時間飛逝，20__年的8月是興奮而又緊張的，我的角色將從一名剛畢業的護生轉變為護士，我帶著期待和憧憬來到了新護士輪轉的第一個科室--腫瘤內科，由此開始了我的護理生涯。
初入臨床，科室主任苑學禮教授和護士長劉穎熱情地接納了我和新護士張雨，苑主任很和藹地給我們即將開始的工作加油打氣，他說：要加油啊年輕人，努力工作、踏實肯干，一定會做出成績的，你們面試的時候我還去了呢，面試的表現都不錯啊!。護士長為我們安排了護理導師，帶領我們熟悉臨床業務。都說初生牛犢不怕虎，然而入科的第一個月，我就受到了打擊，那就是扎針遇到了瓶頸，腫瘤內科患者的血管像暴風一樣，卷走了我的自信和勇氣。一開始為患者靜點，看著他們不信任的眼神，聽著要不找一個穿藍色衣服的護士來給我扎吧
你行不行啊，穿粉衣服的是干什么的，趕緊換人的話語，真的是透心涼。在面對這些質疑的時候，我傷心過，憤怒過也委屈過，但是我從未想過退縮。我迅速調整心態，克服緊張情緒，深刻反省自己，就是要迎難而上，如果最基本的技術都不過關，將來又怎么能管理好患者呢，又怎么能成為一名獨當一面的好護士呢?每天上班的心情都是緊張焦慮的，我真真切切地體會到了硬著頭皮上的感覺。我意識到護士的工作并不輕松，任務多、責任重，只有勤學苦練，多和老師交流經驗，我的進步才會越來越大。隨著心態不斷地調整，我的靜脈穿刺水平逐步提高，漸入佳境。
在腫瘤內科住院的患者大多心情焦慮、恐懼，覺得自己即將走向生命的盡頭，所以，除了需要有過硬的技能操作外，更重要的是在對患者飲食、心理方面的指導。南丁格爾說：護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手。在腫瘤內科的半年里，我覺得是自己作為一名護士最有價值的半年，除了學習靜脈輸液、PICC置管后護理、導尿、化療藥物配伍等操作的同時，我更關心的是患者的心理健康，更注重患者的心理感受，在早晨為患者點滴的時候，我會和患者說：大爺，您今天看起來氣色不錯，最近吃的怎么樣遇見悲觀的患者說：得這病真鬧人，不如死了算了的時候，我會安慰她說：阿姨，千萬不能這樣想，很多帶瘤生存的患者生活質量也是很高的，只要您積極配合治療，堅定戰勝病魔的決心，好心態也是好藥方啊。多和患者溝通，將心比心，體現人文關懷，是我作為護士的必修課。每天的工作新鮮感和挑戰并存。雖然現在扎針也還是會失手，但是我溫馨、關切的話語換來了患者越來越多認可，我終于有了作為一名護士的成就感和欣慰感。裘法祖說：德不近佛者不可以為醫，才不近仙者不可以為醫。德才兼備，才能走得長遠，我體會到了理解萬歲真的不是一句口號，設身處地為患者著想才是王道。
漫漫長路，迎接挑戰不怕難。經過六個月的學習和工作，我深刻的意識到護理是一門博大精深的學問，護士是我為自己驕傲的職業。我想我進步的空間還很大，無論去哪科室學習，我都懷揣著一顆熱愛護理事業的責任心，帶著不斷學習、不斷充實自己的決心和一雙苦練操作的雙手前行。
在此，衷心感謝腫瘤內科苑學禮主任和劉穎護士長對我工作上給予的支持、幫助和鼓勵。我為我有如此優秀的領導和團隊感到自豪。感謝我的老師陳琪，臨床上的良師，生活中的益友。感謝科室里的護理前輩，見證我的進步和成長，幫助我避免差錯，及時糾正我的不足。我深知護理路漫漫，任重道遠，且行且收獲。
時間的腳步總是在不停地向前走，正因為這樣它總是在人們不經意間匆匆走過，讓人不由嘆息“光陰似箭”。一年的光陰對每一個人的意義都不同，有的人覺得漫長，有的人覺得短暫，有的人過得平淡，有的人卻過得充實，而這四分之一的時間，對于我這么一個剛畢業的護士而言，卻是緊張、匆忙、興奮的。
緊張，為何緊張？與其說緊張，更確切地應該是焦慮，在學校里學到的知識、技巧，臨床上到底能用到多少？自己能不能勝任這一工作？問題不斷的涌來，令自己心慌慌不知如何是好，但通過這三個月的學習，在護長和各位老師的耐心帶教下，我逐漸增加信心，技術性操作也學有所用，原來臨床就是如此，只要你靈活運用及做到不懂就問，那么什么問題都迎刃而解了 。
匆忙，日子猶如流星般一閃而過，由當初開始實習覺得日子漫長而難過，到深入各科室去實踐、體會，在不知不覺中我們也開始新的工作，自己也將獨擋一面，突然間回眸才知時間這么快結束了。當然，在感嘆時光飛逝的同時，自己也沒虛度光陰，每一天都能學到很多的知識與經驗，滿載而歸，美好而充實。
