在當今社會生活中,人們運用到制度的場合不斷增多,制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。擬定制度需要注意哪些問題呢?下面是小編幫大家整理的最新醫院的管理制度的重要性,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
1.1科室根據工作需要需購買物品時,由申請人填寫《購買物品申請單》,經總務科長審核、主管院長批準后,交采購員采購。
1.2購買回來的物品交倉管員按《購買物品申請單》進行驗收,驗收合格后由采購員填寫《物資入庫驗收單》辦理入庫。
1.3物資不合格時,由采購員負責辦理退換,再次驗收合格后方可辦手續如庫。
1.4倉管員應對出入庫物品及時登賬,對庫存物品,每季度清點一次,做到賬物相符。
1.5入庫物品應分類存放,做到擺放整齊、標識清楚、存放方便、防護得當。
1.6各科室領取物品時,應填寫《物資材料領用單》,并經科室負責人審批,倉管員依據領用單發貨,領用人在單上簽名確認。
1.7倉庫管理按本院《倉庫管理制度》執行。
2.1水、電工每天應到各病區、各科室巡查,發現問題及時解決。
2.2接到各科室送來的《維修申請單》,要及時趕到現場,如有多處維修,應按輕重緩急酌情處理。如為電話通知,應先維修后填單。
2.3每次安裝或維修完畢,須填寫《維修申請單》,寫清楚修理的項目、用料、名稱、規格和數量,并由接受維修的病區或部門負責人簽名確認后,交總務科保存。
2.4保證24小時水、電供應正常,當需要發電時應按《發電機房操作規程》操作。
2.5污水處理應按照《污水處理安全操作規程》和《污水處理工藝操作規程》進行作業,保證污水處理后達到排放標準。
2.6總務科每天最少一次巡視配電室、發電機房、污水處理站、供水及照明系統,以確保運行正常。
根據后勤保障社會化的改革精神,醫院電梯、空調、綠化、保潔,二次供水設施的清洗消毒,醫療廢物的回收,污水監測均采用對外承包,具體按承包合同進行管理。
4.1醫療用的氧氣和氮氣由總務科負責采購,采購人員依據使用科室的《請領單》,在經過國家相關部門批準的單位定點采購。
4.2供氣單位送來的氧氣和氮氣由總務科驗收合格并辦理手續后送到各使用科室。
5.1救護車駕駛員實行24小時輪值制度,當值駕駛員不得擅自離崗,要確保突發性事故發生時醫療救護隨時出車,并在上級衛生行政部門的統一安排下,承擔社區醫療救助任務。
5.2救護車由醫務科負責派遣,辦公用車由院辦公室派遣。
5.3車輛管理維護由總務科負責。
為進一步加強車輛管理,規范公務用車行為,確保行車安全,特制定本制度。
第一條醫院公車由辦公室統一管理。第二條車輛主要用于全院醫療及行政活動。
第三條車輛調度堅持先急后緩、先主后次的原則,統籌安排。
第四條院領導和科室公務用車,向辦公室提出申請,由辦公室統一調劑安排。
第五條所有用車實行外出派車單制度,一事一單,按單出車。因緊急情況未及時簽發《派車單》的,必須經辦公室主任批準,駕駛員應于事后及時補辦有關手續,未經批準駕駛員不得私自出車。
第六條申請用車、派車應遵循以下程序:
(一)在市區內公務用車,使用方提出申請,由辦公室主任批準派出車輛。
(二)車輛離開市區的(去往外縣市),須報經院長批準。
(三)辦公室對派出的車輛進行登記,在每月末將車輛派出情況統計表報院長。
第七條駕駛員要不斷提高政治思想覺悟和業務技術水平,端正服務態度,服從工作安排,堅守工作崗位,不得隨意串崗、離崗,增強保密觀念,不得傳播散布工作秘密。
第八條駕駛員必須嚴格遵守交通法規和操作規程,嚴禁違章行駛,嚴禁酒后駕車、醉酒駕車,嚴禁將車輛交由他人駕駛。
