20__年，我科醫務人員在院領導的正確領導下，遵守醫療行政法律法規，樹立全心全意為人民服務的宗旨，積極準備“二級甲等醫院”的迎評工作，齊心協力的、圓滿的完成了20__年度各項指標和任務。現根據我科目前的發展狀況，特別是要結合二甲內容，認真找不足、找差距。要將迎評二甲認為是一種動力、一種規范、一種模式、一次契機。要認為二甲不僅僅是上級要求，其本質上是我們的需求。隨著二甲的評審，我們將真正的成為系統的、科學的、人文的、高效的、特別是正規的二級甲等醫院。將20__年度工作計劃以二甲要求為核心和輻射，做如下具體安排：
一、加強職業道德建設以及醫療法律法規的學習。
加強科室的團結，增強科室的凝聚力，向心力，使本科室的工作取得更好的成績。以二甲迎評為契機，認真組織科室人員學習《中華人民共和國醫務人員醫德規范》、《執業醫師法》、《侵權責任法》、《傳染病防治法》、《醫療事故處理條例》、《十三項核心制度》、《護士管理條例》等相關的醫療法律法規，使全科醫務人員做到依法執業，有效遏制醫療隱患。認真貫徹執行我院的醫療核心制度，定期或不定期進行自查督導，嚴格按照醫院的考核標準和獎罰措施，每月召開醫患交流會和滿意度調查，對滿意度低于90%、患者對主管醫師的姓名不清楚的醫護人員與其績效工資掛鉤，做到懲前毖后。在科室開展誠信服務，堅持以構建和諧的醫患關系為原則，爭創平安、文明科室，認真執行國家相關部門制定的收費標準，不多收費，少收費，堅持執行一日費用查詢制。今年將實行本科室各項治療項目予以公示，讓病人花明白錢，看明白病。加強整頓行風建設，開展優質服務，進一步牢固樹立為病人服務的理念，杜絕行業的不正之風，認真組織全科室人員學習衛生部的“八項行業紀律”和“醫務人員道德規范”，健全群眾舉報和監督機制，使醫務人員牢固樹立法制觀念，清醒的認識到收受醫藥賄賂是違法行為。
二、加強科室學科建設和專業技術創新。
在科室學習有關中醫適宜技術的知識，使科室每一名醫護人員都能熟識關于適宜技術方面的適應證。繼續開展小針刀，及針灸技術，為廣大患者祛除病痛。開展熏蒸足浴項目，活血化瘀、溫腎陽，治療亞健康狀態。為提高全科醫護人員的專科理論水平，科室鼓勵醫護人員訂購了相關醫學雜志，分別為：中國醫學論壇報、中西醫結合雜志，中醫雜志。使全科醫護人員都能接觸到前沿的、規范的、標準的醫療臨床知識，以規范我科在相關疾病診療項目上的理論知識，提高診療水平。堅持以中醫藥為基礎，中醫方法為依托，為病人創造優質的就醫服務質量。進一步提高中醫辨證論治的水平，使中藥費在我科總藥費的比例明顯上升。在現有的基礎上，將對中藥外用進行辨證分型，使之與患者病情相符合。挖掘中醫傳統治療方法。嚴格帶教，加強對新參加工作醫師管理，科室為學生制定學習計劃，帶教學有所教，加強對新技術的推廣，培養中醫傳承人，要求醫師積極發表論文，主治醫師必須每年發表一篇論文及做好讀書筆記。
三、業務學習考核方面。
進一步完善業務學習制度，每月進行2次業務學習，讓進修歸來的科室人員講解進修期間學習到的新知識，新理念、新內容，對講解內容要求做到每人都有記錄。認真組織醫護人員掌握“三基”的基本內容，并進行業務學習的考核。力求每周每人記憶一首方劑和三個穴位。加強對科室無證醫師的管理，力求使我科有資格參加醫師考試的人員能全部取得資格證書。增強醫護人員與患者的溝通能力，減少醫患矛盾的發生。
四、科室管理以及質量目標和措施。
