護士長的工作職責是配合臨床服務;其任務是創造條件,協調好護士助手與醫生的關系,提高醫生的工作效率,為醫生的臨床診治創造良好的條件。
1、熟悉和了解醫療服務行業的行為規范和牙科各專業的四手配合等業務,熟練掌握口腔門診常規醫療的業務的護理配合工作,須在護士中起表率帶頭作用。
2、檢查護士的日常工作,妥善安排護士工作,保證醫生有助手配合。
3、及時了解臨床器材、公用材料、器械使用,并作好預購工作,保證診室不會因缺乏充足的器材供應面影響臨床診治。
4、負責督促設備的定期保養維修,及時發現故障,解決存在的問題,保證診所各設備的正常運行。
5、負責督促檢查器械有效的清洗消毒。
6、負責診所急救器材和藥品保管,保證臨床搶救工作的需求。
7、按照規定計劃、購買、領用臨床器械、材料和藥品。每月五日前將本月的預算表、上月的購置表和領用表上交。
8、每月月底檢查庫存材料藥品的有效期,對需要報廢者應交出申請報告,由院長審核。
9、發現耐用器械損壞丟失應及時報告和提出初步處理意見,提交院長審核。
10、有計劃地組織和安排護士的專業學習計劃。
11、負責安排衛生區的工作,保證中心的清潔衛生和整齊有序。
12、負責中心員工的考勤,保證臨床服務不受出勤安排的影響。
一、在護士長領導下認真完成診室的常規護理工作。
二、負責口腔科開診治療前、后的準備工作,密切配合醫生治療工作,準備所需的物品及器械。
三、熟悉常用器械、藥品、材料的作用和用法。
四、積極而高效的協助醫生進行診治工作,負責口腔科整潔、安靜、維持就診秩序。在診療期間,做好口腔衛生宣教,并與病人保持良好的溝通。
五、配合消毒室進行器械的消毒、滅菌,做好消毒有效期的檢查;
六、認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴格查對制度做好交接班,嚴防事故發生。
七、在診治過程中,嚴格遵守無菌操作規程及四手操作原則;
八、負責領取保管責任診室的材料、器械,及時更換補充,保證完整配套及充足,使臨床診治工作方便高效;
九、每天下班時負責完成責任診室的衛生工作,關閉電源水源,補充消耗性物品;
十、服從護士長工作安排,嚴格按照排班表的時間上班,聽從工作調動;
十一、負責完成每月底責任區的材料盤點及耗材報表的核算。
崗位工作標準:
1、熱愛護理工作,態度和藹,工作積極主動
2、熟練掌握護理技術,
崗位任職條件:
1、遵守國家法律法規和本中心各項規章制度,
2、熟練掌握操作技能,熱愛本職工作。
3、具備護士資格證
一、通過組織門診護士認真學習各種醫療法律法規。院發文件資料,提高了門診護士的職業道德素養,強化了護理質量安全觀,樹立了牢固的社會主義榮辱觀,明確了一切以病人為中心,全心全意為病員服務的職業觀。在工作中做到態度熱情,積極主動,急病人所急,想病人所想,使用規范的著裝,暖和的語言,親切的語氣,對病人一視同仁,護理周到細致,實現了病員對門診護理工作的零投訴。
二、在護理部的指導下,在科主任的支持下,組織門診護士進行護理技術操作培訓。通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導,互相交流經驗,使新護士的護理技術操作得到了規范和統一,促進了護理技術操作水平的提高,順利通過了醫院的護理技術操作考核。
三、每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次,實現資源共享,拓展思維,增進科室之間了解,擴大知識面,提高了大家的學習愛好,紛紛閱讀護理雜志,促進大家撰寫護理論文,培養護士科研意識。
四、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況,滅菌包的合格情況,發現問題,及時整改,確保急救藥品器材完好率達100%,滅菌藥品達標,消除安全隱患,杜絕事故的發生,全年無一例護理差錯事故的發生。嚴格執行一人一針一管一用一消毒,嚴格無菌技術操作,無交叉感染發生。每月接受護理部的定期檢查,發現錯誤,及時提出整改措施,及時糾正。
五、在門診部主任的指導下,參與門診部健康講座廣告的設計,時間、內容、場地的安排,設施的預備、資料的發放,病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件,向健康金橋投稿,滿足病人信息需求,促進病員身心健康。在相關科室的支持下,本年度自7月至今,已經完成六期健康講座,聽講人員已經達200人次以上,取得了較好的社會效益,擴大了醫院的影響力。
在醫院領導的指導下,以創x級醫院為目標,緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃,認真履行職能,護理部將認真搞好以下工作:
一、加強護理質量管理,努力提高護理質量。
護理單元實行目標管理,護理部制定相關質量標準與檢查評分細則。
1、各護理單元認真組織實施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續開展責任制整體護理。
進一步充實整體護理的內涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫,我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理。
三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。
略。
四、加強護理人力資源的管理,保障人力資源的合理配置。
制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。
1、對工齡5年以下護士實行輪科,重點抓好基本功的訓練。
2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,抓好骨干隊伍的重點培養,要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3、護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。
