閱讀完南丁格爾的《護理札記》之后,最大的感想就是,札記注重的是全方面為患者提供可促進健康恢復的外在與內在的條件,讓我聯想到“整體護理”。在每天的護理工作開展前,我們應該先沉淀思緒,正如札記的用意,就是啟發后來者,也就是我們這些小護士能勤觀察、勤學習、勤思考。
讀完這本札記,我特別深刻的是,不斷重復提起與患者的談話細節,讓我的腦海里出現了十八次的“整體護理”這四個字,可以折射出“整體護理”的根本,就是“勤觀察”,它要求我們護理人員有專業的理論知識、技術水平以及關愛之心。如何善于運用簡單的語言與患者溝通來獲取信息,如何運用自身的傳播技巧來給予患者人性化、全面化的護理,是我們應該深思話題。
隨著現代的“生理-心理-社會”的醫學模式的建立,護理最先轉變的應該是我們自身的觀念和價值。我們的職責是協助患者、促進患者在良好的生理、心理氛圍下恢復健康,照顧是它的核心,“觀察”是關鍵。在日常護理工作中,從根本的整體護理出發,善于發現患者的表情、語言、肢體、情緒等,判斷她們的需要,盡可能地、不遺余力地滿足患者,盡管是極為細微的小事。
善于觀察,貫插在札記中的每個角落,即使是患者一句小小的抱怨,南丁格爾都能記在心里,記錄下來做成札記。運用好“觀察”,通過觀察,有針對性地明確護理診斷、制定好護理計劃、劃分好護理重點、實施好護理措施,就能有效地幫助患者機體的恢復。
我在外二科工作多年,我深刻體會到溝通交流方式與技巧的重要性,傾聽、感受、解釋,講解術前、術后的注意事項,溫情提示,認真對待患者的提問等等。這對我們開展其他的護理工作起著良好的鋪墊作用,有利于緩解日益緊張的護患關系。
全方位的護理是通過整體護理工作的開展來實現的,而整體護理工作的開展則是通過觀察來實現的,因此,護理的實踐就應該動員我們的聽覺、視覺、觸覺、知覺來實現每一項護理任務。
我從事護理工作將近二十年,非常有幸能拜讀有關我們護理始祖南丁格爾的護理扎記,它詮釋了護理的內涵,解讀了護理的內容,令我對護理有更深的理解,全方位的認識,加深使命感和責任感。其中令我感受比較深刻,與我們息息相關的主要有以下幾點:
一.空氣與光線
南丁格爾能在100多年前就洞悉良好環境的重要意義,這是非常了不起的。她在關心疾病的同時,更關心人生活的環境,因為它好與壞直接影響人的健康。開窗通風很簡單,但是往往被人們忽略了,如果病房里是個密封的環境,空氣必然是污濁,骯臟的,這樣會讓病人面臨相當大的危險,容易發生交叉感染。而我們呼吸科所有的窗封了大部分,只剩下12厘米縫隙,根本不能很好地讓空氣流通,病人經常擠的滿滿的,重病人也多,自然人流量也大,空氣經常令人沉悶,壓抑,窒息感。。。。。。醫護人員也經常患呼吸道感染。這樣得到了一種安全,但付出了非常大的代價,我們作為護理的傳承人,卻無法改變這種現象,這是非常令人心痛的。
二.床與被服
床和床單是與病人直接接觸的,需要經常保持清潔干燥,這就要定時更換,通風,清洗,消毒,棉胎也應該讓太陽曬,保持干燥,得到最少的消毒,特別天氣潮濕,棉胎也會發潮,但環境條件有限,得不到很好的處理,確實令人擔心。還有床褥,如果是通風的,會更好,因為床經常使用,病人的濕氣就慢慢地多起來,容易不適,甚至感染。
三.個人衛生
南丁格爾將皮膚清潔與通風看得同等重要,如果病人長時間不洗澡,或者長時間不更衣,會影響身體機能修復,這樣做,其有害程度不亞于讓病人吞下慢性毒藥。病人身體護理如此的重要,當然需要足夠的人力,時間,合理的分工,制度的保障,社會的支持,系統的重視等。而我們的現狀呢,我們護士到底怎么啦,在忙些什么呢,整天疲于奔命在配藥,接補液,做治療,寫記錄,沒有時間為病人做身心護理,這些照料病人的工作就交給了非專業的人群,
護士試用期工作小結懷著激動與自豪的心情,我很榮幸地成為咸豐縣人民醫院隊伍中的一員。懷著對社會的好奇心,對工作的熱情,開始了自己人生的新征程。現將試用期期間的工作總結如下:
首先,通過這段時間的學習,我對醫院的辦院宗旨、行為規范、服務理念都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德,職業禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業防護,護理核心制度及護理程序等相關知識,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決辦法。
其次,也使我的執業素質有了提高,為能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。特別是在心內科,許多患者都病情危重,又大多是些老年人,所以基礎護理較多,病情變化較快。一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患者的病情變化,作出準確判斷,并及時向醫生匯報,使患者能轉危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫學基本知識和技能,根據患者的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗,才能更好地工作,更好地為患者服務。
最后,通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解,我了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任,有利于提高責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,更好地服務于患者。我還認識到建立良好的工作與人際關系對我個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。
通過這幾個月的學習,我所受的啟迪和教育對我以后的發展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節做起,時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
懷著激動與自豪的心情,我很榮幸地成為__人民醫院隊伍中的一員。懷著對社會的好奇心,對工作的熱情,開始了自己人生的新征程。現將試用期期間的工作總結如下:
首先,通過這段時間的學習,我對醫院的辦院宗旨、行為規范、服務理念都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德,職業禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業防護,護理核心制度及護理程序等相關知識,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決辦法。