專門制定了科室的質量管理小組，加強科室質控小組的職責，分工明確進行醫療和護理的質控，主要針對每周進行一次科室運行病歷的檢查，發現問題及時提出整改意見，并督促及時修改。對出院病歷每一份都要進行一級質控，對存在問題的病歷及時提出修改意見并限時修改，拒不執行的罰款50元。使我科室的病案甲級率力求達到95%，消滅不合格病歷。進一步建設和完善科室的質量管理體系，認真執行三級醫師查房制度和質量檢查工作，認真執行抗菌藥物的臨床合理應用和藥物的分級使用。定期對科室的醫療護理等工作進行環節質控和終末質控，認真落實核心制度，完成各項護理工作，認真開展系統化的整體護理和優質護理服務，提高科室護理質量和規范護士的工作流程，在20__年底，在護理人員配置充足的條件下，完成護士的分層級管理工作，樹立護理人員的服務意識和品牌意識，使我科護理質量上一個更高的水平。在科室宣傳和落實醫療保險和新型農村合作醫療的工作，嚴格按照醫院規定的新農合費用限額執行醫療診治。加強醫護人員的安全生產意識，包括醫療安全，對病人實行告知義務，認真開展談話記錄，三查八對等，加強醫療方面的法制觀念學習，做到知法守法，依法行醫。加強我科室的宣傳力度，提高社會對我科醫護人員和醫療技術水平的認知度。
五、進一步增加業務收入。
力求在20__年收治住院病人達到1100人次以上，業務收入增長5—20%，藥醫比例控制在35%以下，逐步提升中藥及中醫適宜技術使用率，努力提升5%—10%，控制例均費用在3000元以內，力求在社會效益和經濟效益方面實現雙贏。
“治未病”理念和實踐，是落實預防為主的衛生工作方針、實現人人享有基本醫療衛生服務宏偉目標的重要舉措；是增強全民健康意識、提高健康素質的重要途徑；是弘揚中醫藥優先傳統文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分；是推動中醫藥產業發展、提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率的重要動力。我院根據20__的工作情況，制定了2014年中醫“治未病”工作計劃如下：
1.繼續構建“治未病”工作平臺
1）購進中醫經絡檢測儀（正進行招標）：
2）以康復科中風專科為中心設立“治未病”服務點，制訂相應管理制度，配備相應設備。
2.繼續開展“治未病”預防保健服務
以中醫“治未病”理念為核心，開展以中醫理論為指導的健康狀態辨識、檢測/監測、分析/評估、咨詢/指導、干預等“治未病”服務各環節、全程的“治未病”服務。服務對象面對社會所有人群，包括健康人群、亞健康人群、疾病人群和康復人群。
具體措施：
1）、運用健康教育講座的模式，更多更廣的在全民中提供治未病中醫治未病宣傳推廣，將適宜技術推廣到全民家中。
2）、印制中醫治未病宣傳手冊，免費向居民發放，并提供治未病咨詢講解活動。
3）、全面開展城鄉居民中醫體質辨識工作，城鄉居民健康檔案中醫體質辨識建檔率達到40%，群眾中醫藥健康知識知曉率達到50%，。
3、對資料的收集、整理、錄入、歸檔、報送工作。
具體措施：在開展治未病推廣工作的同時，要加強資料的收集、
整理、歸檔工作，做到專人負責及時收集定期整理，確保資料的齊備、系統和規范。
4、完善“治未病”的工作規范。
可以派人參觀國內中醫“治未病”工作開展得比較好的醫院，結合我院實際，完善工作規范，流程安排和特色建設，并且逐步加以健全。
具體措施：初步定于今年5月份到上級中醫院參觀學習，再結合我院實際情況逐步加以健全。
五華縣中醫醫院“治未病”科
20__年1月1日
根據上級部門要求，結合我院實際情況，通過院長辦公會集體研究討論，制定工作目標及具體工作計劃。具體內容如下：
一、工作目標
1、改善醫療環境。
2、繼續實施“三名”戰略。
3、完成三甲創建工作。
4、業務收入同比增長20%。
二、具體工作計劃
為實現工作目標，我院全體醫務人員要同心協力，努力完成以下四個方面的任務：
