在培訓中,院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作 通過為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高
和服務質量,服務意識的提高有重要意義。作為一名醫務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。 另外,目前醫患關系形勢緊張,要當好醫生,在現在的醫療環境中,首先要學會保護自己,醫患關系課的培訓為我們提高防范意識,謹慎規范,依法行醫作了提醒,醫患關系處理程序的學習為我們以后發生醫療糾紛提供處理方式,為正確處理發生的醫療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到了醫院的有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始,接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以__院主人翁的姿態積極投身到醫療衛生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!
__年12月10日,由我院護理部李主任帶隊,我們一行38名醫護工作者乘車來到北京順義的cert訓練基地,進行為期4天的災難現場初級醫療救助培訓。
到達現場后,由工作人員給我們安排了食宿,領取了物資,十分鐘后達到現場立即開始了培訓,在這四天的時間里我了解到了災難常識和災難現場的一般操作,學會了在災難環境中如何安全的開展工作,學會了基本的野外生存技能,學會了如何作為隊員參與野外工作和醫療救援,以及各種救助措施和技巧,學到了潛在危險防護、傷員分類、各種擔架使用、cpr及aed、股骨骨折傷員處理、穿刺傷員處理、頸椎傷員處理、危險房屋搜救、瓦礫堆搜救等知識,真是受益匪淺。
由于我們都是醫務工作者,這幾天所學到的知識基本上大家都了解、都會!但是當面對災難到來時是否能夠規范的操作、一步步按著流程,最大程度的保證自己的安全,多救出一名受難者,對受傷者正確的施救,保證救出的受難者的安全,這是最重要的!比如:抬擔架面對患者的膝蓋抬起和放下時都要單膝跪地,演習中沒有規范跪地,經常聽到受傷的人說:“你膝蓋頂著我的頭了”!這是假扮的如果真的傷員的話可能就被我們頂壞了。還有頸托的固定、ked的固定、sam夾板的固定、股骨牽引器的測量固定以及擔架繩索固定的位置,都要規范的按著流程規范一步步進行,否則后果不堪設想。triage start原則能使我們更加清楚明確的給傷員分類標色卡,只有按著這個標準才能保證每個傷員耗時20秒左右完成貼標!使更多的受難者得到救助!
在救援隊培訓的4天中,印象最深的就是在最后一天的實戰演習中,沒有實際救援經驗的我們感覺就是真的!全套ppe背包集合,領取救援物資,搭建行軍帳篷,教官通知現場休息不許關對講機就什么也沒說的走了!不知道什么時候集合、不知道任務幾點開始、更不知道什么樣的任務,12月的北京天氣很冷,下午5點的時候,一陣哨響“緊急集合”,王教官告訴我們前方有一地方發生7級地震,傷員人數不詳,命令我們立即實行救援!
我們立即抬上物資趕赴現場,運用這幾天來學到的知識:偵查、triage、現場診斷處置、轉運方式!沒有回過神來的我們什么理論知識、什么流程、規范操作做得都很不到位!任務完成后教官總結一下,我們救助八名傷員,耗時30分鐘,在各個環節上還是有很多不足,希望我們下次訓練能夠做的更好,這時到了晚飯的時間,我們簡單的吃過晚飯后,由李主任組織我們b組的成員進行討論總結,大家各抒己見,總結上一次的不足,從新安排了偵查組、醫療組、擔架組和后方根據地的成員,從新安排了我們各個組需要完成的任務,使我們各個組既能從容的完成任務還能使各個組的任務得到很好的銜接,這樣既縮短了救援時間又使傷員得到了更好、更快、更有效的救助。
從而使有限的資源得到了更大限度的利用,并且我們按著原定的計劃摸擬演練了幾次,這時突然一聲哨響,我們緊急集合,這時也是晚上十點,這次的任務比上次更多更復雜!我們按著原計劃有條不紊的進行著搶救,歷時23分鐘,我們將9名傷員從受災現場搶救出來,為她們到達后方得到良好的救治奠定了基礎,最后教官點評這次救援任務完成的比上次要規范的多,完成的很好、很圓滿!隊友們自發的給教官、給自己、給隊友鼓起熱烈的掌聲!
短短四天的急救培訓,對我們這些醫務工作者來說是必須的,我們必須掌握最基本的急救技能,但它又是絕對不足夠的,我們還要不斷地練習,不斷地學習更高級的急救技能,這樣我們才能在災難發生的時候救助更多的患者,發揚團隊協助的精神,時刻為祖國的需要準備著!