其次,也使我的執業素質有了提高,為能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。特別是在心內科,許多患者都病情危重,又大多是些老年人,所以基礎護理較多,病情變化較快。一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患者的病情變化,作出準確判斷,并及時向醫生匯報,使患者能轉危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫學基本知識和技能,根據患者的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗,才能更好地工作,更好地為患者服務。
最后,通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解,我了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任,有利于提高責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,更好地服務于患者。我還認識到建立良好的工作與人際關系對我個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。
通過這幾個月的學習,我所受的啟迪和教育對我以后的發展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節做起,時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
今年的國際護士節,對正與非典型肺炎殊死抗爭的中國人民來說,有一種特別的情感,有一份格外的珍重。連日來,一句句發自心底的贊美,一聲聲飽含深情的祝愿,送給了一個平凡而又偉大的群體─戰斗在抗擊“非典”最前線的白衣天使們。
我們民族的每一個危難時刻,都有人挺起堅強的脊梁;每一個奮進的時代,都有人高擎起民族精神的火炬。在抗擊“非典”這一沒有硝煙的戰場上,一位位白衣戰士以她們的熱血和生命,英勇和堅忍,美麗和善良,踐行著關愛生命、救死扶傷的南丁格爾精神,續寫著民族精神的壯麗篇章。
白衣天使直面“非典”的微笑和無畏的行動,讓我們民族更加勇敢和堅強。在救治“非典”病人的第一線,一位位白衣天使挺身而上,前仆后繼,以自己柔弱的肩頭,扛住壓向我們民族的災難。“這里危險,讓我來!”為救治“非典”病人英勇獻身的廣東中醫院護士長葉欣這句擲地有聲的話語,就是白衣天使們共同的誓言。不畏犧牲,舍生取義,白衣天使們以自己無聲的行動,踐行著救死扶傷的天職。她們的英雄行為,給予我們戰勝“非典”的信心和勇氣,激發起我們明天攻堅克難的力量。
白衣天使們在抗擊“非典”中顯現出的良好職業道德和關愛生命的高尚情操,感動了整個民族,喚起全民族互助友愛的美好情感。“看不到她們的真實面容,但是她們的愛心,患者卻時時刻刻都能感受得到。”北京佑安醫院一位康復出院患者的這句話,正是眾多患者真切的體會。一名又一名護士義無反顧地走上抗擊“非典”第一線,心系病人安危,生死置之度外。在她們身上,充分體現了當代護理工作者良好的職業操守,充分體現了中華民族仁愛善良的天性。
白衣天使們不畏辛勞、堅韌不拔的工作精神,為我們民族續寫了艱苦奮斗精神動人篇章。三分醫治,七分護理。護士們肩負著病人康復的重任,戴著厚厚的口罩,穿著笨重的防護衣,每天超體力的高強度勞動,常有人累倒在崗位上。“堅持、堅持、再堅持。病人需要我們,只有堅持,才能戰勝這場災難。”北京協和醫院護士徐雪在經歷崗位上痛苦體驗后寫下的這段話,傳達出在第一線護士們共同的心聲。
偉大源于平凡,高尚出于樸素。她們是生活中的普通人,也有對疫病的擔憂,但危難中祖國和人民一聲召喚,母親吻別了甜睡的嬰兒,女兒瞞過了年邁的父母,妻子告別了新婚的丈夫,義無反顧迎難而上。因為無私奉獻的情操,就日日流淌在他們的血脈里;因為舍生取義的情懷,已深深融入她們的靈魂中。一旦國家利益所需,她們就會成為最勇敢的戰士。這就是我們民族五千年綿延不絕的精神源泉,這就是我們民族日益走向強盛的力量所在。
奉獻偉業,史不絕書,浩然正氣,代代相傳。在二十一世紀的今天,在與非典型肺炎殊死抗爭的關鍵時刻,我們無私奉獻的民族精神,在一位位白衣戰士身上再次發揚光大。歷史將記住這個不平凡的春天,人民將記住以葉欣為優秀代表的一個勇敢、美麗、善良、堅忍的戰斗群體。她們是我們新時代的提燈者,燃旺中華民族的心火,向著民族復興偉業昂然前行。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了,在醫院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務,可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,為一名合格的護士奠定了基礎。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。
__年_月__日,我_,踏進了__醫院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期_個多月的臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝同仁醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在今后即將踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。
能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。
遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。
整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!我在實習中切身體會到護士的職責帶著一份希望和一份茫然我來到了醫院,開始了我的實習生活。從此,我的身份從一個學生轉變為一個實習護士,生活環境從學校轉變為醫院,接觸的對象從老師、同學轉變為醫生、護士和病人。