（一）筑巢引鳳，增強實力
好的醫療環境，既是廣大患者的要求，也受醫務工作者青睞，是醫院持續發展的重要基礎。“巢”是基礎設施；“鳳”是服務對象，也是醫學人才。為筑好巢，我們分四步走：第一步是騰龍換鳥，興建過渡病房________平米，即將運行。內部的環境與設施目前處于全縣最優。第二步是興建醫療綜合大樓約__萬平米，近______張床。今年完成規劃設計，立項并開工。第三步是征用發展備用地。其中第二步是中醫院發展的重中之重，是留住病人留住人才的必由之路，也是科學發展協調發展的必然要求。
（二）培育素養，提升水平
素養包含了個人的文化修養和技術水平兩個方面，有了好的環境醫精誠”之理念，努力提高水平，大力實施“三名戰略”。
1、選聘高層次人才，2015年人才計劃中將招錄3名研究生，其中一名中醫專業、一名針灸專業、一名推拿專業。
2、培養現有人才。建立“內訓外修”機制，加強“三基訓練”，鞏固每周學習制度。
3、拓寬交流平臺。與江蘇省中醫院、安徽省中醫院、安醫大附院繼續保持長期合作關系。為人才培養及技術支撐平臺。
4、加強特色專科專病建設。我們在特色專科專病建設上，還要下大力氣，繼續做大做強內科、婦產科。內科除心血管科外，繼續加強對腎病、糖尿病、腫瘤、消化等科室的扶持力度與發展規劃；婦產科繼續加強在產科、產后康復、婦科等方面業務方面的拓展；骨傷科要在專科特色方面不斷完善提高；外科做好開展微創技術等方面的前期準備工作；我院將利用中醫醫院的特色優勢成立“治未病中心”。
（三）創新機制激發活力
今年是公立醫院改革之年，管理體制與運行機制改革勢在必行。結合我院情況，建立和完善新的運行機制：
1、探索崗位管理，建立崗位進出機制（包括領導崗位）。
2、進一步加大績效分配力度，完善績效考核機制。
3、試行護士分級管理（n1-n5）。
4、落實院科兩級負責制，“責、權、利”相結合。
5、獎懲激勵機制，大力提倡問責制，確保醫院安全。
6、保潔保安社會化管理，24小時全覆蓋。
（四）優質服務惠及民生
服務有兩個中心：對外以病人為中心，對內以臨床為中心。
對外：
1、繼續開展“三好一滿意活動”、“優質護理示范活動”、“抗生素專項治理活動“、醫德醫風教育、優質服務月等活動，優化服務流程。
2、注重中醫藥特色，推廣普及中醫藥適宜技術，充分發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”特色。
3、建立服務評價體系。以提高病人滿意度為核心，建立出院病人回訪制度、住院病人滿意度調查，并將調查結果納入績效考核及時兌現獎懲。
對內：加強干部隊伍建設，特別是對班子、中層以上干部、職能科室負責人嚴格要求，嚴格遵照“任務項目化，項目目標化，目標責任化”來落實執行。
根據我院目前具體存在的情況，有針對性地制定年初工作計劃，如下：
1、完善各項工作，提升醫院綜合素質，積極創建示范鄉鎮衛生院。
2、繼續做好基本公共衛生服務工作，加強宣傳，改變醫務人員觀念，主動參與健康管理團隊下鄉，增加服務次數，保證服務內涵。年內完成65周歲以上老年人、企業退休人員的免費體檢，完善居民健康檔案。加強健康管理團隊工作監管，落實考核制度，定期組織培訓，提高醫務人員思想認識及服務能力。
3、進一步推進突發公共衛生應急工作，做好宣傳培訓，提高職工與社區居民對衛生應急的認識。
4、與政府加強溝通聯系，取得資金支持，逐步完善硬件建設，以滿足老百姓不斷增長的衛生需求。
5、引進大中專、本科畢業生，重視崗前培訓；尤其要確保護理人員的招收，以保障護理工作的正常開展；培養年輕骨干力量，有針對性地派送上級醫院進修學習。
