在這之前我從來都不曉得,什么是醫院感染的真正的概念,因此本次培訓主要圍繞醫院感染基礎知識、院內感染的控制、預防、醫療廢物及醫務人員職業暴露等,還進行圖文并賞,這一個個舉例的實例真是讓人觸目驚心啊,尤其強調對各項操作中如何預防醫院感染的細節,讓我對醫院感染產生深深的敬畏。如:血液傳播的艾滋病、梅毒、sara、事件等等,諸多實例的講述,帶動了大家投入到醫院感染的控制監測和干預、醫院感染爆發的處理流程、合理使用抗菌藥物、醫療廢物管理的相關內容的學習。
在這培訓的過程中,讓我明確了在醫療護理工作中不僅要做好外源性感染的預防,而且要加強內源性感染的預防措施。掌握了判斷院內感染的原則,既能及時發現醫院內感染的苗頭,加強防范措施,又能避免草木皆兵,誤把物理、化學因素造成的炎性反應當作院感跡象。強化了無菌觀念、無菌技術操作的重要性,它不僅可以避免醫源性感染的發生,也是一種自我保護措施.促使護生自覺遵守無菌操作的原則。
這次院感崗前培訓中讓我學會了,首先要學會保護自己,提高了自我的防范意識,還讓我對和平醫院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、醫療安全及防范、院內感染等相關知識。培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用。不僅使我在短時間內了解到了有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,我將以醫院主人翁的姿態積極投身到醫療衛生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!
學校環境和學生畢業后所面對的現實之間差距往往非常顯著,這些會讓一部分的新員工感到力不從心,增加了其困惑和迷茫的心態。因此及時的崗前培訓能迅速的消除新員工的困惑心理,幫助他們適應工作崗位。這也成為醫院人力資源管理者最重要的一項任務。新員工迅速融入單位環境,了解單位文化和相關規章制度,對于其之后規范的職業習慣的養成至關重要[1]。崗前培訓可以幫助新員工從學生狀體向職業狀態的轉變,增進對所服務醫院歷史、現狀和前景的了解,幫助員工規劃其職業生涯都有重要作用。同時全面細致的崗前培訓能還可使新職工規范工作行為,明確工作任務,遵守醫院相關規章制度和樹立良好的醫德醫風,在新職工心中形成對單位的歸屬感,幫助其建立良好的人際關系網絡,培養合作精神和互相信任的基礎。
1 做實新職工崗前教育
1、1 院情院史教育 對院情院史的了解是一個新職工進入單位最開始要認真對待的事情。因為這是個人與單位展開合作和服務關系并與之建立感情的基礎。由院長為新進職工詳細介紹醫院的歷史和發展經過,目前的水準和定位情況,醫院管理、工作制度、醫院特色和優勢所在等,目的使新員工對所服務的單位有一個初步的和正確的了解,有利于其即將開展的職業活動。
1、2 醫德醫風教育 當前社會上,醫患關系緊張,因此也釀成了不少悲劇。在這個經濟高度發展的社會里,醫生能否堅持自己的道德底線,關系到每一個病人的身體健康和社會的健康長久發展。醫德醫風始終是人民群眾及社會各界關注的重點和熱點,是所有醫務人員都應該遵守的底線和心中的信仰。雖然畢業生在學校里已經接受了不少關于醫德醫風的教育,但是由于未能與實踐結合,其對于這些道德層面的約束始終只能停留在教科書和語言里,并未形成深刻的認識和沒有在心中以此為信仰。組織他們認真學習《醫院職工必讀》,包括醫務人員醫德規范、醫務人員醫德評價標準等八項內容[2]。為了避免這樣的培訓流于語言層面,應該具身邊實際和廣為大家所知的正面和反面的例子,幫助新進職工形成正確高尚的醫德醫風。
1、3 宣傳和塑造醫院文化 醫院文化是醫院發展的根基所在,一個積極向上發展,為患者利益考慮的醫院文化對職工高尚醫德的養成和奉獻精神的提升都有重要作用。因此新進職工首先應該對醫院文化進行觀察和深入理解。我們通過組織一系列的活動,比如歌唱比賽、演講比賽等鼓勵新員工了解和接受醫院文化,并將自己融入到這種文化之中。通過上崗宣誓、佩戴醫院徽章等措施使新職工強烈地感受到醫院文化的感染力,潛移默化地增進凝聚力和約束力。
2 認真落實崗前培訓計劃
2、1 輪崗與進修相結合 新進職工在理論基礎方面具有優勢,但是在臨床實踐上經驗嚴重不足,要成為一名稱職醫務人員必須兼具理論知識和臨床經驗,這就需要在崗前培訓時給他們提供不同科室不同崗位的體驗機會。筆者所在的醫院,對于新進職員,第一年一般不給定崗。第二年固定專業科室,熟悉和掌握本專業臨床實踐的基本工作內容和技能[4]。第三年,安排在職進修,讓他們帶著臨床實踐上的困惑去學習知識,這樣對知識的理解將更加深入和透徹,提高其工作能力。