第九條車輛加油實行登記月報制度。每次加油時駕駛員必須在《登記本》上注明日期、當前里程數、車號、加油數量、金額及駕駛員姓名,另外分別注明本車上月5日和當月4日的行駛里程數,并將登記情況于每月5日報辦公室主任,由辦公室主任上報。對弄虛作假者一經發現,將追究相應責任。
第十條財務科每月根據燃油購置、使用情況核算單車百公里油耗,每月報辦公室主任一次。
第十一條駕駛員應愛護車輛,保持車輛清潔,做好車輛保養維修,保持車況良好,確保按時出車。
第十二條車輛維修保養實行申請審批制度。申請維修保養車輛應填寫《車輛維修保養審批單》,并附修理廠出具的維修保養明細單(包括維修保養項目名稱、零件生產廠家、價格等),經辦公室主任審核,報院長批準后方可維修。外出車輛發生故障,或受客觀條件限制無法回本地修理,駕駛員應及時向辦公室主任報告。車輛修理完畢,駕駛員應將更換下來的舊件帶回交辦公室核實。
第十三條駕駛員應按有關規定及時驗車,并在車輛保險到期前提前辦理相關參保手續。
第十四條駕駛員未經批準擅自動用醫院車輛的,一經發現對其提出批評;情節嚴重的,停車檢查;造成交通事故的,予以待崗處理,由其自行承擔保險公司賠償款之外的全部責任。
第十五條駕駛員違章駕駛、違章停車、酒后駕車、醉酒駕車的,一經發現予以停車檢查及相應處罰。被交管部門處罰或發生交通事故的,由其自行承擔相應責任。
第十六條對違反管理規定造成車輛丟失、毀損、人員傷亡的,將追究當事人責任。
第十七條醫院車輛發生事故后,駕駛員弄虛作假隱瞞不報或遲報、錯報的,視情節輕重給予批評、停車檢查、經濟處罰或待崗的處分。
第十八條駕駛員休班,應提前上報辦公室,并與休班前一天下班之前把車鑰匙交到辦公室,以便辦公室做好相應安排。
第十九條每天下班后,在沒有醫院沒有安排任務的情況下,統一把車放到醫院停車處。
第二十條本制度自發布之日起執行。
中國新經濟時代的背景下,醫療體系改革也隨之發展,不斷深入。20xx年7月14日,中華人民共和國國務院辦公廳印發了《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》,就全面深化公立醫院綜合改革,建立現代醫院管理制度作出部署,這是建設具有中國特色基本醫療衛生制度“立柱架梁”的關鍵制度安排,意見中要求堅持正確的衛生與健康工作方針,堅持中國特色衛生與健康發展道路[1-2]。目前,我國醫藥衛生體制改革面臨許多困難和亟待解決的問題,尤其是公立醫院,因其尚未完全扭轉逐利機制,維護公益性,調動積極性,保障群眾利益性,完善持續性等則需要不斷進行改革和創新,為之付出更大的努力。
1.1醫院衛生管理體制改革能夠改變醫院發展思路
在壯大自己綜合實力的同時加強特色學科的建設根據本區域內的資源配置和衛生需要,不斷調整業務中心和結構,適應當前的醫療趨勢,重視人才培養,是特色學科建設的重點。要創新醫院管理機制,優化人才結構,激發所有員工的積極性和自主創新力,才能創建強有力的醫療隊伍,形成獨具特色的醫院文化建設,這也利于醫院管理工作的重心在學科建設上能趨于良性發展,適應新的醫療格局變化。
1.2醫院管理體制改革有利于醫院信息化的建設
醫院的信息化建設要結合時代發展的特點,給醫院經濟管理提供良好的平臺,為醫院經濟建設的完善與健全打下堅實的基礎;信息化建設對醫院經濟和技術的發展起到關鍵性作用,不僅可以為患者和醫務人員提供更優良的服務,而且還能減少人力、物力等成本,為醫院創造更多的效益;醫院的信息化建設是推動醫院經濟管理高效運轉和高質服務的有力保證,有利于醫院未來的發展和進步[3-4],提升醫療服務質量,滿足醫院管理的需要。