6、努力開展新技術或有專科特色的醫療項目。
7、新的績效分配方案出臺后，進一步完善激勵機制，合理制定分配制度。
8、加強法律知識學習，增強自我保護意識，時刻提高警惕，把醫療安全放在首位，嚴防差錯事故、醫療糾紛的發生。開展職工思想政治教育活動，結合黨的群眾教育路線實施方案，定期進行政風、黨風、行風教育，使職工樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀。
9、繼續加強醫療護理質量考核，質控小組每月開展考核1-2次，及時反饋信息，加以整改。
10、按照衛生局簽訂目標管理責任書，分解每一項任務到各科室，院部定期督查。
11、改善服務態度，加強與患者有效溝通，提升醫療技術水平，嚴格執行操作規程，謹防差錯事故。
12、加強業務學習，安排醫務人員赴上級醫院進修，鼓勵職工在職繼續教育，更新醫療知識，更好為患者服務。
一、指導思想
二、主要指標
(一)、全年業務收入達到800萬元。
(二)、質量指標：
1、處方合格率95%以上;
2、病歷書寫合格率≥100%，甲級病歷90%以上;
3、門診中藥治療率70%以上，住院中藥治療率40%以上;
4、入出院診斷符合率90%以上;
5、住院病人治愈、好轉率90%以上;
6、危重病人搶救成功率85%以上;
7、護理操作合格率≥95%;
8、CT、彩超陽性率80%以上;
9、院內感染率5%以下。
三、主要工作措施
(一)持續加強醫院管理，鞏固醫院管理年活動成效
__年，我院將按照“二級甲等”中醫醫院管理標準，持續加強醫院管理工作。
醫療質量管理將作為醫院管理的重中之中，在逐步完善各項管理規章、管理體系、管理組織及網絡的同時，今年醫院將把創建二甲中醫院為工作重點，努力改善醫院的醫療質量，將通過建立電子病歷系統，提高醫療水平，醫院醫務科、護理部等業務管理的職能部門承擔管理、檢查及考核的重任，將定期組織院內醫療、護理質量考核，并根據考核結果，認真進行分析，提出整改措施。重點檢查醫療文書的書寫以及三級醫師查房制度、各種談話簽字制度、疑難病例會診制度等核心制度的落實情況，并根據《醫療質量考核細則》實行獎懲，與個人經濟利益直接掛鉤。同時，加強對全院醫務人員業務技能培訓的力度，將定期組織院內理論學習(至少每月一次)，適時組織各種競賽活動，以營造院內學習氛圍，提高醫務人員的專業技術水平及實際工作能力。
加強醫務人員行業作風、醫德醫風的管理，將以院黨支部為核心，不斷健全、完善醫院內部管理網絡以及各項管理規章，嚴格依章行事，認真落實各項管理措施。將根據上級關于行業作風建設的要求，結合醫院實施細則，倡議全院職工自覺維護“白衣天使”的圣潔和尊嚴，嚴格遵守“醫務人員十條禁令，八不準”，廉潔行醫，誠信服務，自覺抵制醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風，特別是對于抗生素類
藥物的不合理使用，將采取措施，嚴加控制，如繼續實施抗生素類藥物使用率的公示、加強督辦與考核等等。對于頂風而上或在行風建設中表現突出的個人，將給予經濟利益上的處罰或獎勵。將繼續在院內掛舉報箱，公開舉報電話，同時聘請社會監督員定期召開社會監督員會議，并搞好問卷調查，以接受社會各界監督，敦促我們不斷改進工作，確保醫院在社會人群中的良好形象。
充分發揮醫院中層干部重要崗位和職能，以引導其樹立較強的管理意識、團隊意識和責任意識，提高醫院中堅力量在醫院管理中的作用;對于全院職工，要加大相關法律法規知識培訓學習的力度，讓其充分了解醫院《醫療質量管理方案》、《醫療事故防范預案》、《醫療事故處理預案》等各項管理規章及措施，從而使其增強自我保護意識、責任意識，讓醫療安全的警鐘長鳴，達到防范醫療事故及糾紛的目的。