(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習,提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。
(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習,以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識,新業務新技術,專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房,提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。
五、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用二級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班______時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。
六、完善各項護理規章制度。
1、護理行政制度。
(1)護理會議制度。
①護士長例會。每月召開一次,與會者認真記錄,并作好傳達。
②全院護士大會。
a、業務學術會,每2個月一次,由護理部組織。
b、年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結,表彰先進。
③科室護士會議。每月召開一次,全科護士參加。
④護理早會。
a、由護士長主持,時間10—15分鐘,全體護理人員均應穿工作服并站立進行。
b、夜班護士報告夜班的工作情況。
c、護士長總結護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項。
d、護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試,以提高護理業務水平。
e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。
⑤工休座談會。
a、每月召開一次,由護士長或高年資護士主持召開,病員代表參加。b、征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況。
c、組織病人學習報刊、宣傳衛生知識,要求病人自覺遵守病區管理制度等。
(2)護理查房制度。
①科教學查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預先安排專人準備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責任護士主持,并作好詳細記錄。
②全院教學查房:每季度由護理部組織一次。
③常規查房。
a、一般護理查房:每周一次,由總護士長進行。
b、護士長查房:每日不少于2次,對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。
c、護士長大查房:由護理部組織,各科護士長參加,每月一次。對照目標管理各項內容進行。
d、護士長夜查房:每周一次,由各科護士長對調進行。
e、節假日查房:節日、雙休日,每日1—2次,由護理部組織對全院或病區進行巡查,檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況,指導危重病人搶救。
(3)護理訓練與護理考核制度。
①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士,必須進行崗前培訓。內容:院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。
②在崗培訓。
a、護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。
b、每2月組織一次全院護理人員的業務學習,科室每月進行一次業務學習。
c、凡45歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。
2、護理工作制度。
包括:分級護理制度、值班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等
3、病區管理制度。
七、護理各項指標完成。
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
周一查急救物品、無菌物品、急救藥品
周二護理文書、大查醫囑
周三病房管理、消毒隔離
周四基礎護理
周五大查醫囑
周六物品檢查
進行護理質量檢查考評,各項護理工作均能達到護理質量標準,現將存在問題總結分析如下:
一、病房管理:個別病人物品放置過多、過亂,個別病人使用小電鍋熱飯。
二、基礎護理:個別病人入院后衛生處置不夠及時,三短七潔未達到質量標準。
三、技術操作:有x名護士考核中心吸痰術,存在問題:操作過程中未漏戴手套,吸痰手法不正確,未觀察病人口腔黏膜有無損傷。
四、消毒隔離:對x個班次進行檢查考評,存在問題:棉球、紗布桶漏寫開包日期;無菌盤超過x小時。
五、護理文書:檢查體溫單__人次,存在問題:周測血壓漏測記,引流量漏記錄。檢查醫囑單__人次,存在問題:臨時醫囑漏簽名。檢查護理記錄__人次,存在問題:病人使用冰毯漏記錄,外出病人未歸院漏記錄。
整改措施:對以上存在的問題發現后進行總結分析,查找存在問題的原因,分析可能引起的不良后果,使責任護士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識。人人參與病房管理,督促病人及家屬將物品整理好,解釋不能使用自帶電器的原因,取得病人的配合,為病人創造整潔、舒適的治療環境;對新入院的病人護理員在病人病情許可的情況下及時進行衛生處置,主管護士要監督檢查;技術操作要反復多次練習,力求精益求精;治療班(x-x班)要時刻檢查治療用品的供應是否符合質量要求,下班前要把每項工作再檢查一次,避免遺漏;護理文書的書寫主要是要加強責任心,每執行一項醫囑及時簽名、記錄,下班前再核對一次;整體護理及健康教育要保持連續性,反復強化,主管護士要及時評價,持續改進。