公立醫院綜合改革啟動后,多項新醫改政策強調建立現代醫院管理制度的重要性,要求醫院要優化內部運營管理、完善績效考核[5],優化就醫流程,減少資源消耗以及科學化臨床治療路徑,解決醫院內部的結構問題,規范醫療管理,提高診療結果的有效性,突出以人為本的理念。
3.1完善績效工資政策和考核辦法
醫院工作有其風險性和技術難度,應以工作量、醫療服務質量、技術難易程度、醫德醫風等作為考核的主要依據,要準確定位績效工資,制定合理的獎罰制度,明確規定人力資源費用支出要在醫院總財務支出中占據合理比例,確保人員工資不能低于現有水平[6]。
3.2強化內部管理和政府部門職能
建立健全的醫院各項規章制度,完善醫療質量管理,堅持醫院管理有章可循,有據可查。政府部門要確保對公共事業的投入,對衛生服務機構做到合理規范的監督,制定完善的相關法規和政策,推動醫院管理體制趨于良性發展。
3.3建立科學的補償機制
政府部門加大對醫院公益性事業的政策和資金支持,引導醫院對內部管理、服務以及運行機制的改革,建立科學的補償機制,可以使公立醫院在改革中獲益,提高主動參與管理體制改革的積極性[7]。
我國公立醫院的管理采用企業化的管理模式較多,效果卻不理想,企業經營著重點在于經濟收益,而衡量醫院管理水平最重要的指標卻在于能否具備社會效益。長久以來,我國公立醫院因不具備法人自主權,缺乏醫院營運權和自主權,經營管理者不能調動積極性有效發揮其管理的職能作用。在醫院管理中完全依靠政府部門的行政干預,這樣的管理模式不再能適應宏觀經濟環境的要求,故在醫療衛生體制變革過程中對公立醫院的管理制度建設要制定適合的要求和任務。在新醫改背景下,改革中遇到的問題主要是如何解決管辦分開和政事分開,管辦分開的實質是政府職能的轉變,由行政隸屬轉換為行政監管,但是目前一切僅存在于形式上,尚且不能真正做到管辦分開,在法人治理結構上也僅在議事上可以體現,卻不是最終的決策性機構,因此需要政府多部門間統籌合作,不斷優化、完善政策體系,確保公立醫院改革穩步、持續推進[8]。建立新的現代化管理制度,管理理念也要隨之發生變化,公立醫院要主動學習先進的經營理念和管理經驗,提升科學的決策水平以及運行效率,只有掌握了科學的管理和市場經濟的規律,實現醫院管理的現代化和精細化,才能發揮醫院管理的作用,最終實現社會醫療福利達到最大化,創造出良好的社會效益和經濟效益。
[1]林曉斐.國務院辦公廳印發《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》[j].中國職業醫學,20xx,44(4):5.
[2]佚名.國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見國辦發[20xx]67號[j].中華人民共和國國務院公報,20xx,29(23):17-21.
[3]葉萍.信息化的建設,推動醫院經濟管理的高效與高質[j].財經界:學術版,20xx,9(6):119.
[4]馬恩祥.中央為何提出建立現代醫院管理制度[j].醫院領導決策參考,20xx,9(22):26-27.
[5]黃其美.淺析公立醫院內部運營現狀及優化對策[j].管理觀察,20xx,15(25):161-162.
[6]周衛兵.公立醫院改革面臨的問題及對策[j].江蘇衛生事業管理,20xx,26(1):23-24.
[7]李君,魏占英.我國公立醫院改革面臨的挑戰與對策[j].醫學與社會,20xx,28(12):29-30.
[8]竇蕾,陳春,趙蓉,等.我國公立醫院改革國家層面政策分析[j].中國醫院管理,20xx,35(9):1-4.