興奮，對于現在的我來說，聽到他們的夸贊，心里很是高興，其實每天工作很辛苦，但是看到這些可愛的阿叔阿姨，心里會很開心，說實話，護士這份工作自己喜歡，只是目前，前面還不能加個“很”字。畢竟自己工作時間太短，在護理上還未有所成就，但我相信，付出了，就會有所回報，有所收獲。感觸，這三個月來，每一天都在學習中度過剛來的時候學習各項工作流程，各班工作職責，各種規章制度。在日復一日的工作中也慢慢地完善自己。印象最深的是我們稱為龍叔的患者，他是我在職業生涯中護理過的第一位死亡患者，用一個詞來形容龍叔就是倔強，如果不是他自己堅持要出院，也不會這么早就離開他的至親，離開我們。很清楚的記得那天是9月13日16時30分，醫師宣布死亡，看到龍叔的妻子和兒女們哭得那么傷心，我沒勇氣在病房呆下去，淚水一直在眼眶里打轉。之后在護長的帶領下為龍叔尸體料理，拔除了所用置管，全身擦洗了一遍，換上了一套體面地西裝。龍叔走的時候眼睛是睜開的，護長問我怕不怕，我說不怕，因為龍叔生前我經常和他聊天，說他自己年輕時多么能干，為了供兒女讀大學，從不愛惜自己的身體，還對我說年輕人要有干勁，愛拼才會贏。聽老人說，人走的時候眼睛沒能閉上是指心愿還未完成。是的，龍叔還說想等病好了游遍祖國的大江南北。愿龍叔一路走好！有人說拉開人生帷幕的人是護士，落下人生帷幕的人也是護士。是啊！在人的一生中，任何階級都離不開護士的細心呵護和體貼照顧，無論是新生命的誕生還是生命垂危的患者。而如何讓危重患者在臨終前能夠安心，毫無牽掛的離去，以及家屬坦然的面對這一事實，是一項高超的技巧，護理工作本是一門藝術，它不僅僅要求我們有較充足的知識，豐富的經驗，嫻熟的操作技能，良好的人際溝通能力，更要求我們的“五心”愛心、耐心、細心、同情心、責任心。我深知，以我現在的能力、經驗以及社會閱歷。離一名合格的護士還有一段距離，但我不會氣餒，我會加倍地努力去充實自我，完善自我，以自己真誠的微笑與關懷去對待每一位患者。
護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現形式和手段，是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。
1護患失敗的原因
1.1觀
念差異是護患溝通的障礙；傳統的生物醫學模式觀念認為醫生是上級，護士只是被動執行醫囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態度。
1.2溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業術語，往往使患者不易理解或產生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負責任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎?”“你哪畢業的?”造成患者無法回答，影響溝通結果。
1.3對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達不到溝通的效果。
1.4護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業知識，且對專科護理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導和健康指導工作，也不能進行有效溝通。
2護患溝通的方法
2.1護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現慈愛、關懷和體貼，把握說話的語調、語氣、語速，使病人產生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎。
2.2護士要了解不同病人的知識背景，根據不同的對象，不同的文化和職業，性別選擇談話內容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或對不起，我幫你查一下等語言并付之行動。
2.3環境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養環境，在治療處置時時刻關注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據，不可主觀臆斷，根據病情變化及時修改醫囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內容應通俗易懂。
2.4護理人員應加強自身業務知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷總結經驗。學習新知識、新技術，提高自己各方面的素質，用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產生依賴性和安全感。