2、2 本院培訓與高校深造相結合 首先,醫院人事科要制定新職工培訓規劃和具體計劃,接收新醫護人員的專業科室要有培訓計劃,學習內容及考核標準,并為每個人指定具有豐富臨床經驗和扎實理論知識的帶培老師[5]。新醫生工作期滿三年后,根據各科室和其自己的愿望,我們鼓勵他們報考碩士和博士研究生。近年來,筆者所在醫院的本科學歷員工,有很大比例的都考取了在職研究生,這對醫院的長期發展和新醫生個人成長都大有裨益。
3 體 會
3、1 全面性 對新職工的崗前培訓,內容要全面詳實,要做好培訓計劃,按照計劃一步步進行,不能敷衍了事。培訓內容應該包括:院史院情、醫院特色和優勢,在區域內的定位情況,患者對醫院的評價。還包括醫患關系的處理技巧、醫療技能、操作規范等。帶領新員工在各科室之間學習和了解,達到對醫院整體的認識。
3、2 實用性 崗前培訓的目的是幫助新員工迅速適應角色轉換,消除器迷茫和困惑心理。同時迅速掌握基本技能,以滿足工作要求。因此,所有安排的培訓項目必須保證實用性和有效性。新員工要正確認識崗前培訓的重要性,端正態度,配合導師。
3、3 規范性 制定詳實的培訓計劃,規劃好時間,保證培訓達到的質量和效果。培訓完成后,要進行嚴格規范的考核,促使所有新員工都能從本次培訓中獲益。
4 結 語
崗前培訓作為醫院人才儲備的重要一環,對醫院的長遠發展意義深遠。認真做好崗前培訓,能減少新進職工適應崗位的時間,以正確的心態和規范的操作迅速投入到工作中來。醫院的長遠發展離不開高質量的崗前培訓,要想在競爭中取勝,獲得患者的好評,必須對新進職工進行系統規范的崗前教育。
從實習至今,我一直都是待在門診部的口腔科,開始的時候還很擔心,像師兄師姐他們所說的一樣,動不動被老師教訓,可是在這里每個人都相處得很融洽,像一家人一樣。在口腔科,劉英志主任是我的帶教老師,她教會我如何與病人交流、溝通,端正自己的態度,對待患者你需要像對待朋友、親人一樣,即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面,從開始的預備草稿,到直接書寫,她都會親自過目,提出不足與可取之處,使得自己在病例方面得到了較大的進步。在操作方面,她特別嚴謹,要求我一定要規范操作,要有無菌意識。有時,我在其它的牙椅上對患者進行簡單的治療,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我過去看,那時心里特激動,看病之時卻還不忘給我帶教。主任常教導我們實習生說:“高院里養不出千里馬,花盆里養不出萬年松”,要積極參加學術交流會議,了解學科的最新動態,買些與專業有關的好書籍,擴大視野,增強知識面。另外,科室的老師們犧牲自己的休息時間,在下班之余給我們上小課,使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下,自己走出了這個困境,慢慢恢復信心。
更加重要的是,從主任的身上學會做醫生首先學會做人,做有醫德的人。在學校的時候,就知道醫生是“健康所系,性命相托”的職業,如果只是向“錢”看,忽略品德,那將是不堪設想!中國思想家司馬遷說過:“才者,德之資也;德者,才之帥也”用“德”來統帥“才”,才能保證“才”的正常發揮;以“才”支撐“德”,才能真正有益于患者,所以我們實習生應在醫德學習基礎上,加強理論和操作的學習。
剛進入臨床實踐,實習生扮演著雙重身份,對于醫院來說是學生,對于患者來說是醫生。實習期間,我們是否要思考一下如何完成好實習工作,明確自己想做什么,能做什么,該做什么,如何去,確定自己的方向,克服困難。在這里我說說自己的一些淺見,拋磚引玉。
第一,品德的錘煉——醫德。應該要做到“以病人為中心”,對病人要有愛心、關心、耐心,堅持服務無小事,不以病小而不為。改善服務態度,改善服務用語,多用“謝謝”,“對不起”,“請”等禮貌用語,盡量避免因言語不當引起的誤會,引起患者的投訴。“以病人為中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,取信于患者,不需要豪言壯語,只需要你的細心、關心,讓患者感覺你是認真負責的。
第二,及時調整學習方法。清楚學校與實習期間學習方法的區別,學校的是順向思維,從疾病推出概述、臨床癥狀等,疾病聯系相對孤立;實習要用逆向思維,從病人的體征、癥狀,輔助檢查,作出鑒別診斷,最后下診斷。實習期間,對于患者要觀察病情,對于老師要善于提問,對于同學要互相關照。另外要養成做筆記的習慣,例如將臨床上見到的一些典型病例的體征、癥狀,診斷以及治療方法等記錄下來,便于自己復習。