為促進學科發展,提高整體醫療水平,保障醫療質量和安全,更好地救治病人,醫院對開展新技術、新業務項目準入管理規定如下:
凡本院、本科室原來未開展的項目,無論國內外其他單位是否已實施,均屬新技術、新業務項目。新藥品、新器材的臨床驗證不屬本規定的新技術、新業務項目。
分類:
1、技術改進項目:在原開展的項目上有所改進。
2、院級新項目:本院未開展,本市其他醫院已進行的技術項目。
3、市級新項目:本市未開展,省內其他市已進行的技術項目。
4、省級新項目:省內未開展,國內其他省市已進行的技術項目。
5、國家級新項目:國內未開展,國外已進行的技術項目。
6、國際新項目:在國內外均未開展的技術項目。
開展新技術、新業務項目,應先由項目負責人(主治醫師以上)認真填寫《開展新技術、新業務項目申請表》(見附錄三),經科室討論同意,科主任簽字確認后報醫務科。
1、對于技術改進項目,醫務科接到科室申請后,組織相關專家和職能科室對申報項目報告進行討論和審核,報主管院長批準。
2、對于院級及其以上項目,醫務科組織由醫院學術委員會成員和相關職能科室成員參加的論證會,聽取項目負責人與科室的答辯,論證通過后,報院長審批。
3、對于限制性開展的項目(如器官移植等),需報上級主管部門批準。
4、經審批通過的項目,科室及時向財務科申報收費標準,經上級主管部門核準價格標準后方可實施。
1、對新開展的項目,各科要如實、詳細地向患者及其家屬進行知情介紹,并填寫知情同意書,簽字確認后方可實施。
2、科室主任和項目負責人認真監測新項目開展全過程,以保證項目安全、順利地實施。
3、項目實施過程中如發生并發癥或意外時,必須積極處理,并立即報告科主任、醫務科等有關部門,不得遲報、瞞報、漏報。
4、科室要認真記錄項目的開展情況,留取完整的資料。
5、醫務科負責監察項目的進展情況,會同財務科、核算辦對其社會效益和經濟效益進行綜合評估,向主管院長匯報,對存在問題的項目責令整改,直至終止。
6、開展新技術、新業務項目的期限為1-2年,具體由審批部門確定,時限期滿后,科室寫出總結報告,經醫務科報院領導批準后轉成常規技術項目。
1、醫院學術委員會對開展一年及其以上的技術、新業務項目進行評估,對于取得良好社會和經濟效益的項目給予一定的獎勵。
2、對于特殊的高投入新項目,科室可申請單獨經濟核算。
3、凡未經醫院批準開展的新項目,一經發現立即責令停止并按《醫院獎懲條例處理》,由此引發的任何問題,由當事人及其科室負責人承擔全部責任。
4、凡經審批同意開展的新技術、新業務項目,若有醫療糾紛由醫院與科室共同處理。
本著全面貫徹醫院醫用耗材精細化管理工作的精神,根據《泰山醫學院醫用耗材管理制度》等相關管理的規定,針對高值耗材、植入類產品管理中凸顯問題,現制定醫學裝備部二級庫制度如下:
隨著醫院業務量的迅速增長,醫用耗材特別是高值耗材溯源化管理要求的加強。原有倉庫管理模式不能滿足實際工作需要。
(一)二級庫針對的是高值類耗材:骨科植入類、介入類。人工晶體等。
(二)二級庫設立專職管理人員,產品分類存放、管理。
(三)原則上,由醫學裝備部人員管理二級庫,與此有關的崗位人員編制歸屬醫學裝備部。
(一)二級庫管根據臨床科室計劃、業務量以及庫存實際情況,編制二級庫需求計劃,并提交醫學裝備部。
(二)醫用耗材送達二級庫,庫管根據發票或隨貨同行點火驗收,簽字確認后妥善保管醫用耗材。
(三)設備倉庫根據二級庫管簽字確認的票據,辦理耗材入庫、移庫手續,將醫用耗材自設備倉庫移入相對應的二級庫。
(四)二級庫管根據二級庫簽字確認的票據,辦理耗材入庫、移庫手續,將醫用耗材自設備倉庫移入相對應的二級庫。
目前二級庫暫由各使用科室專職人員兼職管理。
(一)保證庫房在正常工作時間開房,以滿足臨床科室領用以及接受廠商送達的醫用耗材。
(二)嚴格遵守醫院醫用耗材管理制度,對無需求計劃的醫用耗材,拒絕驗收入庫,合理制定醫用耗材儲備定額,防止積壓浪費。
(三)嚴格按照醫院倉庫規定,驗收貨物,科學碼放,分類保管。保證醫用耗材在有效期內使用或替換。
(四)二級庫管按月向醫學裝備部倉庫提交本倉庫領用、發放醫用耗材清單。
(五)定期配合醫學裝備部會同財務處、審計科盤查庫存,保證賬實相符。
(六)二級庫管監管相關臨床醫用耗材不良反應上報工作。