在傳染病防治法、放射防護條例等方面，要抓好宣傳教育，做好放射防護，搞好傳染病疫情報告、院內感染監測和傳染病的防治工作，加強門診預檢分診工作以及醫療廢棄物的管理工作，健全管理網絡，嚴格管理制度和措施，并落實獎懲，通過管理，達到避免或減少院內感染發生以及重大傳染病疫情發生或發展的目的。
__年中醫藥適宜技術的開發利用以及抗生素類藥物的控制管理在醫院績效分配方案中將有更具體的體現，并將出臺配套措施加強對藥品使用的管理，以提高中草藥的使用比例，降低藥品收入占總收入的比例以及自費藥品的使用比例，減輕病人負擔，控制醫療費用的不合理增長。
(二)進一步完善績效分配方案，實行院科兩級聘任。按照績效優先、兼顧公平的原則，仍將推行崗位工資和績效工資相結合的工資結構，以達到按崗位定酬，按業績定酬，按責任或風險定酬的目的。
在人事制度方面，仍將繼續推行院科兩級管理體制和三級責任制，即院長負責制、主任競聘負責制、員工競崗責任制，以強化全員責任意識，結合以上績效分配方案，充分調動起廣大干職工的工作積極性和創造性，促進醫院健康快速發展。
(三)加強人才隊伍建設，搞好人才引進及梯隊培養工作，打造高素質、團結奮進的集體隊伍。
人才是醫院最寶貴的財富。__年，按照國家關于中醫院的建設標準，醫院計劃將床位數增加至120張，為此，醫院將積極向市區委編辦、市區衛生局請示，爭取為醫院增加編制，逐步完善并落實相關的人才培養、引進和管理措施,特別是要加大對中醫藥技術人才的引進、招聘和培養力度，組建成立實力強大的中醫藥人才梯隊，打造高素質、團結奮進的隊伍：一是對內要加強幫教，特別是對中醫技術人才的幫教，將采取一對一的方式，給廣大青年職工配備技術精湛的'老師，帶動其逐步成長;二是將按照醫務科、護理部制定的業務學習和教育培訓計劃，定期在院內組織各種專業知識講座。
__年計劃送出去2—3名醫生到大醫院進修學習;四是鼓勵醫務人員自修、自考，積極參與科研和醫學論文撰寫。對主持科研項目或撰寫論文的人員給予獎勵，要在全院范圍內營造良好的學術氛圍，提高醫院整體技術實力;五是根據醫院業務工作需要適時招聘、引進優秀人才，特別是對中醫專業技術人才的引進要適當放寬條件，以逐步形成較強勢的中醫專業技術人才隊伍，更進一步體現醫院中醫藥特色。
新的一年里，醫院還將采取多種形式加強干群之間的溝通與協調，通過舉辦各種各樣豐富多彩的活動，以及各種學習或培訓，包括政治理論學習以及職業素質教育，增強干群之間的凝聚力，提高全院干職工的綜合素質，啟發幫助職工樹立正確的人生觀和價值觀，強化服務理念，提高服務質量，從而達到讓廣大患者滿意的目的。
四、強化中醫藥規范化管理，使醫院業務建設再上一個新臺階。
__年，醫院提出了新的工作措施及計劃，爭取上級醫院醫療技術力量的支持，集中力量辦好醫院的優勢專科如中風科專科、精神病專科、康復科、外科腎結石治療專科等，力爭在__年將精神病專科、中風科建設成為市級重點專科，實行規范化管理，指導醫生進行針灸、火罐、__位注射等傳統中醫療法的同時，也將制定措施加大對該科室管理中薄弱環節的控制和指導，使其在規范化管理中不斷發展狀大，為逐步建立“中風科康復中心”打下基礎。
__年，隨著醫院的硬件條件逐步改善，醫院將積極創造條件創辦新的特色專科，如骨傷科、康復理療科等，以增加新的經濟增長點，同時，在各科業務工作中，出臺相關措施，利用中醫藥資源優勢，大力開發使用中草藥，推廣運用更多傳統的中醫療法，如針灸、火罐、__位注射等，提高對中草藥的使用率，擴大服務范圍，以更好地為廣大患者服務。按照醫院制定的中醫藥特色優勢措施及鼓勵辦法實施獎懲。在管理方面，醫院醫務科將按照“二級”中醫醫院標準從醫療質量上進行要求和控制。同時，積極指導和培訓鄉村醫生，提高中醫藥的覆蓋率，開展中醫藥“治未病“工作，使中醫藥真正成為廣大農民醫療、預防、保健的朋友。
五、加強黨員干部隊伍建設及醫院文化建設，充分調動工、青、婦、群團組織的主觀能動性，為醫院建設與發展出力。