有幸參加了黃石市舉辦的全科醫師規范化培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力,通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練,提高了全科醫師的管理、服務能力和水平,加強溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、社區預防與保健、社區衛生服務管理、醫患溝通技巧等八大方面分別進行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考,使這次培訓取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫師的位置和任務
全科醫師、全科醫學、社區中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,我以為社康只是一個社區的小診所,全科醫師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習,我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學科;社康中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。社康的服務對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫師不單要會高超的醫術,還要懂得與患者溝通,進入患者的世界,不能像臨床專科醫師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作,而是要主動對社區居民開展衛生服務、進行健康教育,更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來,我對全科醫師的理解從當初認為的:只要會看“發燒、感冒”就可以的赤腳醫生,提高到對個人、家庭和社區提供人性化、持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。
二、提高了醫患溝通的能力的認識
現實社會的醫患關系日趨緊張,患者對醫生的信任度急劇下降,醫鬧也越演越烈,醫生越來越難當。這一切很大程度上,都是醫生與患者在溝通方面出了問題。1977年恩格爾(g .l.engel)首先提出了生物—心理—社會醫學模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導向,加強溝通”的社區服務觀念。使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的了解,在現實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫院的門診醫師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同,全科醫師管理的病人數及范圍相對專科醫師少且固定,可以有較多的時間與患者進行交流,同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整,充分體現了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫學的未來的信心
只有通過政府大力發展社區衛生服務,為社區群眾提供方便的就醫場所,才可能解決社區群眾“看病難、看病貴”的問題。這是關系到國策民生的大事。所以在未來全科醫學將是朝陽學科。
通過這段時間的培訓,我深刻的認識到要想做一名合格的優秀的醫療人員,必須做到以下幾點:
首先:我們如何才能成為一名既得到領導賞識并受同事尊重的員工呢?我們的成功無不得益于我們個人的能力,做事、做人的態度,以及忠誠的做人原則。這具體表現在:第一,我們應凡事負責任,絕不找任何借口來逃避任何的挑戰,當我們感覺不舒服時,那代表我們正在逐漸成長,獲取知識,要想成功,我們就得付出多倍于常人的努力。相反,我們感覺很舒適時,我們可能正面臨潛在的危險,那是我們落后的時候。
第二,我們應該把患者(顧客)當成自己最崇高的偶像,面對他們時,我們應該用心完成我們應盡的責任與義務。永遠記住顧客不是用來搞定的,而是用來尊敬的。第三、一個人工作的品質就是他做人的品質,我是一切問題的根源,服從上級是下屬的天職,尊重同事是我的本分,尊重下級是一種美德。尊重所有人是一種修養,在工作中永遠不可以講差不多,還可以、過得去等來搪塞任何一個對你信任的人的問題,更不能以我不知道來終止別人向你詢問的信心。
其次,在工作中,不管你對業務有多熟悉,對操作有多熟練,你都不能有半點自傲或者有種高高在上的自我欣賞感,我們應該虛心學習,以別人的長處來彌補自己的短處,一個人修養的'高低不是看他的長處有多長,而直接取決于他的短處,這就是木桶原理。同樣,我們不能因為自己有點經驗就到處張揚,就同一個裝半杯水的杯子動搖時裝滿水的杯子是不會嘩嘩作響的。我們要努力填充自己的內心,而不能半杯子水嘩嘩作響。這樣,我們必須做到對待批評時虛心接受,總結教訓,改進缺點,有則改之,無則加勉。對待表揚時,也應謙虛禮讓,找出不足,并將其變成動力,力爭更好,這樣才能充分的發揮自己的主觀能動性;再者,我們要具備堅固的專業醫學知識,專業的技術能力,努力提高自己的人際交流溝通和協調能力,就專業技能而言就要具有三專(即專心誠志,專注于人,專業至誠至精),并能做到三個到位(禮節、服務、解釋)。