(七)做好溯源登記(病人信息、手術信息、產品信息等),妥善保管相關有效資質證明和合格證。
醫院預算是對計劃年度內醫院財務收支規模、結構和資金渠道所作的預計。是計劃年度內醫院各項事業發展計劃和工作任務在財務收支上的具體反映。是醫院財務活動的基本依據。
1.收支統管。醫院所有收支全部納入預算管理,統籌兼顧。對預算的安排就是資金的安排,要對各類資金統籌調度、合理安排。
2.積極穩妥。編制預算要堅持以收定支,量入為出,收支平?,略有結余,不搞赤字預算。一切收支數字的預測和計算都要科學、嚴密、準確、真實。
3.以法理財。收支預算是醫院財務工作的重要基礎,預算的編制過程也是貫徹國家有關方針政策、法規制度,規范財務管理的過程。
1、編制醫院財務預算的基本要求
醫院收支預算的編制是一項非常嚴肅的工作,必須遵循一定的原則。編制預算是醫院預算管理的基礎環節,為保證預算編制的科學、合理、必須先期做好各項準備工作。(1)對上年預算執行情況進行全面分析研究。(2)核實基本數字。(3)正確測算各種因素對醫院收支的影響。 (4)準確掌握財政部門和主管部門有關編制醫院收支預算的要求,熟悉新的預算科目及其內涵,熟悉預算表格的內在聯系。
2、編制財務預算的組織程序
醫院提出預算建議,財政部門下達預算控制數,醫院編報正式預算,財政部門正式批復預算。
3、編制醫院財務預算的具體方法
醫院應逐步改革傳統的基數+增長'的預算編制方法,采取零基預算法編制年度預算。也就是在科學測算計劃年度內各項工作對醫院收支影響程度的基礎上,確定每項工作可能給醫院提供的收入或需要安排的支出數量,而不是審核修改上年預算或審定新增部分。
(1)收入預算的編制。財政補助收入數,應根據財政部門核定的定額補助和定項補助數編列。醫療收入,門診部分應以計劃門診人次和計劃平均收費水平計算,住院部分應以計劃病床占用日數和計劃平均收費水平計算,其它醫療收入應區分不同的服務項目,確定不同的定額,分別計算;藥品收入,可以上年度每門診人次和每占用床日藥費的實際收入水平為基礎,結合預算年度業務量預計變動數計算編列;其它收入,可根據具體收入項目的不同內容和有關業務計劃分別采取不同的計算方法,逐項計算后匯總編制。
(2)支出預算的編制。醫院的支出的編制包括醫療業務成本、管理費用、財政專項補助支出、科教項目支出和其它支出。醫院支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
1、醫療業務支出
對人員經費支出部分應根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數,上年末平均工資水平,國家有關調整工資、增加工資性補貼的政策規定、標準,職工福利費的提取標準、提取額度,計劃開支的按規定屬于職工福利費范圍的增支因素,離退休人員數和國家規定的離退休經費用于開支標準等計算編列;公用經費開支部分,對公務費應以年度人均實際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業務科室平均職工人數、業務發展計劃、經費開支定額計算;
2、商品和服務支出
在上年度實際開支的基礎上,根據計劃年度業務工作量計劃合理計算;根據需要和財力對可能安排的修購項目實事求是的編列。
3、藥品費用按實際費用編列。
4、對固定資產按月計提折舊。
5、根據收入預算計提醫療風險基金。
6、對醫院行政管理部門、后勤部門的人員經費和公用經費以及其它各類雜項開支應分別計算編列。
7、其它支出,可參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內可能發生的相關因素,正確預計編制。
為加強臨床專科護士的培養,完善我院護理人才隊伍體系,提高護理隊伍整體素質,適應醫院改革與發展需要,保障廣大人民群眾身體健康,特制定本臨床專科護士的培養及管理制度。
扎實推進優質護理服務在我院的深入開展,提升護理人員綜合素質,完善護理梯隊建設,提高護士在專科護理領域的專業技術水平,促進護理工作和臨床診療技術的同步發展,滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。