2.5學會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。護士也應學會角色轉換，調節好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
總之，護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協調，搞好護患關系，才能保證病人的身心健康。
護士被冠以“白衣天使”，是美麗、優雅、光明的化身。描述護士的文章通常會有這么一段：在鴉雀無聲的夜晚，當人們酣睡在甜蜜的夢中，只有護士在病房的走廊上穿梭，時而柔柔護理一個術后病人，時而給晚上需要醫治的病人注射輸液，白衣飄飄，腳步柔柔，用雙手消除了病人軀體的痛苦，用微笑化解了病人心中的憂煩。這是一幅多么動人的畫面啊。
畢業那年，懷著對護理事業的酷愛和對夢想中畫面的向往，我成了一位白衣天使。當我穿上這襲外衣，戴上燕帽，輕巧地穿梭于病房以后，當我經歷了那些忙繁忙碌，卻又平平凡凡的日子后，當我用雙手解救和庇護了那些脆弱的生命以后，我明白了，天使的翅膀要用真情和汗水來支持的。
我是一位平凡又基層的護士，在我10年的護士生涯中，我經歷了外科、血液科、腸道門診、呼吸科，面對了不同的病人和不同的渴看，在不同的崗位上，我們奉獻著相同的愛心，醫院就象是一臺超大型的機器，醫生就像是晝夜不停的`程序在運算，而護士就像一顆顆小按鈕，串連起了病人和醫院的紐帶，按出我們人生的價值。
但辛酸和淚水通常粉飾在厚實的口罩中，腰酸背痛隱躲在寬大的白衣之下，護士的工作是沉重的、瑣碎的，繁忙的工作讓我們的生物鐘常常顛倒，飲食總在偶然的空隙中解決，我有時候也會惦記著在幼兒園的兒子，惦記著病床上的父親，但我們必須時刻提示自己你是白衣天使，病人更離不開你的護理和微笑，從晨間護理開始，問候病人、整理床展，然后是常規醫治和護理，比如注射、輸液、發藥、吸氧、吸痰、各種管道護理、翻身拍背、檢查前預備等;俗語說的好“醫生的嘴，護士的腿”，護士不停的奔走為了醫生的一個醫囑，更是為了病人能得到及時的醫治和護理，在醫治和護理的同時要周密觀察病情，及時發現題目并處理，在醫治和護理的間歇還要做好各類宣教和溝通，如講授藥物知識、觀察藥物反應，飲食指導、康復練習和指導等等，天天的工作不能有一點馬虎，粗略計算護士逐日走的路加起來最少也有30里。
期間病人的急躁、家屬的抱怨，我們都需要理解。我們寧愿相信不理解是暫時的，我們的勞動和付出終究會被認可的，那就是病人的康復和笑臉，他們就是我們的回報。誰說我們沒有舞臺，那一間間病房和往返穿梭的救護車就是我們的舞臺，誰說我們沒有掌聲，那些擺脫病魔困擾的人們露出的舒心笑臉，就是對我們服務的贊美與認可!真心的說一句，在平常工作中，我們可能做不到無怨，但我們可以做到無悔。
在以往的護理工作中，我們強調治療，忽視基礎護理，沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展優質護理活動之后，我深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關愛病人，視病人為親人。只有做好優質護理服務，才能減輕病人家屬的后顧之憂。
1、在創建優質護理服務期間，我院眼科在工作中做到了以下的幾點創新：
根據病人病情、護理級別及自理程度每日動態調整基礎護理內容，切實滿足病人的需求。
在基礎護理方面，主動協助病人日常生活護理，協助其刷牙、洗臉、梳頭等洗漱活動。每日三餐，主動去為病人訂餐并送至病人床旁，以保證病人能按時進餐(有特殊飲食要求的要給營養食堂做好備注)，積極詢問病人對飲食是否滿意，針對病人意見，做出相應改進。和患者及其家屬建立經常的聯系，傾聽他們的建議和意見，接受他們的監督。
2、指導并參與責任護士及助理護士的護理工作
作為管床組組長，在護理工作中，按照職責指導本組責任護士及助理護士負責病人的生活護理，在護理工作中發現問題，及時與其溝通，并檢查監督其他管床組的工作，以確保優質護理工作的順利進行。另外，護理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等，因此，我們要安排特定護士陪同需要外出檢查的病人，加強病人外出的陪檢工作。
3、制作管床護士名片
為了更好的做好護理工作，護士長為每一位管床護士制作名片，這是我們科室的特色之一。名片上標注著護士的姓名、學歷、簡介、護士長的姓名和科室的電話，這會方便病人在住院期間及出院后與我們取得聯系，得到更完善的護理指導。
4、做好晨間問候和黃昏巡視工作