再次,在做人方面,我們應該本著嚴以律己,寬以待人的準則,做到凡事要高標準,嚴要求。成功者只做一件事,即做大多數人不愿意做或做不到的事,并積極主動,把小事做到完美,追求完美,遇事莫等待,凡是須馬上行動。律己方面我們應該以付出的心態,永遠給別人想要的,并以長遠感恩的心態,來迎接每一件小事的考驗。
最后,現代社會中,醫患關系已成為社會廣泛關注的熱門話題,醫患關系的緊張同時也影響了醫院的最終目的,即一切以經濟效益為中心,以服務品質和市場營銷為基本點,追求效益的最大化的實現。因此,我們應該掌握人際交往關系的基本準則。人際關系對我們的重要性不言而喻,對待上司我們要先尊重后磨合,對待同事多理解與支持,對朋友善交際勤聯系,對待下屬應多幫助細聆聽,同時要學會控制自己的叛逆情緒,學會客觀地看待別人的優點,并客觀地看待自己的缺點,學會反駁別人意見的技巧。學會尊重別人,不論其處于什么地位;學會和領導談話的技巧。學會真誠的贊美別人;學會和自己有利害關系的同事相處。
短短的三天全市鄉鎮衛生院院長培訓班結束了。時間雖短,但培訓內容很豐富,學習的內容有基本公共衛生服務項目概況、醫院感染管理、居民健康卡培訓等內容及觀看《四川省是個基層老醫生的故事》電影,回想起來感慨萬千,收獲良多,既充實了知識又開擴了思路。通過系統的學習、以及同事間的相互交流,通過對基本公共衛生項目及院感的學習管理,我了解了基本公共衛生服務的方向和重點,思想上收獲很大,主要有以下心得體會。
一、轉變思想、提高認識
鄉鎮衛生院“麻雀雖小,五臟俱全”,工作在最基層的衛生院院長官雖不大,責任不小。要當好院長,必須有正確的理念,熟悉我國農村衛生工作的政策;在抓建設時,必須堅持衛生院的公益性質,做好公共衛生服務工作。眾所周知,公共衛生服務工作項目繁多,任務艱巨。從下村建立居民健康檔案,到孕產婦、新生兒的入戶訪視;從針對不同人群的健康教育知識講座,到老年人、慢性病的健康體檢。在與各種各樣的服務對象接觸中,會遇到各種不同的問題,這要求我們不僅需要豐富的專業技術知識,以及與人溝通的耐心和細心,還要熟悉相關政策,做好國家政策的宣傳。使公共衛生服務工作有效的深入人心,真正的做到“早發現,早診斷,早治療”有效提高居民健康水平。并把基礎公共衛生服務工作與鄉鎮衛生院的醫療服務有效結合,在做好公共衛生服務的同時,提高醫療技術水平,促進鄉鎮衛生院的健康有效發展。
二、加強管理,安全為先
了解醫院感染管理是當今醫院管理中的一項重大課題。隨著現代醫學理論和技術的發現,醫院感染問題日益突出,它不僅嚴重影響醫療質量,增加患者的痛苦和負擔,而且已成為現代醫學技術發展的桎梏,已經成了突出的公共衛生問題,也是當代臨床醫學、流行病學、衛生學和醫院管理學的一個重要課題。已經引起了各級衛生行政部門、醫院管理學者及廣大醫務人員的高度重視。尤其鄉鎮衛生院院感工作雖起步較晚,院感控制設備不足,在醫務人員中也存在對醫院感染預防控制工作認識不足、相關知識掌握不足的現象。應該更注重院感感染管理。
通過這次醫院感染知識培訓,我熟悉醫院感染管理相關法律法規,并對醫院感染管理知識有了全面的了解和掌握,這對于我作為院長在院感管理工作中將有很大的啟發和幫助。我一定把所學知識用到實踐中,根據自己醫院的實際情況,借鑒上級醫院的管理方法和經驗做好自己醫院的管理工作。確保醫療安全質量的同時,保障人民群眾的安全健康。
三、開拓創新、明確思路
新思路帶來新轉變,新實踐邁上新臺階。我們要清醒地認識到發展要靠開拓創新。院長在實際工作中,既要按照政策方針、上級指示和基本規律辦事,又不能固守傳統的思維方法和思維定式,要運用自己的知識和才智,開拓思路,創造性地解決實際工作中出現的問題。一是做好優勢科室,發揚以小做大的思路,通過建設優勢特色科室提升本院的凝聚力和形象,同時改善就醫環境,使患者感覺到舒心的就醫條件。并把規章制度的執行放到首位,從嚴管理、從嚴要求,從而帶動弱勢科室。二是抓緊人才培養,采取請進送出的方針,做好醫院后備人才的培養。三是把公共衛生與醫療服務完美結合。做到以公共衛生服務帶動醫療業務發展,以醫療業務發展促進公共衛生服務完善。
四、堅定信念,服務為民
通過省衛計委攝制紀錄片《扎根高原 刻苦專研 服務為民——四川省十個基層老醫生的故事》,了解了老一輩醫務工作者扎根基層、刻苦專研、服務為民的高尚情操與崇高模范,默默無為地抒寫了無華的細膩與德善奉獻青春的感人事跡。使我更加深刻地理解了從醫之路的光榮與神圣。他們的精神不是一朝一夕就能展現的,而是通過幾十年基層工作一點一滴鍛造出來的,他們的點滴蘊含了個人對這份事業的熱愛和執著。作為衛生系統一員,尤其是作為一名院長,要做好能力自控,抗得住誘惑,經得起考驗,過好權力關、金錢關、榮辱關和人情關,將每一條優良作風融入到工作中去,這樣才能真正像老前輩們那樣做好當前工作;才能進一步提高全心全意為人民服務的意識,切實增強崗位責任感;才能對工作家庭盡職盡責,對人民群眾全心全意,為推動黨的群眾路線教育實踐活動做出應有的貢獻。
總之,通過參加這次系統培訓,無疑進一步提高了自己的管理水平、管理能力、業務知識及人生信仰,再次感謝衛生行政主管部門,給我這次學習提升的機會,真誠希望今后衛生行政主管部門能多次組織安排這類似的培訓,使我們在統一思想、明確思路,推動全市基層衛生計生工作新跨越發展的過程中不斷提高并貢獻自己的力量。