有計劃、分步驟地在重癥醫學科、急診急救專科、血液凈化專科、手術室專科、兒童icu專科、心血管專科、骨科專科、腫瘤專科、糖尿病專科等領域開展專科護士培訓工作,培養一批具有較高業務水平和專長,能較好地解決實際專科護理問題并指導其他護士開展相關工作,有良好的職業道德,熱愛護理事業,全心全意為患者服務的臨床護理骨干。同時,通過強化專科護士培訓和管理,探索建立以崗位需求為導向的護理人才培養模式,形成較為完善的在職護士培養體系,促進我院護理事業健康發展。
1、參加臨床專業護士培訓者須具有執業護士證書,護理專業大專及以上學歷。
2、參加重癥醫學科臨床專業護士培訓者要求具有3年及以上重癥醫學科臨床護理工作經驗;參加手術室臨床專科護士培訓者要求有3年及以上手術室護理護理工作經驗;參加急診科臨床專科護士培訓者要求有2年及以上的急診科護理工作經驗;參加腫瘤科臨床專科護士培訓者要求有3年及以上腫瘤科臨床護理工作經驗。
3、熱愛護理事業,具有高度的工作責任心及為護理事業奉獻精神,有一定的外語基礎,本人自愿并經科室選拔、推薦。
4、送出參加專科護士培訓者必須與醫院簽訂《護士外出進修合約》,接受市級或以上衛生行政部門組織或委托的專科護士培訓,考核合格,取得市級或以上衛生行政部門認可的專科護士資格證書;對未完成培訓學習以及回院后不能或不愿開展專科項目者,按合約處理。
1、所有臨床專科護士,必須取得相關臨床專科護士資格證書。
2、臨床專科護士每年從事本專科護理實踐時間應達到個人臨床護理工作總時間的三分之二以上。專科護士應主動、及時地掌握本專科領域護理新理論、新知識、新技術和新方法,每年至少1次參加本專科市級或以上及以上護理繼續教育項目的學習,獲得規定的專業繼續教育學分。
3、臨床專科護士應注重加強科學研究,每3年至少在護理專業期刊上發表本專科護理工作論文或綜述1篇以上。
4、臨床專科護士應加強對其他護理人員的專業指導,并對專科護理有關工作提出完善和改進建議。
5、臨床專科護士精通本學科基本理論、專科理論和專業技能,掌握相關學科知識,掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能,在突發事件及急重癥病人救治中發揮重要作用。
6、臨床專科護士享受專科護士崗位津貼。經確定后的專科護士享受n4級績效工資,如任期不滿調離專科護士崗位或不能履行專科護士職責者,不再享受此待遇,具體詳見《大足區人民醫院推進護士崗位管理工作實施方案》執行。
1、在病區護士長的領導下,制定專科護士年度工作計劃及年終總結。
2、參加護理部領導的專科護理管理委員會,主管相應專科護理工作小組的工作,并履行相應的職責。
3、主持并組織、指導本院本專科領域的全面業務技術工作,組織制定本專科護理工作指引,制定并審核所在專科各項護理工作標準、護理質量評價標準等。
4、參加醫療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護理問題,針對護理問題制定護理計劃;組織院內護理會診,解決護理疑難問題,指導臨床護士工作,確保本專科護理質量。
5、掌握本護理學科發展的前沿動態,積極組織本專科的學術活動,根據本專科發展的需要,確定本專科工作和研究方向;有計劃、有目的、高質量地推廣和應用專科護理新成果、新技術、新理論和新方法。
6、培養專業護士,協助制定醫院專業護士人才培養計劃。
7、開設專科護理門診,提供健康教育和咨詢。
一、臨床各科室所需植入體內的耗材,應及時填寫植入、介入醫療器械申請表,由總務科從安陽市集中招標品種目錄中以低價采購。
二、如使用科室有特殊要求,要詳細填寫申請表,注明產地、材質等。
三、醫生填寫申請表后,由所在科主任簽字,總務科尋價匯總報主管院長審批后采購。
一、醫療用品貨到后,由倉庫保管員通知醫院感染科、采購員共同到場核對驗收。
二、詳細填寫入庫驗收單,對品名、規格、數量、生產日期、生產企業許可證號、衛生許可證號、備案憑證號、有效期等進行認真核對填寫。
三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗報告是否齊全有效,檢驗報告中所填批號是否與實物一致,每季上交所有證件存檔備案。
四、檢查大、中、小包裝的標識是否按規定注明,內外包裝的標識是否一致。