俗話說:“玉不啄,不成器。”剛從大學校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活,自身的個性也得到了充分地展現,但當我們走上各自的工作崗位時,這一切都是那么地行不通,然而,我卻有幸地參加了臺州醫院20__屆新員工的崗前培訓,自己的內心是深有體會。
首先,通過集體上課,用專業知識來提升人,通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫療的各個方面,各項程序都有了一個清晰的了解,給我們撥開了天空中的迷霧。
其次,用臺醫文化感染人,臺州醫院是座百年老院,歷史文化悠久,在這里人才輩出,走在醫院的每條小道上,都是踏著百年的歷史沉淀,“仁心仁術,濟眾博施”是臺醫的院訓,在這一個禮拜的崗前培訓中,我們充分地體會到了這一點,尤其是陳院長對我們這樣說到,“把簡單的事做好了就是不簡單,把平凡的事做好了就是不平凡。”其實這其中包含了一個哲理,從小事做起,不要好高騖遠。第三,用拓展訓練鍛煉人,這是一個考驗集體智慧的項目,在這三個項目中,我們三隊完成了其中的兩項內容,而求生這一項沒有按時完成,大家心中都很難過。
后來,經過總結才知道,雖然我們已經盡力了。但是我們沒有一個真正的領導者。大家你一言,我一語,各自發表著自己的見解,而最終可供執行的方案卻不多,所以最終導致了我們的失敗,從中,我得到團隊協作是如何的重要,遇見困難時要群策群力,大家不能互相埋怨,只有勁往一處使,才能最終克服困難獲得成功。
這幾天,我一直在思索這樣的一個問題,為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗前培訓,而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時,我才明白,這是為我們今后更好地在自己崗位上發揮自己的聰明才智,讓我們能更好地融入到臺醫這樣一個大的環境中去,而事實是我們的確感到了不一般,人是要有點自知自明。
在這里學會如何做人,如何處世,是自己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成臺醫明天的棟梁!“滾滾長江東逝水,怎拒那涓涓細流。”正是因為我有了臺醫的博大胸懷容納了我們。我們才得以發揮自己的所學,真的,我要感謝臺醫!帶著我們的青春與活力,一起去探索美好的明天。
從浙江大學城市學院醫學院臨床醫學專業畢業之后,我來到蕭山區第四人民醫院這個全新的環境,即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次重大轉變,是從醫學生到醫生的轉變,更是從學生到社會人的轉變。對于一個新上崗的員工來說,這個全新的環境急切需要我們去了解,去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新成員提供一次寶貴的培訓機會。這一次醫院組織各級領導進行了為期4天的新員工崗前培訓讓我受益匪淺。
通過此次培訓學習,我不僅對醫院文化、發展歷史及醫院的概況,醫院的辦院宗旨、軟硬件設施、服務理念及遠景目標都有了一個深入的了解;還認真學習了醫務人員的職業道德,職業禮儀運用,醫患溝通技巧,醫院感染等相關知識,同時也了解相關的工資福利制度、獎懲制度以及后勤保障的情況。
然而在這4天之中,除了常規會出現在新員工崗位培訓時培訓內容之外,令我最為深刻的是郭峰院長在最后一天的講演。在闡述一位院長對于“文化”這一個就有非常有歷史感的詞匯的深刻體會之后,院長也對于當前突出的社會問題做出了自己的闡述。我感到,院長不僅僅是講述問題的現實存在,更是郭院長對我們這類社會新人在初入這個“浮夸”社會時的一種諄諄教導,用心地引導我們如何成長成一個真正合格的社會人。往往“一步登天”的事容易“鼓舞人心”,容易讓人蠢蠢欲動,使人競相模仿;久而久之讓人們忘記了“腳踏實地做人處事”的這一十分重要的社會準則,尤其是對于我們這個醫療行業,那句“我們萬分之一的過失,是病人百分之百的痛苦”應時刻銘記,只有在進入行業的初期,不停地規范自己如何做人處事,形成一個合理的人生觀、價值觀、世界觀,方能為成就一番事業打下一個堅實的基礎。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。在四院這個大家庭的溫暖之下,在各位領導的支持下,有了各位臨床前輩的指導下,我有信心完成醫生這個崗位賦予我的責任和任務,堅持走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。