每天早上，我們會在護士長的帶領下到各病房對病人進行晨間問候：叔叔(阿姨)，早上好!昨天睡得好嗎?今天感覺好多了嗎?有什么需要幫助的嗎?;而在黃昏下班時，我們也會與交接班的同事一起去問候病人：下午好，我將要下班，這位是值班護士，她將值班到七點，這段時間由她為您提供幫助。通過晨間問候和黃昏巡視工作，會讓交接班的護士們更好地了解病人的病情和需求，做好無漏洞地護理工作，也讓病人清楚代管的值班護士，方便病人尋求幫助。注重細節服務。
三個月前，我懷著喜悅的心情走上了工作崗位，成為了一名護理員。身穿潔白的護士長服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是
護士長長教我的第一課。我原本以為“護理”只要對患者耐心，工作認真、吃苦耐勞就夠了，可事實并非這樣簡單。
這三個月的工作，使我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務，打造陽光團隊”活動到醫院的三甲評審結束，從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的護士長，容易，可要成為一名合格的專科護士長，真的不易。
做為一名合格的護士長，要具有高度的責任心和良好的職業道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關心病人的病情，也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時，還有必要對病人在社會適應能力的問題上提供幫助，這也是與“現代健康”相適應的。
做一名合格的護士長，要具有扎實的理論基礎和精湛的技術，全面發展，與時俱進。要適應新時代整體護理，就要具備多方面知識，如計算機、外語、人文科學等等。新時代護理理念要求護士長不光是一個健康照顧著，還應是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家，必要的營養師等等。因此，一個合格的護士長，在具有了扎實的基本功的前提下，還應不斷學習，不斷在工作中經驗，不斷提高自己。
做一名合格的護士長，要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認真負責。護士長的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護士長在臨床工作中要嚴格遵守醫院各項規章制度，嚴格學習“三基三嚴”理論，嚴格無菌操作和消毒隔離，對每一個醫囑應及時、準確的處理，并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房，觀察病人病情變化，發現問題及時通知醫生。
做為一名合格的護士長，不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協作能力。護士長面對的醫療環境和人際關系較為復雜，一不小心便會誤入雷區，造成不愉快。作為一名合格的護士長應懂得集體的力量才是強大的，斷不可脫離集體，節外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸，一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉，是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結協作的集體，會為了病人的健康，科室護理質量的提高而奮發努力、團結向上。團結就是力量，協作是帆，人情如水，只有團結協作，人情共濟，船才會開得更穩、更遠。
做為一名合格的護士長，應有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高，病人對護理質量的要求也在提高。隨著法制社會的建設，病人就醫知情權和醫藥知識不斷增長，護理人員很小的疏忽便會引發病人的不滿或投訴。因此要求護理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念，嚴格要求自己，避免與病人爭吵，認真核對并執行醫囑，規范化操作，各種操作有理有據，熱情服務，努力營造一個良好而安全的醫護環境。
總之，作為一名合格的護士長，要熱愛本職工作，樹立良好道德，有高度責任心，吃苦耐勞、踏踏實實認真工作。要不斷學習，解放思想，適應時代需求不斷提高。
如果青春是一團火，那就讓她為護理事業燃燒吧!我愿意用自己一生的時間，為護理事業增光添熱。