢報告單內容有缺項，缺少用藥情況的填寫;隨訪沒有達到規范要求的次數，有過期隨訪的情況;隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規。
5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項;危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數超標、減體重均為引入，部分減體重寫了，但是沒有記錄目標體重。
6、中醫藥健康管理：0-36個月兒童中醫健康項目未開展，中醫藥健康管理覆蓋面不足，開展不夠深入，責任醫生中醫知識缺乏;只填33項問題信息表，無主要體質和傾向體制記錄。
7、結核病患者健康管理：結核病篩查工作開展不規范，篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總，因素如下：1、我院基本公共衛生服務項目工作基礎比較薄弱，主要體現在站室責任醫生配備不足，責任醫生規范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務不到位，服務項目真實率、規范率較低等方面。2、責任醫生工作積極性不高，項目績效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。3、個別責任醫生、責任護士工作思想不夠端正，有混日子，得過且過，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務。
三、整改落實
(一)組織管理方面整改
1、制定基本公共衛生服務項目績效考核方案，落實考核經費，考核結果與項目經費撥付緊密掛鉤，充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用，充分調動基層衛生人員積極性。
2、完善項目相關工作臺賬，加強項目培訓力度;每季度開展一次項目規范培訓，達到相關工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平;強化基層醫務人員和專業公共衛生機構人員項目理論知識學習，提高項目測試總體成績。
(二)資金管理方面整改
1、加強與財務科室的溝通，核對人口基數，核對經費安排和項目服務人口數;嚴格項目資金的監管，禁止截留、挪用，確保項目經費的?？顚Ｓ?。
2、加大內部督導力度，確保資金規范、有效使用，根據國家《基本公共衛生服務補助資金管理暫行辦法》(財社〔20__〕255)文件要求落實。
(三)項目執行方面整改
1、重點做好新建檔案管理，確保規范性、真實性，尤其是現場核查時建檔知曉率低，否認建檔體檢，個人生活習慣(吸煙與飲酒)和檔案記錄不符合等現象;20__年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規范開展慢性病健康管理，落實慢病管理人群一年一次體檢工作，重點加強表單完整性;規范開展隨訪工作，確保隨訪內容的真實性;每季度開展一次檔案評估，針對檔案隨訪內容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時通報，要求責任醫生及時整改;定期開展基本公共服務項目知識培訓，嚴格按照規范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯救助政策，開展免費服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規;修改隨訪記錄內容有邏輯性錯項，填寫不規范等情況，積極開展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監護人簽字確認。
4、積極開展老年人健康管理，落實年度健康體檢，規范體檢表單錄入，加強督導、核查，對內容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責任醫生進一步修改完善。
5、開展老年人及0-36個月兒童中醫藥服務，由中醫科對院內責任醫生開展中醫院知識培訓，開展老年人中醫體質辨識，運用中醫知識對居民進行健康指導。
6、由防保科牽頭，放射科、檢驗科、門診醫生配合開展結合病患者篩查，并有詳細臺賬，做好轉診報告工作。
四、整改落實
經過認真梳理，對考核中存在的問題，我院成立基本公共衛生服務項目工作領導小組，明確責任主體，細化落實措施;進一步加強基本公共衛生服務項目的精細化、全過程管理，突出重點人群規范化管理;狠抓項目工作具體執行，有效提升項目質量，確保各項整改措施落實到位。