雖說實習前學校已召開各式各樣的會議進行培訓,老師也對我們千叮嚀萬囑咐,但對于如何適應這三大轉變,做一個合格的實習護士,我心里還是忐忑不安。剛開始實習,雖然安排了幾周的見習,但真正要實際操作了,我就覺得底氣不足。我會不會弄錯了?萬一弄錯了怎么辦?干事情總是縮手縮腳,加上當時科室里有一名新來的大專實習護士,想想自己是中專護士,心里難免有點不自信。她的學歷比我的高,我怕會被她看不起,但實際上都不是我所想的一樣,接觸久了,我和她相處的還不錯,在一次談話中,她說:“我們學校的老師經常夸你們__校的學生技能操作很不錯”,那時我感到無比的自豪。經過個人的努力,帶教老師都認為我和那位大專生的實習表現并沒有什么差異,我甚至還多次受到老師的表揚、病人的稱贊,我終于在實習中找回了自信,只有自己肯努力,自己定會有好成績。因此,我們要嚴格要求自己,努力做到護理工作規范化,實習護士要按時參加護理查房,熟悉病人病情,規范熟練地進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行“三查七對”制度。要自覺培養"愛心,細心,耐心",努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,樹立良好的醫德醫風,全心全意為患者提供優質服務。在今后的工作中,我將牢記護士職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身的護士素質,促進自身的成長成才。
光陰似箭 ! 一晃眼,從我加入__醫院——救死扶傷的護士,工作差不多快二年了。在院領導、科主任及護士長的正確領導下,堅持“以病人為中心”臨床服務理念,發揚救死扶傷的精神,并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面護士的重要性。在踏實地學習與醫療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了 __ 年的工作任務。其具體工作心得如下:
一、積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規范,規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、專業知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正,“醫者父母心,我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
三、在生活方面:養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標 :
我決心進一步振奮精神 , 加強個人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題 , 做到 :
( 1 )扎實抓好理論學習 , 保持政治上的堅定性。
( 2 )在院領導、科主任的關心和指導下 , 順利完成醫療護理工作任務 , 認真履行職責 , 愛崗敬業。
( 3 )以科室為家,工作積極主動 , 對待病員熱情、耐心 , 滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
20__ 年工作計劃:
1.認真遵守醫院和科室的相關規章制度,做到上班不遲到,不早退。
2.認真做好領導分配給我的工作和任務。
3.解放思想,為科室的發展提建議和意見,竭盡所能為科室創造更多的效益。
4.加強跟主管醫生,病人及其家屬的交流與合作,努力構建現代化科學的醫患模式,正確妥善處理好醫患關系。
5.加強專業知識學習,努力提高自己的專業技能,為患者提供更有效更優質的服務。
6. 協助同事做好科室工作,做到工作責任明確、資源共享、團結互助,共創科室優良的環境、優秀的服務、優越的業績。
護士事業是一項崇高而偉大的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發展作出自己應有的貢獻!在即將迎來的 20__年,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負責,對自己的工作負責。在生活中我也會嚴格要求自己,我相信我能做到,請領導監督!
骨科學習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來,在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時形成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室更好的學習創造了條件。
四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。
換藥的注意事項:
1. 嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。
2. 換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。
3. 換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。
4. 換藥動作應該輕柔、保護健康組織。
5. 每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥:
1. 無菌手術切口
2. 局部及全身無異常表現
3. 已到拆線時間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線
手術后拆線禁忌癥:
1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。
2. 嚴重失水或者電解質紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線
來新入病人時,對于新入病人的一般處理:
1. 開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術
首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)
3. 有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。
手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!