__年，醫院將持續開展“創先爭優”活動，進一步加強黨的基層組織建設工作，加強黨風廉政建設工作，進一步強化責任，增強黨組織的凝聚力和戰斗力，爭創“五好”基層黨組織。加強對醫院工、青、婦、群團組織的領導，充分調動其工作積極性，促使其履行好各自的職能，緊緊圍繞醫院的中心工作，積極開展各種健康有益的活動，參與__管理與__監督，動員和組織職工以飽滿的熱情投入到醫院的建設和改革中，以促進醫院更好更快地向前發展。
六、認真落實社區衛生服務中心職能，加大城鄉居民的健康檔案的建立力度，提高居民建檔率，完善城鄉居民的健康檔案的隨訪工作，提高城鄉居民的健康水平。
七、積極推行基本藥物制度，減輕城鄉居民的醫藥費負擔，讓利廣大患者。
八、落實新農合政策，執行新農合制度，繼續做好新農合病人的治療，及時為參合農民報補，緩解農民“看病難、看病貴”現象。
九、加強后勤、社會治安、綜合治理、計劃生育等工作。
新的一年，將繼續做好院務公開，增加透明度。建立健全后勤管理以及設備管理、維修等制度，一切圍繞醫院中心工作，努力改善服務態度，提高服務質量，做到后勤保障有力，節約增資。堅持一切為病人服務的方針，努力創造溫馨的就醫環境，實現讓廣大干職工工作、生活放心，病人享受優質服務的目標。繼續做好社會治安、綜合治理、安全生產、計劃生育工作及衛生局下達的各項臨時性，中心性工作
總之，新的一年，將給我們帶來新的任務和挑戰，我們將緊緊圍繞__年工作目標，在醫院領導班子的帶領下，經過全醫院廣大干部職工共同努力，我們的目標一定能實現。
展望即將到來的20__年，我們充滿了希望和期待，總結20__年工作存在的不足之處，認為在2018以下工作需要進一步加強：
一、強化科室職工思想建設，進一步增強服務理念，不斷改善服務態度，耐心解答問題，詳細詢問病史，全面仔細檢查，力求正確診斷，治療處置得力，必要時轉上級醫院診治。
二、加強中醫醫療文書規范和管理，根據理法方藥的原則，認真及時書寫中醫門診病歷，病歷記載完整，準確，整潔，要簽全名，并詳細向病人交代病情及注意事項。
三、提高中醫服務能力建設，開展中醫適宜技術的應用，對成本低，療效高，簡便易行，適宜農村使用的適宜技術進行推廣和應用，比如針灸，推拿，拔罐，刮痧，中藥貼敷，神燈紅外線照射等，充分發揮中醫藥綜合治療手段以及簡便廉價的優勢和作用，以滿足病人的醫療需求。建義開展針灸推拿科，一方面可提高單位業務量，另一方面方便轄區群眾就醫，人員方面可選派我科室工作人員進修或招聘此專業人才來我院開展。
四、強化學習氛圍，提高業務水平，科室人員的業務素質服務意識需要進一步加強，建議選派人員去上級醫院進修學習，建議訂購相關醫學雜志，使我們能接觸到前沿，規范，標準的醫療臨床知識，以規范我科在相關疾病診療項目上的理論知識，提高診療水平。
五、加強中藥房的中藥飲片質量管理，嚴格規范中藥品進貨渠道，健全藥品收貨入庫體制，明確崗位職責，實行貴重，毒麻藥品專人管理，重點嚴把質量關，嚴禁假冒，偽劣藥品入庫，杜絕藥品過期，無效，霉爛，變質的發生。
我院中醫科還處于發展期，需要勤奮，正直，積極向上，不畏困難，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫院的發展作出力所能及的貢獻！