五、如發現不合格產品或證件不全做退貨處理。
第一條為規范信息安全等級保護管理,提高我院信息安全保障能力和水平,維護國家安全、社會穩定和公共利益,保障和促進信息化建設,根據《中華人民共和國網絡安全法》文件要求,制定本制度。
第二條根據國家制定的信息安全等級保護管理規范和技術標準,對本部門所使用和運營的信息系統分等級實行安全保護。
第三條在我院信息化領導小組的領導下,信息科負責醫院信息系統安全定級和保護的指導、上報和檢查工作。
第四條各科室依照本制度及相關標準和規范進行本科室運營和使用的信息系統的定級保護工作。
第五條各科室應當依照本制度及相關的標準規范,對運營和使用的信息系統履行安全等級保護的義務和責任。
第六條信息等級保護堅持堅持自主定級、自主保護的原則。信息系統的安全保護等級應當根據信息系統在國家安全、經濟建設、社會生活中的重要程度,信息系統遭到破壞后對國家安全、社會秩序、公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權益的危害程度等因素確定。
第七條信息系統的安全保護等級分為以下五級:
第一級為自主保護級,適用于一般的信息系統,其受到破壞后,會對公民、法人和其他組織的合法權益產生損害,但不損害國家安全、社會秩序和公共利益。
第二級為指導保護級,適用于一般的信息系統,其受到破壞后,會對社會秩序和公共利益造成輕微損害,但不損害國家安全。
第三級為監督保護級,適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統,其受到破壞后,會對國家安全、社會秩序和公共利益造成損害。
第四級為強制保護級,適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統,其受到破壞后,會對國家安全、社會秩序和公共利益造成嚴重損害。
第五級為專控保護級,適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統的核心子系統,其受到破壞后,會對國家安全、社會秩序和公共利益造成特別嚴重損害。
第八條信息系統運營、使用科室依照本制度和《信息系統安全等級保護定級指南》確定信息系統的安全保護等級,報到信息中心。信息中心審核后,統一上報到郟縣衛生健康委信息工作股。根據上級主管部門的審核和指導意見,按照國家規范,完成我院信息系統的安全定級工作。并完成相應的安全保護和制度建設工作,對定為二級以上的信息系統按照相關規定報平頂山市公安局備案。
第九條信息系統的安全保護等級確定后,運營、使用部門應當按照國家信息安全等級保護管理規范和技術標準,使用符合國家有關規定,滿足信息系統安全保護等級需求的信息技術產品,開展信息系統安全建設或者改建工作。
第十條在信息系統建設過程中,運營、使用部門應當按照《計算機信息系統安全保護等級劃分準則》(gb17859-1999)、《信息系統安全等級保護基本要求》等技術標準,參照《信息安全技術信息系統通用安全技術要求》(gb/t20271-20xx)、《信息安全技術網絡基礎安全技術要求》(gb/t20270-20xx)、《信息安全技術操作系統安全技術要求》(gb/t20272-20xx)、《信息安全技術數據庫管理系統安全技術要求》(gb/t20273-20xx)、《信息安全技術服務器技術要求》、《信息安全技術終端計算機系統安全等級技術要求》(ga/t671-20xx)等技術標準同步建設符合該等級要求的信息安全設施。
第十一條運營、使用部門應當參照《信息安全技術信息系統安全管理要求》(gb/t20269-20xx)、《信息安全技術信息系統安全工程管理要求》(gb/t20282-20xx)、《信息系統安全等級保護基本要求》(gb/t22239-20xx)等管理規范,制定并落實符合本系統安全保護等級要求的安全管理制度。
第十二條信息系統運營、使用部門及其主管部門應當定期對信息系統安全狀況、安全保護制度及措施的落實情況進行自查。經自查,信息系統安全狀況未達到安全保護等級要求的,運營、使用部門應當制定方案進行整改。
第十三條各部門對本部門運營和使用的信息系統進行梳理,按照本制度的要求確定信息系統的安全保護等級;新建信息系統在設計、規劃階段確定安全保護等級。